Refluxní onemocnění jícnu mezi vysokoškolskými studenty

Design a prostředí studie V akademickém roce 2018-2019 byla provedena průřezová studie v mužských i ženských kampusech Univerzity krále Khalida (KKU). Univerzita se nachází v regionu Aseer v jihozápadní části Saúdské Arábie. Oblast Aseer regionu je asi 80 000 kilometrů čtverečních a zabírá více než 1,6 milionu lidí. Univerzitu tvoří 5 zdravotnických škol a 24 nezdravotnických škol s celkovým počtem 60 312 studentů a studentek v akademickém roce 2014-2015.

Cílová populace Cílovou populací byli studenti zdravotních a nezdravotnických vysokých škol v KKU.

Velikost vzorku a metoda vzorkování Velikost vzorku byla odhadnuta pomocí programu Epi info verze 7.2 s předpokládanou prevalencí příznaků GERD mezi vysokoškolskými studenty 23,8 % [6], 95% úrovní spolehlivosti a přijatelnou hranicí chyby 2,5 %. Vypočítaná velikost shluku byla 1113 studentů. Aby se zohlednila možnost nereagování, bylo zaměřeno 1 200 studentů z každé ze zdravotnických i nezdravotnických vysokých škol.

Do studie byly zahrnuty všechny zdravotnické vysoké školy. Byly to vysoké školy medicíny, farmacie, stomatologie, ošetřovatelství a aplikované lékařské vědy. Náhodnou metodou bylo vybráno pět nezdravotnických vysokých škol. Byly to vysoké školy pedagogické, přírodovědné, humanitní, správní a finanční vědy a jazyky a překladatelství. Účastníci byli vybráni pomocí techniky stratifikovaného klastrového vzorkování. V rámci každé vysoké školy byli studenti stratifikováni podle akademické úrovně. V rámci každé úrovně byl vybrán klastr (sekce nebo studijní skupina). Pokud to bylo možné, byli zahrnuti všichni registrovaní studenti v každém klastru.

Studijní nástroj a sběr dat Studenti medicíny – během jejich školení v kurzu komunitní medicíny – osobně distribuovali mezi účastníky dotazník, který si sami uvedli. Dotazník obsahuje následující části: a) osobní údaje, jako je věk pohlaví, rodinný stav, kouření a rodinný příjem; b) akademické údaje, které zahrnují název vysoké školy, akademickou úroveň a průměr bodů (GPA); c) arabská verze dotazníku GERD (GerdQ)[10]; d) Arabská verze Cohenovy škály vnímání stresu (PSS) [8].

Všechny neúplné dotazníky byly vyloučeny. Arabská verze dotazníku GERD (GerdQ) GerdQ je validní dotazník používaný ke zkoumání pravděpodobnosti GERD. Skládá se z následujících 6 otázek: čtyři kladné otázky k posouzení příznaků GERD (pálení žáhy, regurgitace, poruchy spánku související s pálením žáhy a regurgitace a užívání léků) a dvě negativní otázky (bolest v epigastriu a nevolnost). Každá položka byla hodnocena od 0 do 3 v závislosti na míře příznaků za předchozí týden. GERD byla detekována s hodnotou celkového skóre 8 a více [10]. Hodnota skóre 8 nebo více plus celková hodnota skóre 3 nebo více pro otázky dopadu (poruchy spánku a užívání léků) indikovaly GERD s dopadem na každodenní život. Arabská verze GerdQ byla vyvinuta a ověřena pro použití mezi arabskými mluvčími [11].

Analýza dat Získaná data byla zadána, revidována a analyzována pomocí SPSS, verze 22 softwarového balíku. Klasifikace PSS na nízké, střední a vysoké bylo podle Cohena et al [12]. Hrubý poměr šancí (cOR) a upravený poměr šancí (aOR) byly vypočteny pomocí jednorozměrné a víceproměnné logistické regresní analýzy. Jejich 95% intervaly spolehlivosti (95% CI) byly použity k identifikaci významných faktorů spojených s GERD mezi studenty.