- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03656900
Monocentrisk pilotundersøgelse, til et randomiseret, crossover, blindet forsøg: Sammenligning af den terapeutiske effektivitet af lavfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulering på kortikalt område 9 sammenlignet med Brodmann område 46 i behandling af depressive lidelser. (rTMS)
Gentagen transkraniel magnetisk stimulation (rTMS) er et nyt terapeutisk værktøj, der bruges i psykiatrien. Ikke-invasiv, veltolereret og kræver ingen præmedicinering, den udføres ambulant. Princippet i denne teknik er at stimulere hjernebarken fra en elektromagnetisk spole placeret på hovedbunden. I modsætning til elektrokonvulsiv terapi inducerer rTMS en elektrisk strøm på et veldefineret område af hjernebarken.
I psykiatrien overvejes denne teknik hovedsageligt i behandlingen af depressive lidelser, der er resistente over for antidepressiv medicin. Hjernemålet, opnået fra hjernebilleddata hos deprimerede patienter, er den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC). Food and Drug Administration (FDA) har anerkendt interessen for rTMS til behandling af depressive lidelser (7. oktober 2008).
Nogle stimulationsparametre mangler dog stadig at blive optimeret, før rTMS kan betragtes som en terapeutisk metode i sig selv og bruges rutinemæssigt. Faktisk er dets effektivitet over tid endnu ikke blevet evalueret, og rTMS har vist en mangel på reproducerbarhed mellem forsøgspersoner [Foucher, 2007]. Endelig er de terapeutiske resultater af rTMS meget beskedne uanset undersøgelsen [Daskalakis, 2008]. Yderligere undersøgelser er derfor nødvendige for at optimere stimuleringsparametre.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dijon, Frankrig, 21000
- Chu Dijon Bourogne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med resistente depressive lidelser (Hamilton-17-skala > 22, svigt ≥ 2 antidepressiva) med mindst et af følgende kriterier:
- venlafaxinbehandlingssvigt (i modsætning til den nationale PHRC er patienter, der modtager/har modtaget venlafaxinbehandling for den aktuelle depressive episode, inkluderet),
- terapeutisk svigt i PHRC national rTMS 2007,
- afvisning af at deltage i PHRC nationale rTMS 2007.
Ekskluderingskriterier:
- Bipolære lidelser: type I eller II,
- Depression med psykotiske karakteristika,
- Skizofreni,
- Risikabel eller skadelig brug af alkohol og/eller et ulovligt psykoaktivt stof,
- Afhængighed af alkohol og/eller et ulovligt psykoaktivt stof,
- Syg og indlagt under tvang eller under retsbeskyttelse (værgemål, kuratorskab),
- Kontraindikation til udøvelse af rTMS; personlig historie med anfald, historie med neurologiske eller neurokirurgiske patologier, metalliske protesematerialer eller fremmedlegemer (pacemaker osv...),
- Kontraindikation til hjerne-MR,
- Graviditet eller amning i gang
- Resistens mod Escitalopram
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: BA9/BA46
|
10 sessioner med lavfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulering over to uger på kortikalt område 9, derefter 4 ugers udvaskning, derefter 10 sessioner med lavfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulation gentaget lavfrekvent over to uger på kortikalt område 46.
T1 vægtet fuldhoved højopløsnings MRI med 1 mm sømudskæringer og sagittal orientering.
komplet evaluering med 6 skalaer (HDRS, MADRS, Beck, CGI, COVI, UKU)
Subjective Life Profile Assessment (SLPA) og Helping Alliance Assessment
|
Eksperimentel: BA46/BA9
|
T1 vægtet fuldhoved højopløsnings MRI med 1 mm sømudskæringer og sagittal orientering.
komplet evaluering med 6 skalaer (HDRS, MADRS, Beck, CGI, COVI, UKU)
Subjective Life Profile Assessment (SLPA) og Helping Alliance Assessment
10 sessioner med lavfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulation over to uger på kortikalt område 46, derefter 4 ugers udvaskning, derefter 10 sessioner med lavfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulation gentaget lavfrekvent over to uger på kortikalt område 9.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Remissionsraten
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 11 uger.
|
Sammenlign remissionsraterne (fald < 50 % af HDRS-scoren / indledende score) under neuronavigerede stimulationer på BA 9 og BA 46 sammenlignet med den gennemsnitlige hastighed opnået under manuel stimulering.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 11 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TROJAK 2009
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patienter med resistente depressive lidelser
-
University of AlbertaRekrutteringGeneraliseret angstlidelse | Større depressiv lidelse | Farmaceut-patient forholdCanada
-
Applied Science Private UniversityRekrutteringPatient Depression, angst, stress og smerteJordan
-
Tulane UniversityNational Kidney FoundationAfsluttetDepression | Livskvalitet | Smerte | Generaliseret angstlidelse | Slutstadie nyresygdom | Angst | Blodtryk | Større depressiv lidelse | Overholdelse, patient | Overholdelse, medicin | Humør | Hjertefrekvens hurtig | Energiforsyning; MangelForenede Stater
-
University of California, San FranciscoPatient-Centered Outcomes Research Institute; California State University...RekrutteringFor tidlig fødsel | Depression, postpartum | Tilfredshed, patient | Depression, angst | Graviditet for tidligt | Prænatal stress | Sundhedsproblemer under graviditetForenede Stater
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandAfsluttetFødselsdepression | Tilfredshed, patient | Amning | Postpartum lidelse | Postpartum vægtretention | TillidForenede Stater
-
Yale UniversityRekrutteringFødselsdepression | Postpartum blødning | Patient Empowerment | Patientuddannelse | Postpartum sepsis | Præeklampsi efter fødslen | EfterfødselsplejeForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIkke rekrutterer endnuFødselsdepression | Postpartum blødning | Patient Empowerment | Patientuddannelse | Postpartum sepsis | Præeklampsi efter fødslen | EfterfødselsplejeForenede Stater
Kliniske forsøg med rTMS BA9/BA46
-
The University of Hong KongBiosensors InternationalRekruttering
-
Chang Gung Memorial HospitalRekruttering
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutteringAt evaluere effektiviteten af åben rTMSFrankrig
-
Stanford UniversityRekrutteringStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutteringStørre depressiv lidelse | Svær depression | Moderat depressionKina
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttetNeuropatisk smerteFrankrig
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreRekrutteringStørre depressiv lidelse | Svær depression | Moderat depressionKina
-
Bayside HealthAfsluttetAutistisk lidelse | Aspergers lidelseAustralien
-
Assiut UniversityAfsluttetObsessiv-kompulsive lidelser
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekrutteringHukommelse, EpisodiskSchweiz