- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03619863
ATHN 7: Hemophilia Natural History Study (ATHN 7)
Přírodovědná kohortová studie bezpečnosti, účinnosti a praxe léčby u lidí s hemofilií
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato neintervenční kohortová studie s minimálním rizikem bude zahrnovat a sledovat pacienty s hemofilií A nebo B, kteří jsou léčeni hemofilií po dobu 4 let. Toto je pragmatická studie praktik v reálném světě u širokého spektra pacientů, která bude pokračovat, protože nové léčebné produkty získají schválení FDA, a bude přínosná pro celou hemofilickou komunitu. Celková délka studia je plánována na 6 let.
Pacienti jsou sledováni na začátku studie, ročně a při ukončení studie. Pacienti budou také dostávat pravidelné čtvrtletní následné telefonáty od personálu HTC, aby zkontrolovali anamnézu, krvácení a historii léčby přípravkem. Další návštěvy pro neplánované akce nebo pro výměnu léčebného přípravku budou naplánovány podle potřeby. Všechny požadované studijní návštěvy budou naplánovány tak, aby se shodovaly s běžnou klinickou péčí, kdykoli to bude možné. Pro účast ve studii je vyžadována spoluregistrace pacientů do ATGNdatasetu.
Vezměte prosím na vědomí - léčebný režim bude na uvážení pečovatelů o hemofilii pacientů. Studie neposkytuje žádné léčebné produkty ani nebudou účastníkům vypláceny. Testování titru inhibitorů však bude pacientům zdarma poskytovat Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Primárním cílem je určit bezpečnost nefaktorových produktů, bypassových činidel nebo produktů nahrazujících srážecí faktor, pokud se používají pro lidi s hemofilií s inhibitory nebo bez nich. Bezpečnost bude měřena událostmi uvedenými v Evropském dozoru nad bezpečností hemofilie (EUHASS).
Shromážděná data budou zahrnovat způsobilost, demografické údaje, anamnézu, hemofilickou anamnézu (genotyp a rodinná anamnéza), historii inhibitorů a léčebný režim indukce imunitní tolerance (ITI), přidružená onemocnění na začátku (tj. HIV, hepatitida C), podrobné informace o použití léčebných produktů, krvácivých příhod, chirurgických zákrocích a nežádoucích příhodách EUHASS a dalších nežádoucích příhodách zvláštního zájmu. Sběr dat bude také zahrnovat pacienty hlášené dotazníky týkající se kvality života související se zdravím, užívání léčby a vnímání léčebných produktů pacienty.
Dílčí studie
Plánuje se řada dílčích studií s farmaceutickými sponzory s cílem shromáždit informace od pacientů o jejich konkrétním použití produktu. Účast v těchto dílčích studiích (Product Specific Modules) je volitelná a návštěvy dílčích studií budou naplánovány tak, aby se shodovaly s návštěvami HTC. Moduly budou shromažďovat informace od pacientů o jejich vnímání a používání léčebných produktů, úrovních fyzické aktivity a dalších obecných zdravotních otázkách. Tyto údaje budou shromažďovány prostřednictvím dotazníku.
Systém sběru dat
Všechna shromážděná data budou zaměstnanci webu HTC vložena do elektronických formulářů pro hlášení případů (eCRF) v rámci zabezpečeného systému ATHN. Všechna zúčastněná místa studie budou mít uzavřenou aktuální uzavřenou smlouvu o používání dat a obchodním přidružení (DUBAA) s ATHN.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85016
- Arizona Hemophilia and Thrombosis Center at Phoenix Children's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90007
- Orthopaedic Institute for Children HTC
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90007
- Orthopedic Institute for Children Hemophilia Program
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Rady Children's Hospital San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Hemophilia and Thrombosis Center/ University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida Hemophilia Treatment Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Comprehensive Bleeding Disorders Center at Emory University and Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- Indiana Hemophilia and Thrombosis Center (IHTC)
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Louisiana Center for Bleeding and Clotting Disorders, Tulane University
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Louisiana Center for Bleeding and Clotting Disorders
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Spojené státy, 04074
- Maine Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital Comprehensive Hemophilia and Thrombosis Treatment Center
-
-
Michigan
-
East Lansing, Michigan, Spojené státy, 48823
- Michigan State University Center for Bleeding and Clotting Disorders
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospital - Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- The John Bouhasin Center for Children with Bleeding Disorders
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89178
- Hemostasis and Thrombosis Center of Nevada
-
Reno, Nevada, Spojené státy, 89509
- Hemostasis and Thrombosis Center of Nevada
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07122
- Newark Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Science
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
- Northwest Ohio Hemophilia Treatment Center at the Toledo Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- The Hemophilia Center at Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Penn Comprehensive Hemophilia and Thrombophilia Program/Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- The Center for Cancer and Blood Disorders, Children's Medical Center of Dallas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Gulf States Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Comprehensive Center for Bleeding Disorders
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vrozená hemofilie A nebo B jakékoli závažnosti s inhibitory nebo bez nich, kteří jsou léčeni současnou terapií, nefaktorovým přípravkem, nebo u které je použití nefaktorového přípravku možností;
- Schopnost dát informovaný souhlas (pacientem nebo rodičem/oprávněným opatrovníkem); a
- Společná registrace v ATNHdataset.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost jakékoli známé krvácivé poruchy jiné než vrozená hemofilie A nebo B;
- Přítomnost souběžné hemofilie a druhého hemostatického defektu (nízký Von Willebrandův faktor (VWF) bez diagnózy Von Willebrandovy choroby (VWD) není vyloučen); a
- Neschopnost nebo ochotu dodržovat protokol studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost léčebných produktů používaných pro péči o hemofilii bude posuzována na základě počtu hlášených událostí European Haemophilia Safety Surveillance (EUHASS) zdokumentovaných na formuláři modulu ATHN Adverse Event Module.
Časové okno: 6 let
|
Všechny nežádoucí příhody související s léčbou budou zdokumentovány na formuláři modulu nežádoucích příhod ATHN založeném na příhodách ohlašovaných EUHASS, které zahrnují: úmrtí, vývoj inhibitoru faktoru, žilní trombózu, alergické reakce, vedlejší účinky související s léčbou, nové malignity, kardiovaskulární příhody a krví přenosné infekce.
Další události související s léčbou, které budou dokumentovány na formuláři modulu ATHN Adverse Event Module, včetně trombotických mikroangiopatií, reakcí v místě vpichu, poškození jater vyvolaného léčivem a protilátek proti léčivům.
|
6 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost nefaktorových přípravků, bypassových činidel a přípravků nahrazujících srážecí faktor bude hodnocena na základě počtu krvácivých příhod účastníků hlášených jako anualizovaná míra krvácení (ABR).
Časové okno: 6 let
|
Anualizovaná míra krvácení (krvácení/rok) se vypočítá jako počet krvácivých příhod dělený délkou doby léčebného režimu v letech.
Účastníci budou hlásit krvácení včetně spontánního krvácení, traumatického krvácení, krvácení souvisejícího s klouby a jiné než kloubní krvácení během rutinního čtvrtletního sledování u poskytovatelů péče o hemofilii.
Účastníci budou mít také ztrátu krve spojenou s chirurgickými zákroky zdokumentovanou prostřednictvím lékařského přehledu, jak bylo zaznamenáno poskytovateli chirurgické péče.
Všechny údaje o krvácení budou shromážděny a hlášeny.
|
6 let
|
Budou posouzeny dávkovací režimy přípravků pro léčbu hemofilie a celkové množství použité účastníkem studie pro profylaxi a léčbu krvácení.
Časové okno: 6 let
|
Rutinní čtvrtletní kontakt poskytovatelů péče o hemofilii s účastníky studie bude použit k vyhodnocení jejich léčby a bude dokumentovat dávkovací režimy přípravků pro léčbu hemofilie, množství použitého přípravku, počet účastníků přecházejících na jiný přípravek, počet účastníků přecházejících mezi faktorem a nefaktorové produkty a/nebo počet účastníků užívajících aktuální léčebný produkt a důvod jejich volby léčby.
|
6 let
|
Cílové monitorování kloubů
Časové okno: 6 let
|
Počet a umístění cílových kloubů při vstupu do studie, výskyt vývoje cílového kloubu během studie a počet cílových kloubů, které se vyřeší po zařazení do studie, budou zdokumentovány a analyzovány. Počet a umístění cílových kloubů při vstupu do studie, výskyt vývoje cílového kloubu během studie a počet cílových kloubů, které se vyřeší po zařazení do studie, budou zdokumentovány a analyzovány. |
6 let
|
Účinnost léčby je hodnocena nástroji výsledků souvisejících se zdravím: EQ-5D-5L, informačním systémem měření hlášených výsledků pacienty (PROMIS), globálním hodnocením dodržování (GAR) a dotazníkem spokojenosti s léčbou (SATMED-Q).
Časové okno: 6 let
|
EuroQol Group EQ-5D-5L hodnotí mobilitu, sebeobsluhu, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/depresi.
Názory v 5 kategoriích mohou být uvedeny jako zdravotní profil nebo převedeny na jedno souhrnné indexové číslo.
Názor na celkové zdraví je na stupnici od 0 do 100, přičemž 100 představuje nejlepší představu o zdraví.
PROMIS Profil 29 (dospělí)/ 25 (peds)/ Parent Proxy 25 hodnotí fyzické funkce, úzkost, depresi, únavu, poruchy spánku, schopnost účastnit se sociálních rolí/aktivit a bolest.
Otázky jsou seřazeny na 5bodové Likertově škále a jedna otázka na bolest má 11bodovou hodnotící stupnici.
GAR hodnotí dodržování předepsaného režimu na stupnici od 0 do 10, přičemž 10 se vždy bere podle předpisu.
SATMED-Q posuzuje spokojenost s předepsanou léčbou na základě Likertovy škály a poskytuje celkové skóre spokojenosti s léčbou sečtením všech domén: vedlejší účinky, účinnost, pohodlí a snadnost použití, dopad léku, lékařská kontrola/revize a celkový názor.
|
6 let
|
Skutečná světová účinnost léčebných produktů hodnocená poskytovateli zdravotní péče jako míra počtu a typů lékařských návštěv a/nebo hospitalizací za rok.
Časové okno: 6 let
|
Poskytovatelé zdravotní péče doloží počet a typy lékařských návštěv/hospitalizací za rok, které souvisejí s péčí a léčbou hemofilie.
|
6 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tyler Buckner, MD, MSc, Hemophilia and Thrombosis Center/ University of Colorado Anschutz Medical Campus
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Recht, MD, PhD, The Hemophilia Center at Oregon Health & Science University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ragni MV. Targeting Antithrombin to Treat Hemophilia. N Engl J Med. 2015 Jul 23;373(4):389-91. doi: 10.1056/NEJMcibr1505657. No abstract available.
- Gouw SC, van den Berg HM, Fischer K, Auerswald G, Carcao M, Chalmers E, Chambost H, Kurnik K, Liesner R, Petrini P, Platokouki H, Altisent C, Oldenburg J, Nolan B, Garrido RP, Mancuso ME, Rafowicz A, Williams M, Clausen N, Middelburg RA, Ljung R, van der Bom JG; PedNet and Research of Determinants of INhibitor development (RODIN) Study Group. Intensity of factor VIII treatment and inhibitor development in children with severe hemophilia A: the RODIN study. Blood. 2013 May 16;121(20):4046-55. doi: 10.1182/blood-2012-09-457036. Epub 2013 Apr 3.
- Shima M, Hanabusa H, Taki M, Matsushita T, Sato T, Fukutake K, Fukazawa N, Yoneyama K, Yoshida H, Nogami K. Factor VIII-Mimetic Function of Humanized Bispecific Antibody in Hemophilia A. N Engl J Med. 2016 May 26;374(21):2044-53. doi: 10.1056/NEJMoa1511769.
- Oldenburg J, Mahlangu JN, Kim B, Schmitt C, Callaghan MU, Young G, Santagostino E, Kruse-Jarres R, Negrier C, Kessler C, Valente N, Asikanius E, Levy GG, Windyga J, Shima M. Emicizumab Prophylaxis in Hemophilia A with Inhibitors. N Engl J Med. 2017 Aug 31;377(9):809-818. doi: 10.1056/NEJMoa1703068. Epub 2017 Jul 10.
- Carr ME, Tortella BJ. Emerging and future therapies for hemophilia. J Blood Med. 2015 Sep 3;6:245-55. doi: 10.2147/JBM.S42669. eCollection 2015.
- Sehgal A, Barros S, Ivanciu L, Cooley B, Qin J, Racie T, Hettinger J, Carioto M, Jiang Y, Brodsky J, Prabhala H, Zhang X, Attarwala H, Hutabarat R, Foster D, Milstein S, Charisse K, Kuchimanchi S, Maier MA, Nechev L, Kandasamy P, Kel'in AV, Nair JK, Rajeev KG, Manoharan M, Meyers R, Sorensen B, Simon AR, Dargaud Y, Negrier C, Camire RM, Akinc A. An RNAi therapeutic targeting antithrombin to rebalance the coagulation system and promote hemostasis in hemophilia. Nat Med. 2015 May;21(5):492-7. doi: 10.1038/nm.3847. Epub 2015 Apr 13.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ATHN 7
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemofilie A s inhibitorem
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoInhibitor protonové pumpyFrancie
-
Nanjing Medical UniversityDokončenoInhibitor imunitního kontrolního bodu | Endokrinní toxicitaČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...NáborChemoterapeutická toxicita | Radioterapie; Komplikace | Inhibitor PARP | Inhibitor imunitního kontrolního bodu | Trastuzumab | Rakovina prsu, familiární muž | Inhibitor CDK4/6 | PertuzumabČína
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchFederico II University; IRCCS MultimedicaDokončenoInhibitor protonové pumpy | Primární péčeItálie
-
Sun Yat-sen UniversityNáborPevný nádor | Střevní flóra | Inhibitor imunitního kontrolního boduČína
-
Radboud University Medical CenterDokončenoInhibitor protonové pumpy | Nevhodné užívání drog | Přerušení | E-zdravíHolandsko
-
Institut Mutualiste MontsourisInstitut CurieNáborRakovina | Inhibitor imunitního kontrolního bodu | Kardiovaskulární biomarkeryFrancie
-
Bursa Postgraduate HospitalDokončenoKontrastní látky a perorální inhibitor faktoru XaKrocan
-
Duke UniversityThe University of Hong Kong; Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam a další spolupracovníciAktivní, ne náborAIDS/HIV - Related Disease Associated with AIDSVietnam