Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

18F-DOPA-PET/MRI skenování u starších pacientů s nově diagnostikovaným maligním gliomem nebo glioblastomem IV. stupně během plánování krátkého kurzu radiační terapie protonovým svazkem

16. června 2025 aktualizováno: Mayo Clinic

Studie fáze II krátkého kurzu hypofrakcionované protonové terapie zahrnující 18F-DOPA-PET/MRI pro starší pacienty s nově diagnostikovaným glioblastomem

Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje fluorodopa F 18-pozitronová emisní tomografie/zobrazení magnetickou rezonancí (18F-DOPA-PET/MRI) při zobrazování starších pacientů s nově diagnostikovaným maligním gliomem IV. stupně nebo glioblastomem během plánování krátkého cyklu protonu radiační terapie. 18F-DOPA je chemický indikátor, který během zobrazování zvýrazňuje určité buňky. PET scan je metabolická zobrazovací technika, která využívá toho, jak nádorové buňky přijímají živiny jinak než normální tkáň. MRI skeny se používají k vedení radiační terapie u většiny mozkových nádorů. Hypofrakcionovaná protonová terapie přináší vyšší dávky radiační terapie za kratší dobu a může zabíjet více nádorových buněk a mít méně vedlejších účinků. Použití 18FDOPA-PET skenů spolu s MRI skeny může být schopno poskytnout radiačnímu lékaři informace o nádorové tkáni oproti normální zdravé tkáni a může lékaři pomoci přesněji naplánovat radiační léčbu.

Přehled studie

Detailní popis

PRVNÍ CÍL:

I. Porovnejte celkové přežití po 12 měsících u pacientů s gliomem IV. stupně po radioterapii cílenými objemy navrženými jak s použitím 18F-DOPA-PET, tak konvenční magnetické rezonance (MR) informací (nebo PET/počítačová tomografie [CT]) s historickými kontrolami.

DRUHÉ CÍLE:

I. Porovnejte přežití bez progrese za 12 měsíců po radioterapii cílených objemů navržených s 18F-DOPA-PET a konvenčními MR obrazovými informacemi s historickými kontrolami.

II. Stanovte toxicitu akutního a pozdního účinku po léčbě hypofrakcionovanou radioterapií protonovým paprskem včetně oblastí s vysokým vychytáváním 18F-DOPA-PET (T/N > 2,0).

KORELATIVNÍ CÍLE VÝZKUMU:

I. Porovnejte objemy léčby radioterapie (RT) definované pouze pomocí MR s objemy léčby RT definovanými s informacemi PET i MR pro pacienty s gliomem IV. stupně.

II. Porovnejte rozdíly v objemech RT identifikované pomocí prahů validovaných biopsií jako vysoce agresivní onemocnění porovnáním vychytávání 18F-DOPA a relativního objemu krve v mozku (relCBV) z perfuzní MRI (pMRI) a také rozdíly v objemech RT identifikovaných pomocí prahů validovaných biopsií jako rozsah nádoru bude vyhodnoceno porovnání map příjmu a difúze 18F-DOPA z difúzního tenzorového zobrazování (DTI).

III. Vyhodnoťte kvalitu života po radioterapii pomocí dotazníků Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) ve srovnání s historickými kontrolami od Keim-Guiberta et al.

IV. Porovnejte rozdíly v plánování protonové radiace pomocí radiobiologických modelovacích/vyhodnocovacích technik provedených na Mayo Clinic Rochester s lineárním vyhodnocením distribuce přenosu energie na Mayo Clinic Arizona.

OBRYS:

Pacienti dostávají 18F-DOPA intravenózně (IV) a podstupují PET/MRI nebo PET/CT zobrazovací sken. Pacienti pak dostávají radioterapii protonovým paprskem po dobu 5 nebo 10 po sobě jdoucích dnů s výjimkou víkendu a standardní péče temozolomidem ve dnech 1-7 nebo 1-14. Počínaje cykly 2 dostávají pacienti standardní péči temozolomid ve dnech 1-5. Cykly s temozolomidem se opakují každých 28 dní po dobu až 7 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 2 měsíce po dobu 1 roku a poté periodicky po dobu až 5 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

43

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený nově diagnostikovaný maligní gliom IV. stupně
  • Plánované ozařování na Mayo Clinic Arizona nebo Mayo Clinic Rochester
  • Ochota podepsat uvolnění informací pro jakékoli radiační a/nebo následné záznamy
  • Poskytněte informovaný písemný souhlas
  • Pacienti s odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) >= 60 mg/min/1,72 m^2
  • Schopnost vyplnit dotazník(y) samostatně nebo s pomocí
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1, 2

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s diagnózou gliomu I-III stupně
  • Aktuálně na Avastinu v době léčby
  • Nelze podstoupit MRI vyšetření s kontrastem (např. kardiostimulátor, defibrilátor, selhání ledvin)
  • Nelze podstoupit 18F-DOPA-PET sken (např. Parkinsonova nemoc, užívání antidopaminergických léků nebo léků obsahujících agonisty dopaminu nebo méně než 6 poločasů od vysazení agonistů dopaminu)

    • POZNÁMKA: Další potenciálně interferující drogy: amoxapin, amfetamin, benztropin, bupropion, buspiron, kokain, mazindol, metamfetamin, methylfenidát, norefedrin, fentermin, fenylpropanolamin, selegilin, paroxetin, citalopram a sertralin. Pokud pacient užívá některý z těchto léků, uveďte ve formuláři studie, které z nich
  • Těhotné ženy, kojící ženy nebo muži či ženy ve fertilním věku, kteří nejsou ochotni používat vhodnou antikoncepci.

    • POZNÁMKA: Všechny ženy zařazené do této studie budou ve věku 65 nebo více let a podle rozhodnutí hlavního zkoušejícího (PI) nebudou v plodném věku. Pokud radiologické oddělení vyžaduje před podáním injekce 18FDOPA těhotenský test, může provést jeden podle své standardní péče

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba (18F-DOPA, PET/MRI, PET/CT, temozolomid)
Pacienti dostávají 18F-DOPA IV a podstupují PET/MRI nebo PET/CT zobrazovací sken. Pacienti pak dostávají radioterapii protonovým paprskem po dobu 5 nebo 10 po sobě jdoucích dnů s výjimkou víkendu a standardní péče temozolomidem ve dnech 1-7 nebo 1-14. Počínaje cykly 2 dostávají pacienti standardní péči temozolomid ve dnech 1-5. Cykly s temozolomidem se opakují každých 28 dní po dobu až 7 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pomocná studia
Ostatní jména:
  • Hodnocení kvality života
Pomocná studia
Podstoupit PET/CT
Ostatní jména:
  • ČT
  • KOČKA
  • CAT skenování
  • Počítačová axiální tomografie
  • Počítačová tomografie
  • CT vyšetření
  • tomografie
Podstoupit PET/MRI
Ostatní jména:
  • MRI
  • Skenování magnetickou rezonancí
  • Lékařské zobrazování, magnetická rezonance / nukleární magnetická rezonance
  • MR zobrazování
  • MRI skenování
  • NMR zobrazování
  • NMRI
  • Nukleární magnetická rezonance
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • (18F)FDOPA
  • 18F-DOPA
  • 18F-FDOPA
  • 3-(2-Fluor-(sup 18)F-4,5-dihydroxyfenyl)-L-alanin
  • 6-(18F)Fluor-L-DOPA
  • Fluor F 18 Fluorodopa
  • Fluor-18-fluor-L-DOPA
  • Fluorodopa (18F)
  • FLUORODOPA F-18
  • L-6-(18F)Fluor-DOPA
Podstoupit PET/CT nebo PET/MRI
Ostatní jména:
  • Lékařské zobrazování, pozitronová emisní tomografie
  • PET
  • PET skenování
  • Skenování pozitronové emisní tomografie
  • Pozitronová emisní tomografie
  • protonové magnetické rezonanční spektroskopické zobrazování
Přijímat protonový paprsek RT
Ostatní jména:
  • Protonová radiační terapie
  • PBRT
  • Proton
  • Záření, protonový paprsek
Lék
Ostatní jména:
  • Temodar
  • SCH 52365
  • Temodal
  • Temcad
  • Metazolastone
  • RP-46161
  • Temomedac
  • TMZ
  • CCRG-81045
  • Imidazo[5,1-d]-1,2,3,5-tetrazin-8-karboxamid, 3,4-dihydro-3-methyl-4-oxo-
  • M & B 39831
  • M a B 39831

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Doba od registrace do úmrtí z jakékoli příčiny, hodnocená do 12 měsíců
Podíl úspěchů bude odhadnut jako počet úspěchů dělený celkovým počtem hodnotitelných pacientů. Intervaly spolehlivosti pro skutečný podíl úspěšnosti budou vypočteny pomocí přesné binomické metodologie. Rozdělení doby přežití bude odhadnuto pomocí metody Kaplan-Meiera (1958).
Doba od registrace do úmrtí z jakékoli příčiny, hodnocená do 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese
Časové okno: 12 měsíců po radiační terapii
Definován jako čas od registrace do nejbližšího data dokumentující progresi onemocnění
12 měsíců po radiační terapii
Přežití bez progrese
Časové okno: Až 4 roky
Definován jako čas od registrace do nejbližšího data dokumentující progresi onemocnění
Až 4 roky
Výskyt nežádoucích účinků (AES)
Časové okno: Až 4 roky
Rychlost toxicity akutní a pozdní léčby u nově diagnostikovaných pacientů s gliomem s vysokým stupněm léčených fluorodopa F 18-pozitivní emisní tomografií (18F-Dopa PET) Hypofrakce protonového paprsku bude stanovena s akutní radioterapií (RT), která je za použití běžné terminologické kritéria (CTCAE), verze 4.0.
Až 4 roky

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objemy ošetření radioterapií (RT).
Časové okno: Až 5 let po léčbě
Bude provedena statistická analýza párového t-testu, aby se určilo, zda existují nějaké rozdíly, a úroveň statistické významnosti mezi objemy ošetření definovanými pouze magnetickou rezonancí (MR) a objemy ošetření definovanými jak pomocí pozitronové emisní tomografie (PET), tak informací z MR.
Až 5 let po léčbě
Kvalita života (QOL)
Časové okno: Až 5 let po léčbě
Průzkumy QOL budou porovnány s údaji z historických kontrol. Kvalita života bude hodnocena na začátku a při každém hodnocení zobrazování magnetické rezonance (MRI) (až 6 hodnocení). QOL bude měřena pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) kvality života (QLQ) -C30, 30-bodového dotazníku o pacientově schopnosti fungovat, symptomy související s rakovinou a jeho léčbou, celkovým zdravím a kvalitou života a vnímaného finančního dopadu rakoviny a jeho léčby a jeho léčby a jeho léčby. 28 z 30 položek se měří na stupnici 1-4 (1 = vůbec ne; 4 = velmi velmi) se zbývajícími dvěma položkami (celkové zdraví a celková kvalita života) skóroval na 1-7 numerické analogové stupnici (1 = velmi chudý; 7 = vynikající). Období stažení pro EORTC QLQ-C30 je jeden týden. Vyšší skóre označují lepší QOL pro celkový zdravotní stav a funkční stupnice a horší QOL pro měřítka symptomů
Až 5 let po léčbě
Rozdíly v plánování záření protonů
Časové okno: Až 5 let po léčbě
Bude provedena statistická analýza párového t-testu, aby se určilo, zda existují rozdíly a úroveň statistické významnosti mezi metrikami protonového plánu založené na dvou technikách modelování/hodnocení: radiobiologické modelování/hodnocení technik prováděné na Mayo Clinic Rochester a lineárním přenosem energie (LET) distribuční hodnocení Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizona Arizon Arizona Arizona Arizon Arizon Arizon Arizon Arizon
Až 5 let po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sujay A Vora, Mayo Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. března 2019

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2022

Dokončení studie (Aktuální)

26. listopadu 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2018

První zveřejněno (Aktuální)

19. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. června 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Glioblastom

Klinické studie na Hodnocení kvality života

Předplatit