- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04010461
Theta burst transkraniální magnetická stimulace fronto-parietálních sítí: modulace mentálním stavem (TMScogMod)
Účelem této studie je zlepšit porozumění způsobu, jakým transkraniální magnetická stimulace (TMS), forma neinvazivní mozkové stimulace, ovlivňuje mozek. Studie předpokládá, že když je stimulace burstem theta (TBS) aplikována během kontrolovaného duševního stavu, změny sítě budou usnadněny ve srovnání se stimulací, kdy je duševní stav nekontrolovaný. Tato studie se zaměří na dorzolaterální prefrontální kortex (dlPFC) a související frontoparietální síť (FPN), která slouží kognitivní kontrole – schopnosti pružně se přizpůsobovat a regulovat chování, což je schopnost, o které je známo, že je narušena u neuropsychiatrických stavů, jako je deprese a demence.
Zdraví dobrovolníci, kteří se kvalifikují pro tuto studii, budou mít psychologická hodnocení a kognitivní měření (kvůli Covidu byla některá z nich provedena prostřednictvím telekonference), stejně jako funkční skenování magnetickou rezonancí (fMRI), dokončená po podání TMS. Účastníci budou požádáni, aby se dostavili na celkem pět návštěv, které zahrnují; screeningová a hodnotící návštěva; základní vyšetření funkční magnetickou rezonancí (fMRI) následované TMS relací; Návštěvy 3, 4 a 5 budou experimentální relace TMS, po níž bude následovat sken fMRI.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48170
- University of Michigan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy v plodném věku nemohou být těhotné nebo se otěhotnět snaží
- Schopnost tolerovat malé, uzavřené prostory bez úzkosti
- Velikost kompatibilní s portálem skeneru, např. G. muži přes 6 stop vysocí, kteří váží více než 250 liber, muži pod 6 stop vysocí, kteří váží přes 220 liber, ženy přes 5'11" vysoké, které váží více než 220 liber, nebo ženy pod 5'10" vysoké, které váží více než 200 lbs. Subjekty s těmito nebo vyššími hmotnostmi mají obvykle potíže se správným umístěním do skeneru fMRI
- Schopnost a ochota dát informovaný souhlas s účastí
- Závislost na alkoholu nebo drogách (pokud je v remisi déle než 5 let)
Kritéria vyloučení
- Historie minulých nebo současných duševních onemocnění (kromě jednoduchých fóbií)
- Anamnéza uzavřeného poranění hlavy, například ztráta vědomí > přibližně 5 minut, hospitalizace, neurologické následky;
- Kovy, implantáty nebo kovové látky v těle nebo na těle, které by mohly způsobit nepříznivé účinky na subjekt v silném magnetickém poli nebo narušovat získávání obrazu (například klipy aneuryzmat, zadržené částice nebo kovové pracovníky s expozicemi, neurostimulátory, fólie na zadní straně transdermální náplasti, karotidové nebo mozkové stenty, shunty mozkomíšního moku (CSF), magnetické zubní implantáty, feromagnetické oční implantáty, kardiostimulátory a automatické implantovatelné defibrilátory).
- Na předpis nebo bez předpisu, s psychotropními účinky (léky na kontrolu početí povoleny)
- Členové rodiny prvního stupně s anamnézou epilepsie
- Anamnéza vážného neurologického onemocnění nebo současného zdravotního stavu, který by mohl ohrozit funkci mozku, jako je selhání jater
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TMS na dlPFC, bez souběžné úlohy
TMS (intermittent theta burst stimulation) bude aplikován na dlPFC, když jsou subjekty v klidovém stavu
|
Intermitentní stimulace výbuchem theta TMS aplikovaná na kůru pro excitaci mozkové kůry
Ostatní jména:
Subjekty provádějí úkol výkonné funkce, ve kterém si prohlížejí sériovou prezentaci písmen a rozhodují, zda se písmeno shoduje s písmenem předloženým „n“ zpět (2 písmena nebo 1 písmeno)
|
|
Experimentální: TMS do vertexu, bez souběžné úlohy
TMS (intermittent theta burst stimulation) bude aplikován na mozkový vertex, když jsou subjekty v klidovém stavu
|
Intermitentní stimulace výbuchem theta TMS aplikovaná na kůru pro excitaci mozkové kůry
Ostatní jména:
Subjekty provádějí úkol výkonné funkce, ve kterém si prohlížejí sériovou prezentaci písmen a rozhodují, zda se písmeno shoduje s písmenem předloženým „n“ zpět (2 písmena nebo 1 písmeno)
|
|
Experimentální: TMS na dlPFC, během úlohy
TMS (intermittent theta burst stimulation) bude aplikován na dlPFC, když jsou subjekty zapojeny do úlohy pracovní paměti n-back
|
Intermitentní stimulace výbuchem theta TMS aplikovaná na kůru pro excitaci mozkové kůry
Ostatní jména:
Subjekty provádějí úkol výkonné funkce, ve kterém si prohlížejí sériovou prezentaci písmen a rozhodují, zda se písmeno shoduje s písmenem předloženým „n“ zpět (2 písmena nebo 1 písmeno)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost na 2 zadní
Časové okno: 60 minut po TMS během fMRI
|
Správné reakce na dopisové podněty jako procento všech odpovědí
|
60 minut po TMS během fMRI
|
|
2-zpět minus 1-back aktivace závislá na hladině krevního kyslíku (BOLD), voxelově v FPN
Časové okno: 60 minut po TMS během fMRI
|
Fronto-parietální síť (FPN) definovaná změnou BOLD, zatímco subjekt vykonával úlohu pracovní paměti n-back, kontrastující vysoké (2-back) versus nízké (1-back) zatížení.
Pomocí balíčku SPM12 byla data normalizována podle standardních rutin s otevřeným zdrojovým kódem.
Pomocí rámce obecného lineárního modelu byl odhadnut model s regresory (po konvoluci s funkcí hemodynamické odezvy) pro stavy 2 zády a 1 zády pro každého subjektu, aby se předpověděly TUČNÉ změny každý den (rameno). Pro analýzu skupinových efektů je druhá -úrovňové analýzy mezi subjekty na normalizovaných obrázcích odhadu beta 2 zpět mínus 1 zpět z první úrovně byly vloženy do regresních modelů, se středním posunutím snímku jako kovariantou nezájmu testovat kontrasty mezi pažemi /zásahy.
Pomocí masky FPN byly extrahovány vlastní hodnoty z odhadů druhé úrovně a vloženy do analýzy jako měřítko výsledku.
Poznámka: Vlastní čísla jsou libovolné jednotky.
Vyšší hodnoty znamenají více signálu TUČNĚ.
|
60 minut po TMS během fMRI
|
|
Frontoparietální síť (FPN) Konektivita k dorzolaterálnímu prefrontálnímu kortexu (dlPFC) Cíl stimulace Theta Burst (TBS)
Časové okno: 60 minut po TMS během fMRI
|
Analýza konektivity v klidovém stavu byla provedena pomocí CONN toolboxu, za použití standardních technik k prokázání konektivity mezi sférickým semenem umístěným na lokusu stimulace dlPFC každého účastníka a zbytkem mozku.
Konektivita (korelace signálu BOLD) byla nejprve vypočtena pro každého účastníka a poté byla mezi účastníky prostorově zprůměrována v mozkovém prostoru MNI.
„Shluk“ konektivity byl identifikován, pouze pokud počet voxelů (prahová hodnota P < 0,001) překročil počet 25.
Měřítkem výsledku je zde počet shluků překračujících tento práh napříč všemi subjekty.
Představuje významnou konektivitu mezi místem stimulace a tímto shlukem v mozku pro všechny subjekty.
|
60 minut po TMS během fMRI
|
|
Tok krve mozkem (rCBF) v cíli stimulace
Časové okno: 15 minut po TMS během fMRI
|
Regionální průtok krve mozkem měřený v místě stimulace výbuchem theta (TBS) v mililitrech na 100 mg tkáně za minutu
|
15 minut po TMS během fMRI
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
2-back Minus 1-back TUČNÁ aktivace, Voxelwise v celém mozku
Časové okno: 60 minut po TMS během fMRI
|
Fronto-parietální síť (FPN) definovaná změnou BOLD, zatímco subjekt vykonával úlohu pracovní paměti n-back, kontrastující vysoké (2-back) versus nízké (1-back) zatížení.
Pomocí balíčku SPM12 byla data normalizována podle standardních rutin s otevřeným zdrojovým kódem.
Pomocí rámce obecného lineárního modelu byl odhadnut model s regresory (po konvoluci s funkcí hemodynamické odezvy) pro stavy 2 zády a 1 zády pro každého subjektu, aby se předpověděly TUČNÉ změny každý den (rameno). Pro analýzu skupinových efektů je druhá -úroveň, mezisubjektové analýzy na normalizovaných snímcích odhadu beta 2 zpět mínus 1 zpět z první úrovně byly zadány do regresních modelů.
S prahem shluku velikosti voxelu < 0,001 jsou definovány shluky rozdílu.
Protože často existuje více shluků v kontrastu, níže uvedené číslo představuje velikost největšího shluku ve voxlech u všech účastníků pro každou relaci.
|
60 minut po TMS během fMRI
|
|
Změřte průtok krve mozkem (rCBF) v FPN
Časové okno: 15 minut po TMS během fMRI
|
Regionální průtok krve mozkem měřený v FPN v mililitrech na 100 mg tkáně za minutu
|
15 minut po TMS během fMRI
|
|
Střední reakční doba (RT) ve 2-back
Časové okno: 60 minut po TMS během fMRI
|
Střední reakční doba pro subjekty reagující v úloze n-back, pro správné odpovědi (1-back a 2-back)
|
60 minut po TMS během fMRI
|
|
D-prim ve 2-back
Časové okno: 60 minut po TMS během fMRI
|
d-prime = z(H) - z(F) , kde z(H) a z(F) jsou z transformace četnosti zásahů a falešných poplachů. Úspěšnost = počet správně identifikovaných cílů/počet prezentovaných cílů Falešný poplach = počet nesprávně identifikovaných cílů/počet zobrazených necílů |
60 minut po TMS během fMRI
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephan Taylor, MD, University of Michigan
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- HUM00165239
- R21MH120633-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
PI bude sdílet informace o tomto/těchto studiích prostřednictvím včasné registrace, aktualizací a hlášení výsledků na webu ClinicalTrials.gov v souladu se zásadami NIH.
PI také nahraje data shromážděná v tomto návrhu do centrálních dat určených Národním institutem duševního zdraví (NIMH), NIMH Data Archive (NDA), jak předepisuje NOT-MH-15-012, ve spolupráci s programem NIMH k určení načasování a rozsah sdílení dat. To zahrnuje formulaci strategie zápisu, která získá informace nezbytné pro vygenerování globálního jedinečného identifikátoru (GUID) pro každého účastníka.
Formulář souhlasu bude obsahovat jazyk označující záměr nahrát neidentifikovaná data do centrálního archivu a povolení k tomu bude získáno od Institucionální revizní rady University of Michigan. Rozpočet zahrnuje správce dat, který pokryje náklady na správu dat, budování datového slovníku a jeho harmonizaci s datovými strukturami.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na TMS
-
Hartford HospitalNábor
-
Carilion ClinicNeznámýBolest v obličejiSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaZatím nenabíráme
-
Emory UniversityDokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVýkonná funkceSpojené státy
-
Bayside HealthNational Health and Medical Research Council, AustraliaDokončenoVelká depresivní poruchaAustrálie
-
BeerYaakov Mental Health CenterDokončenoHluboká vysokofrekvenční opakující se transkraniální magnetická stimulace pro odvykání kouření (TMS)Kouření | Chronická obstrukční plicní nemocIzrael
-
Auburn UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Society of Addiction PsychologyNábor
-
Centre Hospitalier St AnneNáborSchizofrenie odolná proti léčběFrancie