- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03319953
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvoudobá křížová studie důkazu aktivity k vyhodnocení účinků TAK-041 na motivační anhedonii jako doplňku k antipsychotikům u účastníků se stabilní schizofrenií
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvoudobá křížová studie důkazu aktivity k vyhodnocení účinků TAK-041 na motivační anhedonii jako doplňku k antipsychotikům u subjektů se stabilní schizofrenií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lék testovaný v této studii se nazývá TAK-041. TAK-041 je testován k léčbě lidí, kteří mají stabilní schizofrenii. Tato studie bude zkoumat, zda jsou deficity motivace/odměny pozorované u schizofrenie zmírněny a zda se zlepšila kognitivní porucha spojená se schizofrenií u lidí, kteří užívají TAK-041 jako doplněk ke standardní péči.
Do studie bude zařazeno přibližně 32 pacientů. Účastníci budou náhodně přiřazeni (náhodou, jako když si hodíte mincí) v poměru 1:1 k jedné ze dvou léčebných sekvencí – které zůstanou pacientovi a lékaři studie během studie (pokud to nebude naléhavá lékařská potřeba) sděleny. nejprve dostanou buď TAK-041 40 mg nebo placebo a poté budou překříženi, aby dostali opačnou intervenci.
Všichni účastníci budou požádáni o ústní pozastavení 1. dne každého období. Mezi dávkovacími dny v období 1 a 2 bude vymývací období 35 dní.
Tento test v jediném centru bude probíhat ve Spojeném království. Celková doba účasti v této studii je přibližně 126 až 154 dní. Účastníci absolvují několik návštěv na klinice plus poslední návštěvu 77 dní po obdržení poslední dávky léku za účelem následného posouzení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SE58AF
- Kings College London
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je na stabilní dávce antipsychotik po dobu nejméně 2 měsíců, jak je zdokumentováno v anamnéze a posouzeno personálem pracoviště (kromě těch na seznamu vyloučených léků).
- Splňuje kritéria pro schizofrenii definovaná v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) od Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
- Mít celkové skóre na škále pozitivních a negativních syndromů (PANSS) menší nebo rovné (<=) 90 a skóre faktoru negativních příznaků PANSS ([NSFS]; součet PANSS N1, N2, N3, N4, N6, G7 a G16) větší nebo rovno (>=) 15 při screeningu a základní linii (den -1).
- Má stabilní screening a základní (1. den) celkové skóre PANSS a NSFS (méně než [<] 20% [%] změna).
- Během předchozího roku nebo během screeningu podstoupili strukturální zobrazení mozku magnetickou rezonancí (MRI) a neukázali žádné strukturální abnormality mozku nebo jiné abnormality, které by rušily interpretaci výsledků funkčního zobrazení mozku.
Kritéria vyloučení:
- Má v anamnéze rakovinu (malignitu).
- Má pozitivní alkohol a/nebo pozitivní screening na drogy při screeningu nebo v den -1.
- Je pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), protilátku proti hepatitidě C (HCV) nebo protilátku/antigen viru lidské imunodeficience (HIV) (potvrzující testování je povoleno; nejcitlivější test by měl mít přednost).
- Měl velký chirurgický zákrok nebo daroval nebo ztratil 1 jednotku krve (přibližně 500 mililitrů [ml]) během 4 týdnů před předběžnou/screeningovou návštěvou.
- Má abnormální screeningové nebo výchozí laboratorní hodnoty (>horní hranice normálu [ULN] pro příslušné chemické složení séra) alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), celkového bilirubinu (TBILI), alkalické fosfatázy (ALP), γ-glutamylu transferáza (GGT) potvrzená opakovaným testováním, 5'-nukleotidáza (pouze screening) a/nebo abnormální osmolalita moči potvrzená opakovaným testováním.
- Splňuje kritéria DSM-5 pro poruchu užívání látek nebo anamnézu zneužívání alkoholu během 1 měsíce před screeningovou návštěvou.
- Má v anamnéze klaustrofobii nebo neschopnost tolerovat prostředí simulovaného skeneru během přivykání/sezení.
- Splňuje všechny kontraindikace MRI uvedené v dokumentu standardního radiografického screeningu na místě.
- Má anamnézu v posledním roce od randomizační návštěvy nebo je v současné době léčen klozapinem.
- Má současnou diagnózu významného psychiatrického onemocnění jiného než schizofrenie podle DSM-5 a je v akutní fázi nebo epizodě.
- Má riziko sebevraždy podle klinického úsudku zkoušejícího (příklad podle C-SSRS kladné odpovědi na otázky 4 nebo 5 nebo se pokusil o sebevraždu během 6 měsíců před návštěvou screeningu).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčebná sekvence 1: TAK-041 40 mg/placebo + antipsychotika
TAK-041 40 miligramů (mg), suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 1, následuje 35denní vymývací období, následované placebem odpovídající TAK-041, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 2. Všechny účastníci dostávali stabilní dávku antipsychotik podle standardní péče po celou dobu trvání léčebného období.
|
Odpružení TAK-041
TAK-041 suspenze odpovídající placebu
Antipsychotika druhé generace zahrnovala risperidon, paliperidon, iloperidon, quetiapin, olanzapin, ziprasidon, asenapin a lurasidon.
|
Experimentální: Léčebná sekvence 2: Placebo/TAK-041 40 mg + antipsychotika
Placebo odpovídající TAK-041, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 1, po kterém následovalo 35denní vymývací období, následované TAK-041 40 mg, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 2. Všichni účastníci dostali stabilní dávka antipsychotik podle standardní péče po celou dobu trvání Léčebného období.
|
Odpružení TAK-041
TAK-041 suspenze odpovídající placebu
Antipsychotika druhé generace zahrnovala risperidon, paliperidon, iloperidon, quetiapin, olanzapin, ziprasidon, asenapin a lurasidon.
|
Experimentální: Léčebná sekvence 3: TAK-041 160 mg/placebo + antipsychotika
TAK-041 160 mg, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 1, po kterém následovalo 35denní vymývací období, následované placebem odpovídající TAK-041, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 2. Všichni účastníci dostávali stabilní dávka antipsychotik podle standardní péče po celou dobu trvání Léčebného období.
|
Odpružení TAK-041
TAK-041 suspenze odpovídající placebu
Antipsychotika druhé generace zahrnovala risperidon, paliperidon, iloperidon, quetiapin, olanzapin, ziprasidon, asenapin a lurasidon.
|
Experimentální: Sekvence léčby 4: Placebo/TAK-041 160 mg + antipsychotika
Placebo odpovídající TAK-041, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 1, následované 35denním vymývacím obdobím, následovaným TAK-041 160 mg, suspenze, perorálně v den 1 léčebného období 2. Všichni účastníci dostávali stabilní dávka antipsychotik podle standardní péče po celou dobu trvání Léčebného období.
|
Odpružení TAK-041
TAK-041 suspenze odpovídající placebu
Antipsychotika druhé generace zahrnovala risperidon, paliperidon, iloperidon, quetiapin, olanzapin, ziprasidon, asenapin a lurasidon.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna oproti výchozímu stavu v krátkém hodnocení kognitivního schizofrenie (BACS) složeného skóre při druhém testování po podání TAK-041
Časové okno: Základní stav (den -1) a den 14
|
BACS je spolehlivým a citlivým měřítkem kognitivních funkcí u schizofrenie.
BACS se skládá z položek v šesti dílčích testech: Verbal Memory, Digit Sequencing, Token Motor, Verbal Fluency, Symbol Coding a Tower of London.
Skóre subtestové škály bylo použito k výpočtu složeného BACS t-skóre 50 (20) je průměr (směrodatná odchylka) relevantní indexové populace.
Vyšší hodnoty znamenají lepší výkon.
Pro analýzu byl použit Bayesovský normální lineární model.
|
Základní stav (den -1) a den 14
|
Signál závislý na hladině krve a kyslíku (BOLD) v oblasti průměrného ventrálního striata (VS) Aktivace v oblasti zájmu (ROI) při zpoždění peněžních pobídek (MID) Úkol odměny při prvním testování po podání TAK-041
Časové okno: Den 1
|
Zobrazování závislé na hladině kyslíku v krvi, neboli BOLD-kontrastní zobrazování, je metoda používaná ve funkčním zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) k pozorování různých oblastí mozku nebo jiných orgánů, o kterých se zjistí, že jsou v daném okamžiku aktivní.
Úloha MID je paradigma očekávání odměny, které silně zapojuje VS, klíčovou oblast spojenou s kódováním motivační odměny.
Dysfunkční zpracování informací o odměně je spojeno s poruchami motivace u schizofrenie.
Motivační porucha je klíčovým aspektem negativních symptomů a je spojena se sníženou aktivitou ve VS.
Jakákoli změna signálu BOLD, který přichází v fMRI, je hlášena.
|
Den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí příhodu při léčbě (TEAE)
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakákoli nežádoucí lékařská událost u účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán lék; nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
TEAE je definována jako nežádoucí příhoda s nástupem, ke kterému dochází po podání studovaného léku.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Procento účastníků, kteří splňují výrazně abnormální kritéria pro bezpečnostní laboratorní testy alespoň jednou po dávce
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Klinické laboratorní parametry zahrnovaly testy pro chemii, hematologii a analýzu moči.
Výrazně abnormální hodnoty během léčebného období byly kategorizovány jako: alaninaminotransferáza (ALT)>3,0
U/L*horní hranice normy (ULN), albumin<25 g/L*dolní hranice normy (LLN), alkalická fosfatáza >3,0 U/L*ULN, aspartátaminotransferáza >3,0 U/L*ULN, bilirubin >34,2 umol/l*ULN, vápník <1,75 mmol/l, >2,88 mmol/l, chlorid <75 mmol/l, >126 mmol/l, kreatinin >177 umol/l, gama-glutamyltransferáza >3 U/l*ULN, glukóza <2,8 mmol/l, >19,4 mmol/l, draslík <3 mmol/l, >6 mmol/l, sodík <130 mmol/l, >150 mmol/l, močovina <130 mmol/l, erytrocyty <0,8*LLN >1,2*ULN, hematokrit <0,8*LLN, >1,2*ULN, hemoglobin <0,8 g/L*LLN, >1,2 g/L*ULN, leukocyty <0,5 (10^9/L)*LLN, >1,5 (10 ^9/L)*ULN, krevní destičky <75(10^9/l), >600(10^9/l).
|
Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Procento účastníků, kteří splňují výrazně abnormální kritéria pro měření vitálních funkcí alespoň jednou po dávce
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Vitální funkce zahrnovaly měření tělesné teploty v ústech, krevní tlak vleže a vestoje, dechovou frekvenci a puls.
Puls a krevní tlak byly měřeny po 5 minutách vleže a znovu po 1 a 3 minutách po postavení.
Kritéria výrazně abnormálních hodnot (MAV) pro vitální funkce zahrnovala systolický krevní tlak < 85 mmHg, > 180 mmHg; diastolický krevní tlak < 50 mmHg, > 110 mmHg; puls < 50 tepů/min, > 120 tepů/min; teplota < 35,6 C > 37,7 C.
|
Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Procento účastníků, kteří splňují výrazně abnormální kritéria pro bezpečnostní elektrokardiogram (EKG) alespoň jednou po dávce
Časové okno: Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Kritéria výrazně abnormální hodnoty (MAV) pro parametry 12svodového EKG zahrnovala střední srdeční frekvenci EKG < 50 tepů/min, > 120 tepů/min; PR interval, Agregát <= 80 msec, >= 200 msec; QRS Duration, Aggregate <= 80 ms, >= 180 ms; Interval QTcB, Agregát <= 300 ms, >= 500 ms NEBO (>= 30 ms změna od výchozí hodnoty a >= 450 ms); Interval QTcF, Agregát <= 300 ms, >= 500 ms NEBO (>= 30 ms změna od výchozí hodnoty a >= 450 ms).
|
Od první dávky studovaného léčiva do 77 dnů po poslední dávce studovaného léčiva (do dne 154)
|
Počet účastníků se sebevražednými myšlenkami nebo sebevražedným chováním měřený pomocí Columbia-Sebevražedné stupnice závažnosti (C-SSRS)
Časové okno: Výchozí stav (den -1) a dny 14, 35 a 77
|
Sebevražedné myšlenky (SI) nebo sebevražedné chování (SB) v porovnání s výchozí hodnotou budou měřeny zvýšením kategorie sebevražedných myšlenek (1-5 na C-SSRS) nebo kategorie sebevražedného chování (6-10 na C-SSRS) ) během léčby z kategorie maximálních sebevražedných myšlenek/chování na začátku nebo jakékoli sebevražedné myšlenky/chování během léčby, pokud na začátku žádné nejsou.
C-SSRS se používá k posouzení, zda účastník zažil sebevražedné myšlenky (1: přání být mrtvý; 2: nespecifické aktivní sebevražedné myšlenky; 3: aktivní sebevražedné myšlenky s jakýmikoli metodami (ne plánovat) bez úmyslu jednat; 4: aktivní sebevražda myšlenky s určitým záměrem jednat, bez konkrétního plánu; 5: aktivní sebevražedné myšlenky se specifickým plánem a záměrem) a sebevražedné chování (6: skutečný pokus; 7: přerušený pokus; 8: přerušený pokus; 9: přípravné činy nebo chování; 10: sebevražedné chování).
|
Výchozí stav (den -1) a dny 14, 35 a 77
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TAK-041-2001
- U1111-1191-6915 (Jiný identifikátor: World Health Organisation)
- 2017-001084-20 (Číslo EudraCT: European Medicines Agency)
- 17/YH/0195 (Identifikátor registru: NRES)
- 03319953 (Identifikátor registru: ClinicalTrials.gov)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na TAK-041
-
Neurocrine BiosciencesTakedaDokončenoSchizofrenie | Zdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoEndometrióza | Dysmenorea | Pánevní bolest | DyspareunieHongkong, Spojené státy, Kanada, Austrálie, Spojené království, Jižní Afrika, Belgie
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerStaženoCystitida, intersticiálníSpojené státy, Rakousko, Německo
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončeno
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityNábor
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončeno
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...DokončenoMnohočetný myelom | Pokročilé pevné nádorySpojené státy
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoCrohnova nemoc
-
Five Eleven Pharma, Inc.DokončenoRakovina prostaty | Kostní metastázySpojené státy
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující karcinom děložního těla | Endometriální průhledný adenokarcinom | Endometriální serózní adenokarcinom | Endometriální nediferencovaný karcinom | Endometriální adenokarcinom | Endometriální přechodný buněčný karcinom | Endometriální mucinózní adenokarcinom | Endometriální smíšený adenokarcinom a další podmínkySpojené státy