- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03589794
rCSP/AP10-602 [GLA-LSQ] Studio sui vaccini
Uno studio di sfida di fase I per valutare la sicurezza, l'immunogenicità e l'efficacia di un vaccino contro la malaria (rCSP adiuvato con AP 10-602 [GLA-LSQ]), in adulti sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1509
- University of Maryland, School of Medicine, Center for Vaccine Development and Global Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti sani (maschi e femmine non gravide e non in allattamento) di età compresa tra 18 e 45 anni inclusi
- In grado e disposto a partecipare per la durata dello studio
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto (non proxy).
- Fornisce il consenso informato e risponde correttamente > / = 70 percento al quiz post-consenso prima di qualsiasi procedura di studio ed è disponibile per tutte le visite di studio
Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di praticare una contraccezione altamente efficace*
*La contraccezione deve essere praticata da 30 giorni prima dell'arruolamento fino ad almeno 30 giorni dopo la terza dose di vaccino per i gruppi 1, 2 e 3 e l'evento di provocazione della malaria per i gruppi 4, 4B, 5 e 6 (come la doppia barriera metodi (preservativi più schiuma o spermicida, diaframma più schiuma o spermicida), dispositivi intrauterini autorizzati (IUD), metodi ormonali intravaginali o intra/transdermici o orali iniziati almeno 30 giorni prima dell'inoculazione o del challenge, sterilizzazione chirurgica documentata tramite legatura delle tube la procedura di essure o isterectomia, astinenza o partner vasectomizzato). Il metodo contraccettivo deve rimanere invariato per tutta la partecipazione allo studio
è in buona salute, come determinato dai segni vitali (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, temperatura orale); storia medica; valori di laboratorio* che non soddisfano i criteri di classificazione della tossicità, tranne quando di Grado 1 e clinicamente non significativi; e un esame fisico
*I valori di laboratorio includono: emoglobina, conta leucocitaria, conta piastrinica, glucosio (casuale), alanina aminotransferasi sierica (ALT), creatinina sierica, proteine urinarie e sangue nelle urine
- Accettare di non recarsi in una regione endemica della malaria durante l'intero corso del processo
- Disponibilità a evitare la donazione di sangue non correlata allo studio per la durata della partecipazione allo studio o fino ad almeno 1 anno dopo aver ricevuto l'ultimo vaccino sperimentale, a seconda di quale sia il periodo più lungo
- In grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate, comprese le visite giornaliere di follow-up ambulatoriale a partire da 5 giorni dopo il test della malaria (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
- Disponibilità a evitare donazioni di sangue non correlate allo studio per 3 anni dopo P. falciparum challenge (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi storia di infezione da malaria o viaggio in una regione endemica della malaria entro 6 mesi prima della prima vaccinazione
- Storia di residenza a lungo termine (>/= 5 anni) in un'area nota per avere una trasmissione significativa di P. falciparum
- Sierologia positiva per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite C (HCV) o antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg)
- Test di screening falciforme positivo o emoglobinopatia nota (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
- Trattamento attuale o recente (entro le ultime quattro settimane) con corticosteroidi parenterali o orali (gli steroidi intranasali o inalatori sono accettabili) o altri agenti immunosoppressori o chemioterapia
- Storia di splenectomia
Partecipanti che hanno una tossicità basale di Grado 1 o superiore clinicamente significativa (come determinato dal PI o designato), o qualsiasi tossicità di Grado 2 o superiore (indipendentemente dal significato clinico) dalla tabella di tossicità, ad eccezione dell'ematuria > 1+ rilevata durante le mestruazioni per le femmine *
* Per le donne che hanno le mestruazioni, l'analisi delle urine spesso risulta positiva per il sangue e non è un indicatore di cattive condizioni di salute o aumento del rischio.
- Vaccinazione con un vaccino vivo negli ultimi 30 giorni o con un vaccino non replicante, inattivato o a subunità negli ultimi 14 giorni
- Ipersensibilità nota ai componenti del vaccino per i gruppi 1, 2, 3, 4, 4B e 5; o all'adiuvante per i gruppi 1, 2, 4, 4B e 5
- Anamnesi di condizioni mediche acute o croniche inclusi, ma non limitati a, disturbi del fegato, dei reni, dei polmoni, del cuore, del sistema nervoso o altre condizioni metaboliche o autoimmuni/infiammatorie
- Storia di anafilassi o grave reazione di ipersensibilità
- Storia della sindrome di Guillain-Barré o grave reazione avversa a qualsiasi vaccinazione
- Asma grave, come definito da una visita al pronto soccorso o da un ricovero negli ultimi 12 mesi
- Donne incinte o che allattano o donne che pianificano una gravidanza prima del giorno 115 nei gruppi 1, 2 e 3; o prima di 30 giorni dopo la sfida alla malaria nei gruppi 4, 4B, 5 e 6
- Partecipazione concomitante ad altri protocolli sperimentali prima del giorno 141 o ricevimento di un prodotto sperimentale entro i 30 giorni precedenti
- Ricezione pianificata di un prodotto sperimentale entro 28 giorni dall'ultima dose di vaccinazione o test contro la malaria
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, influirebbe sulla capacità di un partecipante di comprendere o rispettare il protocollo dello studio o metterebbe a repentaglio la sicurezza o i diritti di un partecipante
- Storia di precedente ricezione di un candidato vaccino contro la malaria o di un vaccino contenente l'adiuvante GLA-LSQ
Uso o uso pianificato di qualsiasi farmaco con attività antimalarica* 30 giorni prima o dopo il test della malaria (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
*I farmaci con attività antimalarica includono trimetoprim-sulfametossazolo, azitromicina, eritromicina, tetraciclina, doxiciclina, minociclina, clindamicina, ciprofloxacina, levofloxacina, norfloxacina e rifampicina
- Intervento chirurgico pianificato 30 giorni prima o dopo la vaccinazione o il test della malaria
- Storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi cinque anni
- Ricezione di sangue o emoderivati nei sei mesi precedenti o donazione di un'unità di sangue entro due mesi prima dello screening
Storia di schizofrenia, disturbo bipolare o altra condizione psichiatrica che rende difficile la compliance allo studio*
* Soggetti con psicosi o storia di tentativo o gesto di suicidio nei 3 anni prima dell'ingresso nello studio, rischio di suicidio in corso
- Storia di diabete mellito ad eccezione del diabete indotto dalla gravidanza che si è risolto
Ha evidenza di un aumento del rischio di malattie cardiovascolari* (definito come > 10%, rischio a 5 anni) come determinato dal metodo di Gaziano (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
* I fattori di rischio includono sesso, età (anni), pressione arteriosa sistolica (mm Hg), abitudine al fumo, indice di massa corporea (BMI, kg/mm^2), stato di diabete riportato e pressione arteriosa
ECG di screening anomalo* (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
* Onda Q patologica e alterazioni significative dell'onda ST-T, ipertrofia ventricolare sinistra, ritmo non sinusale eccetto contrazioni atriali o ventricolari premature isolate, blocco di branca destra o sinistra, blocco cardiaco A-V avanzato (secondario o terziario), intervallo QT/QTc > 450 ms
- Ipersensibilità nota alle punture di zanzara, artemetere-lumefantrina o atovaquone-proguanile (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
- Uso previsto di farmaci durante il periodo post-challenge di 28 giorni che sono noti per interagire con artemetere/lumefantrina o atovaquone/proguanile, come cimetidina, metoclopramide, antiacidi e caolino (solo gruppi 4, 4B, 5 e 6)
- Precedente partecipazione a uno studio CHMI
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo 1
10 soggetti ricevono 10 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) per via intramuscolare (IM) nei giorni 1, 29 e 85.
|
Glucopyranosyl Lipid A -liposoma-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Il vaccino contro la malaria rCSP è una proteina ricombinante circumsporozoite di P. falciparum a lunghezza intera composta da un terminale amminico che lega i proteoglicani eparina-solfato, una regione ripetuta di quattro aminoacidi e un terminale carbossilico che contiene un dominio della regione di tipo I simile alla trombospondina .
|
Sperimentale: Gruppo 2
10 soggetti ricevono 30 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) per via intramuscolare (IM) nei giorni 1, 29 e 85.
|
Glucopyranosyl Lipid A -liposoma-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Il vaccino contro la malaria rCSP è una proteina ricombinante circumsporozoite di P. falciparum a lunghezza intera composta da un terminale amminico che lega i proteoglicani eparina-solfato, una regione ripetuta di quattro aminoacidi e un terminale carbossilico che contiene un dominio della regione di tipo I simile alla trombospondina .
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Sperimentale: Gruppo 3
10 soggetti ricevono 30 mcg rCSP per via intramuscolare (IM) nei giorni 1, 29 e 85.
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Il vaccino contro la malaria rCSP è una proteina ricombinante circumsporozoite di P. falciparum a lunghezza intera composta da un terminale amminico che lega i proteoglicani eparina-solfato, una regione ripetuta di quattro aminoacidi e un terminale carbossilico che contiene un dominio della regione di tipo I simile alla trombospondina .
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Sperimentale: Gruppo 4
9 soggetti ricevono 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) per via intramuscolare (IM) nei giorni 1 e 85.
I soggetti riceveranno quindi la sfida CHMI con P. falciparum parassiti del ceppo NF54/3D7 il giorno 113.
|
Glucopyranosyl Lipid A -liposoma-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Il vaccino contro la malaria rCSP è una proteina ricombinante circumsporozoite di P. falciparum a lunghezza intera composta da un terminale amminico che lega i proteoglicani eparina-solfato, una regione ripetuta di quattro aminoacidi e un terminale carbossilico che contiene un dominio della regione di tipo I simile alla trombospondina .
Esposizione a zanzare infette da P. falciparum.
|
Sperimentale: Gruppo 4B
10 soggetti ricevono 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) per via intramuscolare (IM) nei giorni 1, 29 e 85.
I soggetti riceveranno quindi la sfida CHMI con P. falciparum parassiti del ceppo NF54/3D7 il giorno 113.
|
Glucopyranosyl Lipid A -liposoma-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Il vaccino contro la malaria rCSP è una proteina ricombinante circumsporozoite di P. falciparum a lunghezza intera composta da un terminale amminico che lega i proteoglicani eparina-solfato, una regione ripetuta di quattro aminoacidi e un terminale carbossilico che contiene un dominio della regione di tipo I simile alla trombospondina .
Esposizione a zanzare infette da P. falciparum.
|
Sperimentale: Gruppo 5
10 soggetti ricevono 10 mcg o 30 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ) per via intramuscolare (IM) nei giorni 1, 29 e 85 se l'analisi di immunogenicità è stata condotta 28 giorni dopo la 2a dose in I gruppi 1, 2 e 3 mostrano risultati promettenti (aumento di almeno quattro volte della media geometrica dell'anticorpo anti-CSP o della media geometrica del titolo anti-CSP di 20).
Altrimenti, i soggetti riceveranno 60 mcg rCSP + AP 10-602 [GLA-LSQ] (5 mcg GLA - 2 mcg LSQ).
I soggetti riceveranno quindi la sfida CHMI con P. falciparum parassiti del ceppo NF54/3D7 il giorno 113.
|
Glucopyranosyl Lipid A -liposoma-Quillaja Saponaria 21 (GLA-LSQ).
Il vaccino contro la malaria rCSP è una proteina ricombinante circumsporozoite di P. falciparum a lunghezza intera composta da un terminale amminico che lega i proteoglicani eparina-solfato, una regione ripetuta di quattro aminoacidi e un terminale carbossilico che contiene un dominio della regione di tipo I simile alla trombospondina .
Esposizione a zanzare infette da P. falciparum.
|
Altro: Gruppo 6
6 soggetti ricevono CHMI challenge con P. falciparum parassiti del ceppo NF54/3D7.
|
Esposizione a zanzare infette da P. falciparum.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di soggetti che segnalano eventi avversi di interesse speciale (AESI)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 450
|
Secondo la classificazione del Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA).
|
Dal giorno 1 al giorno 450
|
Numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 450
|
Secondo la classificazione del Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA).
|
Dal giorno 1 al giorno 450
|
Numero di soggetti che hanno riportato eventi avversi gravi (SAE) considerati correlati alla vaccinazione
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 113
|
Secondo la classificazione del Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA).
|
Dal giorno 1 al giorno 113
|
Numero di soggetti che hanno riportato eventi avversi (EA) di laboratorio gravi (grado 3) considerati correlati alla vaccinazione
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 92
|
Secondo la classificazione del Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA).
|
Dal giorno 1 al giorno 92
|
Numero di soggetti che hanno riportato reazioni locali sollecitate
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 92
|
Dal giorno 1 al giorno 92
|
|
Numero di soggetti che hanno riportato reazioni sistemiche sollecitate
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 92
|
Dal giorno 1 al giorno 92
|
|
Numero di soggetti che hanno riportato eventi avversi non richiesti (AE) considerati correlati alla vaccinazione e che sono gravi (Grado 3)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 113
|
Secondo la classificazione del Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA).
|
Dal giorno 1 al giorno 113
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Titolo anticorpale contro l'antigene circumsporozoite della malaria
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 574
|
Misurato mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)
|
Dal giorno 1 al giorno 574
|
Presenza di parassitemia asessuale di P. falciparum a seguito di una sfida sperimentale contro la malaria
Lasso di tempo: Dal giorno 118 al giorno 141
|
Dal giorno 118 al giorno 141
|
|
Tempo alla parassitemia asessuale di P. falciparum dopo la sfida sperimentale della malaria
Lasso di tempo: Dal giorno 118 al giorno 141
|
Dal giorno 118 al giorno 141
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13-0088
- HHSN272201300022I
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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