Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška vakcíny rCSP/AP10-602 [GLA-LSQ]

Výzvová studie fáze I k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti vakcíny proti malárii (rCSP s adjuvans AP 10-602 [GLA-LSQ]) u zdravých dospělých

Toto je studie k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti vakcíny proti malárii s rekombinantním cirkumsporozoitovým proteinem (rCSP) podávané s a bez AP 10-602 [Glukopyranosyl Lipid A (GLA) v liposomu Quillaja saponaria 21 formulace (LSQ)] adjuvans. 59 zdravých dospělých dobrovolníků bez malárie ve věku 18 až 45 let dostane očkování s adjuvans nebo bez něj (10 z těchto dobrovolníků dostane samotný rCSP) v pěti skupinách s eskalující dávkou. Každá skupina dostane celkem 3 očkovací dávky s intramuskulárními (IM) injekcemi ve dnech 1, 29 a 85. Šestá skupina 6 dobrovolníků nebude očkována a zúčastní se jako kontrola kontrolního testu řízené lidské malárie (CHMI) se dvěma z očkovaných skupin. Studie bude provedena v Centru pro vývoj vakcín (CVD) v Baltimoru, Maryland. Očekává se, že délka účasti pacienta bude až 886 dní (až 117 dní pro neočkovanou skupinu). Tato studie bude testovat dvě hypotézy: (1) kandidátní vakcína proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] vyvolá imunitní odpověď způsobem závislým na dávce, jak je měřeno titrem protilátek anti-CSP pomocí ELISA a (2) kandidátní vakcína proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] poskytne minimálně 50% účinnost ve vakcínách ve srovnání s neočkovanými kontrolami infekčnosti. Primárním cílem je posoudit bezpečnost a reaktogenitu kandidátní vakcíny proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] při intramuskulárním podání v 1, 29 a 85denním schématu (skupiny 1-3, 4B, 5) a dále 1 a 490denní schéma (skupina 4) pro zdravé dospělé ve věku 18-45 let, kteří nebyli infikováni malárií.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je fáze I jednomístná studie s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti vakcíny proti malárii s rekombinantním cirkumsporozoitovým proteinem (rCSP) podávané s a bez AP 10-602 [Glukopyranosyl Lipid A (GLA) v lipozomu Quillaja saponaria 21 formulace (LSQ)]. Populace studie se bude skládat z 65 zdravých dospělých mužů a žen ve věku 18 až 45 let a bude provedena v Centru pro vývoj vakcín (CVD) v Baltimoru, Maryland. 49 zdravých dobrovolníků bez malárie dostane vakcinaci rCSP adjuvans AP 10-602 [GLA-LSQ]. Pouze rCSP obdrží deset dobrovolníků. Každá skupina s eskalující dávkou dostane 3 intramuskulární (IM) celkové dávky vakcíny ve dnech 1, 29 a 85. Skupina 1 dostane dávku 10 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) při každé injekci; Skupina 2 obdrží 30 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ); Skupina 3 dostane 30 mcg rCSP bez adjuvans; a Skupina 4 obdrží 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ). Dávka pro skupinu 5 bude záviset na analýze imunogenicity ze skupin 1, 2 a 3. Pokud analýza imunogenicity provedená 28 dní po 2. dávce ve skupinách 1, 2 a 3 ukáže slibné (alespoň čtyřnásobné zvýšení geometrického průměru anti-CSP protilátky nebo geometrického průměru titru anti-CSP 20), dostane 10 dobrovolníků ve skupině 5 nejnižší dávka rCSP, která poskytuje tuto předem definovanou imunogenní odpověď ((buď 10 nebo 30 mcg rCSP) + AP 10-602 [GLA-LSQ],]), jinak skupina 5 obdrží 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA- LSQ]. Skupiny budou očkovány postupným způsobem podle „teleskopického“ designu. Šestá skupina 6 dobrovolníků (skupina 6) nebude očkována a bude použita jako kontrola infekčnosti pro provokaci Controlled Human Malaria Infection (ČHMÚ). Skupiny 4 a 5 také podstoupí výzvu ČHMÚ společně, 28 dní po poslední vakcinaci. Očekává se, že doba účasti pacienta bude až 886 dní pro skupiny 1, 2, 3, 4 a 5; a až 117 dní pro skupinu 6. Tato studie bude testovat dvě hypotézy: (1) kandidátní vakcína proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] vyvolá imunitní odpověď způsobem závislým na dávce, jak je měřeno titrem protilátek anti-CSP pomocí ELISA a (2) kandidátní vakcína proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] poskytne minimálně 50% účinnost ve vakcínách ve srovnání s neočkovanými kontrolami infekčnosti. Primárním cílem je posoudit bezpečnost a reaktogenitu kandidátní vakcíny proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] při intramuskulárním podání v 1, 29 a 85denním schématu (skupiny 1-3, 4B, 5) a dále 1 a 461denní schéma (skupina 4) pro zdravé dospělé ve věku 18-45 let, kteří nebyli na malárii. Sekundárními cíli je (1) vyhodnotit imunogenicitu vakcíny proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] při intramuskulárním podání 1., 29. a 85. den (skupiny 1-3, 4B, 5) a 1. a 490denní schéma (Skupina 4) schéma a (2) k posouzení předběžné účinnosti kandidátní vakcíny proti malárii rCSP/AP 10-602 [GLA-LSQ] proti infekci malárií Plasmodium falciparum (definované jako P. falciparum asexuální parazitémie nebo zpoždění v průchodnosti infekce > 2 dny oproti neimunizovaným kontrolám infekčnosti) pod Controlled Human Malaria Infection (CHMI).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

65

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201-1509
        • University of Maryland, School of Medicine, Center for Vaccine Development and Global Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdraví dospělí (muži a netěhotné, nekojící ženy) ve věku od 18 do 45 let včetně
  2. Schopnost a ochota zúčastnit se po dobu studia
  3. Schopný a ochotný poskytnout písemný (nikoli zmocněnec) informovaný souhlas
  4. Poskytuje informovaný souhlas a správné odpovědi > / = 70 procent v kvízu po souhlasu před jakýmikoli postupy studie a je k dispozici pro všechny studijní návštěvy
  5. Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním vysoce účinné antikoncepce*

    *Antikoncepce se musí používat od 30 dnů před zápisem do nejméně 30 dnů po třetí dávce vakcíny pro skupiny 1, 2 a 3 a po provokační akci malárie pro skupiny 4, 4B, 5 a 6 (jako je dvojitá bariéra metody (kondomy plus pěna nebo spermicid, diafragma plus pěna nebo spermicid), licencovaná nitroděložní tělíska (IUD), intravaginální nebo intra/transdermální nebo perorální hormonální metody zahájené alespoň 30 dní před inokulací nebo provokací, dokumentovaná chirurgická sterilizace pomocí tubální ligace procedura essure nebo hysterektomie, abstinence nebo vasektomie partnera). Antikoncepční metoda by měla zůstat nezměněna po celou dobu účasti ve studii

  6. je v dobrém zdravotním stavu, což je určeno vitálními znaky (srdeční frekvence, krevní tlak, orální teplota); zdravotní historie; laboratorní hodnoty*, které nesplňují kritéria klasifikace toxicity, kromě případů, kdy je stupeň 1 a klinicky nevýznamné; a fyzikální vyšetření

    *Laboratorní hodnoty zahrnují: hemoglobin, počet bílých krvinek, počet krevních destiček, glukózu (náhodně), sérovou alaninaminotransferázu (ALT), sérový kreatinin, bílkoviny v moči a krev v moči

  7. Souhlaste s tím, že během celého procesu nebudete cestovat do endemické oblasti malárie
  8. Ochota vyhnout se dárcovství krve, které nesouvisí se studií, po dobu účasti ve studii nebo alespoň 1 rok po podání poslední hodnocené vakcíny, podle toho, co je delší
  9. Schopnost porozumět plánovaným studijním postupům a dodržovat je, včetně denních ambulantních následných návštěv začínajících 5 dní po infekci malárií (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)
  10. Ochota vyhnout se dárcovství krve, které nesouvisí se studií, po dobu 3 let po expozici P. falciparum (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)

Kritéria vyloučení:

  1. Jakákoli anamnéza infekce malárie nebo cestování do endemické oblasti malárie během 6 měsíců před prvním očkováním
  2. Historie dlouhodobého pobytu (> / = 5 let) v oblasti známé významným přenosem P. falciparum
  3. Pozitivní sérologie na virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy C (HCV) nebo povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg)
  4. Pozitivní srpkovitý screeningový test nebo známá hemoglobinopatie (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)
  5. Současná nebo nedávná (během posledních čtyř týdnů) léčba parenterálními nebo perorálními kortikosteroidy (přijatelné jsou intranazální nebo inhalační steroidy) nebo jinými imunosupresivními látkami nebo chemoterapií
  6. Historie splenektomie
  7. Účastníci, kteří mají klinicky významnou (jak určil PI nebo navržená osoba) výchozí toxicitu stupně 1 nebo vyšší, nebo jakoukoli toxicitu stupně 2 nebo vyšší (bez ohledu na klinickou významnost) podle tabulky toxicity, s výjimkou hematurie > 1+ zjištěné během menstruace u žen *

    * U žen, které mají menstruaci, je vyšetření moči často pozitivní na krev a není indikátorem špatného zdravotního stavu nebo zvýšeného rizika.

  8. Očkování živou vakcínou během posledních 30 dnů nebo nereplikující se, inaktivovanou nebo podjednotkovou vakcínou během posledních 14 dnů
  9. Známá přecitlivělost na složky vakcíny pro skupiny 1, 2, 3, 4, 4B a 5; nebo na adjuvans pro skupiny 1, 2, 4, 4B a 5
  10. Akutní nebo chronické zdravotní stavy v anamnéze včetně, ale bez omezení, poruch jater, ledvin, plic, srdce, nervového systému nebo jiných metabolických nebo autoimunitních/zánětlivých stavů
  11. Anafylaxe nebo závažná hypersenzitivní reakce v anamnéze
  12. Syndrom Guillain-Barre v anamnéze nebo závažná nežádoucí reakce na jakékoli očkování
  13. Těžké astma, jak je definováno návštěvou pohotovosti nebo hospitalizací během posledních 12 měsíců
  14. Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět před 115. dnem ve skupinách 1, 2 a 3; nebo před 30 dny po čelenži malárií ve skupinách 4, 4B, 5 a 6
  15. Souběžná účast na jiných zkušebních protokolech před 141. dnem nebo obdržení zkoušeného produktu během předchozích 30 dnů
  16. Plánovaný příjem hodnoceného přípravku do 28 dnů po poslední vakcinační dávce nebo malárii
  17. Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího ovlivnila schopnost účastníka porozumět protokolu studie nebo jej dodržovat nebo by ohrozila bezpečnost nebo práva účastníka
  18. Historie předchozího příjmu kandidátní vakcíny proti malárii nebo vakcíny obsahující adjuvans GLA-LSQ
  19. Užívání nebo plánované použití jakéhokoli léku s antimalarickou* aktivitou 30 dní před nebo po malárii (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)

    *Léky s antimalarickým účinkem zahrnují trimethoprim-sulfamethoxazol, azithromycin, erythromycin, tetracyklin, doxycyklin, minocyklin, klindamycin, ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin a rifampin

  20. Plánovaná operace 30 dní před nebo po očkování nebo čelenži malárií
  21. Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu v posledních pěti letech
  22. Příjem krve nebo krevních produktů v předchozích šesti měsících nebo darování jednotky krve do dvou měsíců před screeningem
  23. Anamnéza schizofrenie, bipolární poruchy nebo jiného psychiatrického onemocnění, které ztěžuje dodržování studie*

    * Subjekty s psychózami nebo anamnézou pokusu o sebevraždu nebo gesta během 3 let před vstupem do studie, přetrvávající riziko sebevraždy

  24. Diabetes mellitus v anamnéze s výjimkou diabetu vyvolaného těhotenstvím, který odezněl
  25. Má známky zvýšeného rizika kardiovaskulárních onemocnění* (definované jako > 10 procent, riziko 5 let) stanovené metodou Gaziano (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)

    * Rizikové faktory zahrnují pohlaví, věk (roky), systolický krevní tlak (mm Hg), kouření, index tělesné hmotnosti (BMI, kg / mm^2), hlášený stav diabetu a krevní tlak

  26. Abnormální screeningové EKG* (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)

    * Patologická vlna Q a významné změny vlny ST-T, hypertrofie levé komory, nesinusový rytmus kromě izolovaných předčasných síňových nebo komorových kontrakcí, blokáda levého raménka, pokročilá A-V srdeční blokáda (sekundární nebo terciární), interval QT/QTc > 450 ms

  27. Známá přecitlivělost na kousnutí komáry, artemether-lumefantrin nebo atovachon-proguanil (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)
  28. Předpokládané užívání léků během 28denního období po provokační dávce, o kterých je známo, že interagují s artemetherem/lumefantrinem nebo atovachonem/proguanilem, jako je cimetidin, metoklopramid, antacida a kaolin (pouze skupiny 4, 4B, 5 a 6)
  29. Předchozí účast na studii ČHMÚ

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1
10 subjektů dostalo 10 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) intramuskulárně (IM) ve dnech 1, 29 a 85.
Glukopyranosyl Lipid A-liposom-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Vakcína rCSP proti malárii je rekombinantní cirkumsporozoitový protein P. falciparum s plnou délkou skládající se z amino-konce, který váže heparin-sulfátové proteoglykany, oblasti opakování čtyř aminokyselin a karboxy-konce, který obsahuje doménu oblasti typu I podobnou trombospondinu .
Experimentální: Skupina 2
10 subjektů dostalo 30 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) intramuskulárně (IM) ve dnech 1, 29 a 85.
Glukopyranosyl Lipid A-liposom-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Vakcína rCSP proti malárii je rekombinantní cirkumsporozoitový protein P. falciparum s plnou délkou skládající se z amino-konce, který váže heparin-sulfátové proteoglykany, oblasti opakování čtyř aminokyselin a karboxy-konce, který obsahuje doménu oblasti typu I podobnou trombospondinu .
Experimentální: Skupina 3
10 subjektů dostalo 30 mcg rCSP intramuskulárně (IM) ve dnech 1, 29 a 85.
Vakcína rCSP proti malárii je rekombinantní cirkumsporozoitový protein P. falciparum s plnou délkou skládající se z amino-konce, který váže heparin-sulfátové proteoglykany, oblasti opakování čtyř aminokyselin a karboxy-konce, který obsahuje doménu oblasti typu I podobnou trombospondinu .
Experimentální: Skupina 4
9 subjektů dostalo 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) intramuskulárně (IM) ve dnech 1 a 85. Subjektům pak bude 113. den podána čelenž ČHMÚ s parazity P. falciparum kmene NF54/3D7.
Glukopyranosyl Lipid A-liposom-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Vakcína rCSP proti malárii je rekombinantní cirkumsporozoitový protein P. falciparum s plnou délkou skládající se z amino-konce, který váže heparin-sulfátové proteoglykany, oblasti opakování čtyř aminokyselin a karboxy-konce, který obsahuje doménu oblasti typu I podobnou trombospondinu .
Vystavení komárům infikovaným P. falciparum.
Experimentální: Skupina 4B
10 subjektů dostalo 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) intramuskulárně (IM) ve dnech 1, 29 a 85. Subjektům pak bude 113. den podána čelenž ČHMÚ s parazity P. falciparum kmene NF54/3D7.
Glukopyranosyl Lipid A-liposom-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Vakcína rCSP proti malárii je rekombinantní cirkumsporozoitový protein P. falciparum s plnou délkou skládající se z amino-konce, který váže heparin-sulfátové proteoglykany, oblasti opakování čtyř aminokyselin a karboxy-konce, který obsahuje doménu oblasti typu I podobnou trombospondinu .
Vystavení komárům infikovaným P. falciparum.
Experimentální: Skupina 5
10 subjektů dostane 10 mcg nebo 30 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) intramuskulárně (IM) ve dnech 1, 29 a 85, pokud byla analýza imunogenicity provedena 28 dní po 2. dávce v Skupiny 1, 2 a 3 vykazují slibné (alespoň čtyřnásobné zvýšení geometrického průměru anti-CSP protilátky nebo geometrického průměru anti-CSP titru 20). Jinak subjekty dostanou 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ). Subjektům pak bude 113. den podána čelenž ČHMÚ s parazity P. falciparum kmene NF54/3D7.
Glukopyranosyl Lipid A-liposom-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Vakcína rCSP proti malárii je rekombinantní cirkumsporozoitový protein P. falciparum s plnou délkou skládající se z amino-konce, který váže heparin-sulfátové proteoglykany, oblasti opakování čtyř aminokyselin a karboxy-konce, který obsahuje doménu oblasti typu I podobnou trombospondinu .
Vystavení komárům infikovaným P. falciparum.
Jiný: Skupina 6
6 subjektům byla podána čelenž ČHMÚ parazity P. falciparum kmene NF54/3D7.
Vystavení komárům infikovaným P. falciparum.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet subjektů hlásících nežádoucí příhody zvláštního zájmu (AESI)
Časové okno: Den 1 až den 450
Podle klasifikace Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
Den 1 až den 450
Počet subjektů hlásících závažné nežádoucí příhody (SAE)
Časové okno: Den 1 až den 450
Podle klasifikace Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
Den 1 až den 450
Počet subjektů hlásících závažné nežádoucí příhody (SAE), které se považují za související s očkováním
Časové okno: Den 1 až den 113
Podle klasifikace Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
Den 1 až den 113
Počet subjektů hlásících závažné (stupeň 3) laboratorní nežádoucí příhody (AE) považované za související s očkováním
Časové okno: Den 1 až den 92
Podle klasifikace Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
Den 1 až den 92
Počet subjektů hlásících vyžádané místní reakce
Časové okno: Den 1 až den 92
Den 1 až den 92
Počet subjektů hlásících vyžádané systémové reakce
Časové okno: Den 1 až den 92
Den 1 až den 92
Počet subjektů hlásících nevyžádané nežádoucí příhody (AE), které se považují za související s očkováním a které jsou závažné (3. stupeň)
Časové okno: Den 1 až den 113
Podle klasifikace Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
Den 1 až den 113

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Titr protilátek proti cirkumsporozoitovému antigenu malárie
Časové okno: Den 1 až den 574
Měřeno enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA)
Den 1 až den 574
Přítomnost P. falciparum asexuální parazitémie po experimentální malárii
Časové okno: Den 118 až den 141
Den 118 až den 141
Čas do P. falciparum asexuální parazitémie po experimentální malárii
Časové okno: Den 118 až den 141
Den 118 až den 141

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. prosince 2018

Primární dokončení (Aktuální)

5. července 2022

Dokončení studie (Aktuální)

5. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. července 2018

První zveřejněno (Aktuální)

18. července 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. července 2023

Naposledy ověřeno

19. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 13-0088
  • HHSN272201300022I

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce Plasmodium Falciparum

Klinické studie na AP10-602

3
Předplatit