- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03656900
Monocentrická pilotní studie, pro randomizovanou, zkříženou, zaslepenou studii: Srovnání terapeutické účinnosti nízkofrekvenční opakované transkraniální magnetické stimulace na kortikální oblasti 9 ve srovnání s Brodmannovou oblastí 46 při léčbě depresivních poruch. (rTMS)
Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS) je nový terapeutický nástroj používaný v psychiatrii. Neinvazivní, dobře snášená a nevyžaduje premedikaci, provádí se ambulantně. Principem této techniky je stimulace mozkové kůry z elektromagnetické cívky umístěné na pokožce hlavy. Na rozdíl od elektrokonvulzivní terapie rTMS indukuje elektrický proud v dobře definované oblasti mozkové kůry.
V psychiatrii je tato technika zvažována především při léčbě depresivních poruch rezistentních na antidepresivní medikaci. Cílem mozku, získaným z dat zobrazení mozku u pacientů s depresí, je dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC). Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) uznal zájem rTMS o léčbu depresivních poruch (7. října 2008).
Některé stimulační parametry však musí být ještě optimalizovány, než bude možné rTMS považovat za terapeutickou metodu jako takovou a rutinně ji používat. Jeho účinnost v průběhu času skutečně ještě nebyla vyhodnocena a rTMS ukázala nedostatečnou reprodukovatelnost mezi subjekty [Foucher, 2007]. Konečně, terapeutické výsledky rTMS jsou bez ohledu na studii velmi skromné [Daskalakis, 2008]. K optimalizaci parametrů stimulace jsou proto zapotřebí další studie.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dijon, Francie, 21000
- Chu Dijon Bourogne
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s rezistentními depresivními poruchami (Hamilton-17-položková škála > 22, selhání ≥ 2 antidepresiva) s alespoň jedním z následujících kritérií:
- selhání léčby venlafaxinem (na rozdíl od národní PHRC jsou zahrnuti pacienti, kteří dostávali/byli léčeni venlafaxinem pro současnou depresivní epizodu),
- terapeutické selhání v PHRC národní rTMS 2007,
- odmítnutí účasti na národním rTMS PHRC 2007.
Kritéria vyloučení:
- Bipolární poruchy: typ I nebo II,
- deprese s psychotickými rysy,
- Schizofrenie,
- rizikové nebo škodlivé užívání alkoholu a/nebo nelegální psychoaktivní látky,
- Závislost na alkoholu a/nebo nelegální psychoaktivní látce,
- Nemocní a hospitalizovaní pod nátlakem nebo pod zákonnou ochranou (opatrovnictví, opatrovnictví),
- Kontraindikace k praxi rTMS; osobní anamnéza záchvatů, anamnéza neurologických nebo neurochirurgických patologií, kovové protetické materiály nebo cizí tělesa (kardiostimulátor atd...),
- Kontraindikace k MRI mozku,
- Probíhá těhotenství nebo kojení
- Rezistence na escitalopram
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: BA9/BA46
|
10 sezení nízkofrekvenční opakované transkraniální magnetické stimulace po dobu dvou týdnů v kortikální oblasti 9, poté 4 týdny vymývání, poté 10 sezení nízkofrekvenční opakované transkraniální magnetické stimulace s opakovanou nízkou frekvencí po dobu dvou týdnů v kortikální oblasti 46.
T1 vážená celohlavová MRI s vysokým rozlišením s 1 mm zářezy a sagitální orientací.
kompletní hodnocení pomocí 6 škál (HDRS, MADRS, Beck, CGI, COVI, UKU)
Subjective Life Profile Assessment (SLPA) a Helping Alliance Assessment
|
Experimentální: BA46/BA9
|
T1 vážená celohlavová MRI s vysokým rozlišením s 1 mm zářezy a sagitální orientací.
kompletní hodnocení pomocí 6 škál (HDRS, MADRS, Beck, CGI, COVI, UKU)
Subjective Life Profile Assessment (SLPA) a Helping Alliance Assessment
10 sezení nízkofrekvenční opakované transkraniální magnetické stimulace po dobu dvou týdnů v kortikální oblasti 46, poté 4 týdny vymývání, poté 10 sezení nízkofrekvenční opakované transkraniální magnetické stimulace opakované nízké frekvence po dobu dvou týdnů v kortikální oblasti 9.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra remise
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 11 týdnů.
|
Porovnejte míry remise (pokles < 50 % skóre HDRS / počáteční skóre) během neuronavigovaných stimulací na BA 9 a BA 46 ve srovnání s průměrnou rychlostí získanou během manuální stimulace.
|
Po dokončení studia v průměru 11 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TROJAK 2009
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rTMS BA9/BA46
-
The University of Hong KongBiosensors InternationalNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNábor
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceNáborVyhodnotit efektivitu Open rTMSFrancie
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalNáborVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední depreseČína
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneDokončenoNeuropatická bolestFrancie
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreNáborVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední depreseČína
-
Bayside HealthDokončenoAutistická porucha | Aspergerova poruchaAustrálie
-
Biosensors Europe SADokončeno
-
Assiut UniversityDokončenoObsedantně kompulzivní poruchy
-
Prof. Dominique de Quervain, MDNáborPaměť, epizodickáŠvýcarsko