Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přímá studie Advisor Pro

16. listopadu 2025 aktualizováno: Rabin Medical Center

Vyhodnocení vzdálené konzultace pacientům s diabetem 1. typu pod kontinuálními glukózovými senzory a terapií inzulínovou pumpou pomocí DreamMed Advisor Pro. Otevřená, randomizovaná studie non-inferiority o úpravách terapie inzulínovou pumpou mezi DreamMed Advisor Pro a Standard of Care – studie The Advisor Pro Direct

DreamMed Advisor Pro je software, který automaticky analyzuje informace o léčbě, zjišťuje potřeby pacienta a podle toho navrhuje úpravy dávkování inzulínu. DreaMed Advisor Pro je software pro podporu rozhodování určený pro pomoc zdravotnickým pracovníkům při léčbě pacientů s diabetem 1. typu, kteří používají inzulinové pumpy jako léčbu k aplikaci inzulinu a monitorují hladiny glukózy v krvi pomocí CGM (Continuous Glucose Monitoring) nebo CGM a samořízení. glukometr.

Hlavním cílem navrhované studie je otestovat bezpečnost, spolehlivost a účinnost algoritmu DreamMed Advisor Pro, když je doporučení zasláno přímo pacientovi bez kontroly lékařem.

Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1 buď do intervenční skupiny (DreaMed Advisor Pro) nebo kontrolní skupiny (standardní péče). Účastníci budou stahovat data CGM a pumpy nejméně každé 4 týdny pro obě skupiny během 3měsíčního období studie.

Pokaždé, když jsou přijata nová data, budou provedeny následující akce:

V intervenční skupině bude vydáno doporučení nového algoritmu pro nastavení čerpadla. Doporučení schválí technický nelékař, aby bylo zajištěno, že údaje o glukóze nespadají do předem definovaných bezpečnostních kritérií, která vyžadují schválení lékaře před odesláním doporučení pacientovi, jinak bude doporučení zasláno přímo pacientovi.

V kontrolní skupině, pokud nejsou splněna žádná bezpečnostní kritéria, je odpovědností pacienta kontaktovat svého lékaře a poradit se o změně léčby. V případě, že dojde k bezpečnostnímu problému, lékař kontaktuje pacienta a změní nastavení pumpy.

Před zahájením intervenční fáze studie vyhodnotíme zkušenosti pacientů s vlastní úpravou dávkování inzulinu v rámci pravidelné péče a vyhodnotíme jejich souhlas s používáním automatizovaného softwaru pro doporučení dávkování. Vyhodnocení bude provedeno tak, že budou pacienti/ošetřovatelé požádáni o vyplnění dotazníku o 15 otázkách. Předpokládá se, že se této fáze studie zúčastní 100 pacientů.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Petah Tikva, Izrael, 49202
        • Schnider Children's medical center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt s diabetem 1. typu (diagnóza > 1 rok)
  2. Věk - 6-30 let
  3. HbA1c se rovná nebo je vyšší než 7 % a rovná se nebo je nižší než 10 %
  4. Inzulínová infuzní pumpa CSII (Continuous Subcutaneous Inulin Infusion) terapie po dobu alespoň 4 měsíců a současná léčba jednou z následujících pump: Omnipod Insulet (Bedford, MA), Medtronic Minimed Veo insulinPump (MMT-754, MMT-554), Medtronic 640G nebo Animas.
  5. BMI pod 30 kg/m^2
  6. Pacienti ochotní dodržovat pokyny studie (ochotní měřit glykémii v kapilární krvi, jak to vyžaduje jejich glukózový senzor pro kalibraci a používat funkci bolusového kalkulátoru pumpy)
  7. Od pacientů se vyžaduje minimální počítačové dovednosti a znalost navigace na internetu.
  8. Pacienti jsou povinni ovládat základy angličtiny.
  9. Pacienti ochotní používat glukózový senzor po dobu trvání studie.
  10. Pacienti budou muset mít chytrý telefon (Apple nebo Android) nebo počítač s e-mailovým účtem.

Kritéria vyloučení:

  1. Epizoda diabetické ketoacidózy během měsíce před vstupem do studie
  2. Jakákoli významná onemocnění/stavy včetně psychiatrických poruch a zneužívání látek, které podle názoru zkoušejícího pravděpodobně ovlivní schopnost subjektu dokončit studii nebo ohrozí bezpečnost pacienta.
  3. Současná účast v jakékoli jiné intervenční studii.
  4. Známá nebo předpokládaná alergie na zkušební produkty, jako jsou lepidla, pásky, jehly.
  5. Žena, která je těhotná nebo kojí nebo plánuje otěhotnět během plánované doby trvání studie
  6. Těžká hypoglykémie během šesti měsíců před zařazením do studie, jak je definována ADA a Endokrinní společností následovně: Těžká hypoglykémie je událost vyžadující pomoc jiné osoby (v důsledku změny duševního stavu) k aktivnímu podávání sacharidů, glukagonu nebo k provedení jiných nápravných opatření.
  7. Současné užívání následujících léků: léky, které se používají ke snížení hladiny glukózy v krvi, jako je Pramlintid, Metformin a analogy GLP-1. Betablokátory, glukokortikoidy a další léky, které by podle názoru zkoušejícího byly kontraindikací účasti ve studii.
  8. Neuvědomění si hypoglykémie
  9. Relevantní závažná orgánová onemocnění (diabetická nefropatie, diabetická retinopatie, syndrom diabetické nohy) nebo jakékoli sekundární onemocnění či komplikace diabetes mellitus.

    • Subjekt má nestabilní nebo rychle progredující onemocnění ledvin nebo je na dialýze.
    • Subjekt má aktivní proliferativní retinopatii.
    • Aktivní gastroparéza
  10. Pacient trpí poruchou příjmu potravy. -

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: DreamMed Advisor Pro
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a doba aktivity inzulínu) se upraví pomocí DreamMed Advisor pro.
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a doba aktivity inzulínu) budou upravena pomocí DreamMed Advisor Pro a odeslána přímo pacientovi.
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina – lékařsky řízené doporučení
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a dobu aktivity inzulínu) upraví lékařský tým
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a doba aktivity inzulínu) upraví lékařský tým podle standardní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Procento naměřených hodnot glukózy v rozmezí 70–180 mg/dl (3,9 až 10 mmol/l)
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Procento naměřených hodnot pod 54 mg/dl (3,3 mmol/l)
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HbA1c
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Dotazník spokojenosti s léčbou diabetu
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Dotazník obsahuje 12–14 položek (12 pro verzi pro dospívající a 14 pro verzi pro rodiče), subškála pro každou položku je od 0 do 6 a u většiny položek platí, že čím vyšší skóre, tím větší spokojenost s léčbou. jsou sečteny. Podrobnější pokyny pro analýzu jsou podrobně uvedeny v Diabetologia 52:(suppl 1) S397, Abstruct 1013 a v dokumentu nazvaném "Summary of doporučené hodnocení" od Prof. Bradley, University of London
Závěrečná návštěva (12. týden)
Procento naměřených hodnot glukózy pod 70 mg/dl (3,9 mmol/l)
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Procento naměřených hodnot pod 60 mg/dl (3,35 mmol/L)
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Procento naměřených hodnot nad 180 mg/dl (10,0 mmol/L)
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
procento naměřených hodnot nad 250 mg/dl (13,9 mmol/l)
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Oblast nad křivkou hladiny glukózy 180 mg/dl
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Oblast nad křivkou hladiny glukózy nad 180 mg/dl
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Plocha pod křivkou hladiny glukózy 70 mg/dl
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Oblast pod křivkou hladiny glukózy pod 70 mg/dl
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Průměrná glykémie ze senzoru
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Variabilita glukózy měřená směrodatnou odchylkou
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Počet doporučení odeslaných pacientovi za posledních 6 měsíců před výchozím stavem a během období intervence
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Počet doporučení pro změny nastavení na pacienta
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Počet doporučení pro změny nastavení na iteraci
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)
Počet přepsání lékařem doporučení poradce
Časové okno: Závěrečná návštěva (12. týden)
Závěrečná návštěva (12. týden)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. prosince 2018

První zveřejněno (Aktuální)

12. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

19. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu

Klinické studie na DreamMed Advisor Pro

Předplatit