- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04232618
Point-of-care Triage Test na aktivní tuberkulózu (TriageTB)
Terénní vyhodnocení bodového třídění testu na aktivní tuberkulózu
Pozadí:
Tuberkulóza (TBC) je bakteriální plicní infekce, která každoročně nechá 3,6 milionu lidí nediagnostikovat. Třicet procent infikovaných lidí se neléčí kvůli selhání při diagnostickém testování nebo kvůli ztrátě sledování mezi testováním a dostupností výsledků.
Objektivní:
Zdokonalit a v terénu ověřit krevní test z prstu v místě péče (POC) pro použití po celém světě k třídění aktivní TBC.
Způsobilost:
Osoby ve věku 12 - 70 let se symptomy připomínajícími onemocnění TBC
Studovat design:
Účastníci budou promítáni:
Zdravotní anamnéza Fyzikální vyšetření Test na HIV, screening diabetu Odběr krve (z prstu a žilní žíly), sputa a moči Rentgen hrudníku Pozitivní účastníci na TBC obdrží léčbu v rámci Národního programu pro tuberkulózu v komunitních zdravotních centrech a klinikách.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl zpřístupnit nenákladný, snadno použitelný bodový test z prstu pro třídění pacientů s příznaky a symptomy odpovídajícími aktivní TBC. Z předchozích zkušeností ze studií financovaných EDCTP vyplývá, že přibližně 30 % takových pacientů má pozitivní test na TBC, přičemž velká většina má jiné respirační onemocnění než aktivní TBC, včetně akutních infekcí horních nebo dolních cest dýchacích nebo exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci. Navrhovaný test prstem je navržen s cílem použití jako test vyloučení TBC tak, aby zdroje potřebné pro další testování mohly být použity efektivněji.
Většina (60 %) případů podezření na TBC se vyskytuje ve veřejných zdravotnických zařízeních, avšak mnoho zařízení v oblastech s vysokou prevalencí TBC stále nemá přístup k účinným diagnostickým službám TBC kvůli logistickým a finančním omezením, která tato prostředí sužují. V současnosti dostupné diagnostiky zahrnují radiologické a mikrobiologické testování, i když každý má své nevýhody pro použití v zařízeních primární péče.
Konsorcium TriageTB bude vyhodnocovat kombinace biomarkerů ve vzorcích od afrických a neafrických jedinců s podezřením na TBC s cílem identifikovat optimální biomarkerový podpis pro globální identifikaci pacientů s vysokou pravděpodobností TBC. Bylo vyvinuto zařízení, které měří kombinaci biomarkerů v kapilární krvi z prstu a bylo ověřeno v laboratorním prostředí. Předchozí projekty financované EDCTP identifikovaly slibný 6-markerový biologický podpis, u kterého se ukázalo, že má potenciál být redukován na 3- nebo 4-markerový podpis. Signatura 3 značek má další výhodu potenciálu pro aplikace monitorování léčby. Třídicí test, jak je zde navržen, by výrazně urychlil a zefektivnil diagnostické přístupy v prostředí s omezenými zdroji.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Stephanus Malherbe, MBCHB, PhD
- Telefonní číslo: +27 21 938 9646
- E-mail: malherbe@sun.ac.za
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bronwyn Smith, MSc
- Telefonní číslo: +27 21 938 9646
- E-mail: bronwynt@sun.ac.za
Studijní místa
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7505
- Nábor
- Stellenbosch University
-
Kontakt:
- Stephanus Dr Malherbe, MBChb; PhD
- Telefonní číslo: 021 938 9666
- E-mail: malherbe@sun.ac.za
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 12 až 70 let.
- Příznaky připomínající onemocnění TBC: kašel po dobu ≥ dvou týdnů plus alespoň jeden z následujících stavů: horečka, malátnost, úbytek hmotnosti, noční pocení, hemoptýza, bolest na hrudi nebo ztráta chuti k jídlu.
Účastníci ve věku ≥ 18 let: Ochotní dát informovaný souhlas s účastí ve studii, včetně
- Ochota podrobit se testování na HIV a ochota sdělit terénním pracovníkům svůj status infekce HIV.
- Ochota mít studijní vzorky uloženy na dobu neurčitou.
Účastníci ve věku ≥12 a <18 let:
- v doprovodu rodiče nebo zákonného zástupce/pečovatele/zástupce, který je ochoten poskytnout informovaný souhlas s výše uvedenými studijními postupy a
- Dítě je ochotno poskytnout informovaný souhlas se studijními postupy, jak je uvedeno výše, a přítomný výzkumný pracovník je přesvědčen, že účastník uspokojivě rozumí studii.
Účastníci, kteří měli předchozí TBC, mimoplicní TBC kromě plicní TBC, lékovou rezistenci zjištěnou na GeneXpert® Ultra nebo kultivaci nebo jiná souběžná onemocnění, nebudou vyloučeni ze zápisu. Zapsáni budou lidé žijící s HIV i bez něj.
Kritéria vyloučení:
- stabilní trvalý pobyt ve studijní oblasti po dobu kratší než 3 měsíce; žádná trvalá adresa nebo plánované přemístění v příštích šesti měsících.
- Těhotenství nebo kojení.
- Hb < 9g/l.
- Současné systémové užívání steroidů nebo imunosupresivní terapie v posledních čtyřech týdnech.
- O léčbě TBC nebo Preventivní léčbě izoniazidem (IPT) v současnosti nebo v posledních devadesáti dnech.
- Známé užívání chinolonových nebo aminoglykosidových antibiotik hlášených v posledních 60 dnech.
- Účastníci ve věku ≥ 18 let: Nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas (např. kvůli mentálnímu postižení) nebo jsou zúčastněným výzkumným pracovníkem považováni za neschopné dokončit studijní postupy (např. kvůli zneužívání návykových látek ovlivňujících úroveň funkce účastníka).
Účastníci ve věku ≥12 a <18 let:
- Buď je rodič/opatrovník ochoten dát informovaný souhlas, nebo účastník není ochoten dát informovaný souhlas.
- Rodič/opatrovník i dítě jsou ochotni poskytnout souhlas a souhlas, ale podle názoru přítomného výzkumníka je problém s platností souhlasu (např. kvůli podezření na duševní poruchu) nebo po absolvování studijních procedur (např. kvůli zneužívání návykových látek rodičem nebo dítětem).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NAJÍT kohortu
Vyhodnocení biomarkerů ve vzorcích séra od 500 osob s podezřením na TBC z neafrických zemí, které zajišťuje diagnostické bioúložiště FIND.
|
|
|
Fáze 1
Vyhodnoťte podpis základního 3-markerového multi-biomarkerového testu (MBT) u 150 účastníků ve třech afrických lokalitách.
To bude použito k uzamčení konečného podpisu MBT, který bude použit v další fázi testování.
|
Zařízení pro laterální průtok obsahující kombinaci markerů, u kterých bylo prokázáno, že jsou spojeny s aktivní tuberkulózou.
|
|
Fáze 2
Registrace 750 účastníků ve třech afrických lokalitách pomocí uzamčeného podpisu MBT z fáze 1.
|
Zařízení pro laterální průtok obsahující kombinaci markerů, u kterých bylo prokázáno, že jsou spojeny s aktivní tuberkulózou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální diagnostický biologický podpis pro diagnostiku aktivní TBC
Časové okno: 4 roky
|
Přesnost multi-biomarkerového testu v místě péče (POC-MBT) u aktivní, plicní tuberkulózy.
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použití MBT pro odpověď na léčbu
Časové okno: 4 roky
|
Přesnost testu multi-biomarkerů v místě péče jako indikátoru výsledku léčby tuberkulózy.
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gerhard Walzl, MBCHB; PhD, University of Stellenbosch
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Suliman S, Thompson EG, Sutherland J, Weiner J 3rd, Ota MOC, Shankar S, Penn-Nicholson A, Thiel B, Erasmus M, Maertzdorf J, Duffy FJ, Hill PC, Hughes EJ, Stanley K, Downing K, Fisher ML, Valvo J, Parida SK, van der Spuy G, Tromp G, Adetifa IMO, Donkor S, Howe R, Mayanja-Kizza H, Boom WH, Dockrell HM, Ottenhoff THM, Hatherill M, Aderem A, Hanekom WA, Scriba TJ, Kaufmann SHE, Zak DE, Walzl G; GC6-74 cohort study team, The ACS cohort study team. Four-Gene Pan-African Blood Signature Predicts Progression to Tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2018 May 1;197(9):1198-1208. doi: 10.1164/rccm.201711-2340OC.
- Tadesse T, Demissie M, Berhane Y, Kebede Y, Abebe M. Two-thirds of smear-positive tuberculosis cases in the community were undiagnosed in Northwest Ethiopia: population based cross-sectional study. PLoS One. 2011;6(12):e28258. doi: 10.1371/journal.pone.0028258. Epub 2011 Dec 2.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RIA2018D-2499
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tuberkulóza
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... a další spolupracovníciNábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMycobacterium tuberculosisBrazílie
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoMycobacterium tuberculosisSpojené státy, Kolumbie, Mexiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne náborOportunní infekce | Mycobacterium tuberculosis | Netuberkulózní mykobakteriaThajsko, Čína, Tchaj-wan
-
Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Nagasaki UniversityZatím nenabírámeTuberkulóza | Mycobacterium tuberculosis | Plicní tuberkulózyKeňa
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Zatím nenabírámeOdolnost vůči antibiotikům | Mycobacterium tuberculosis | MDR-TB | Aktivní multirezistentní tuberkulózaFrancie
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
François SpertiniUniversity of OxfordDokončenoTuberkulóza | Mycobacterium Tuberculosis, ochrana protiŠvýcarsko
Klinické studie na Multi-biomarkerový bod péče
-
Manipal University College MalaysiaMelaka Manipal Medical CollegeZatím nenabírámeApikální parodontitidaMalajsie
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; London Ambulance Service NHS TrustZatím nenabíráme
-
HemoSonics LLCUkončeno
-
KU LeuvenDokončenoZdravé starší dospělé | Nemocní starší dospělíBelgie
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationUkončeno
-
Johns Hopkins UniversityCepheidZatím nenabírámeHepatitida CSpojené státy
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Nábor
-
Duke UniversityStaženoAntikoagulační a trombóza Point of Care Test (AT-POCT)Spojené státy
-
Soroka University Medical CenterDokončenoDiferencovaná rakovina štítné žlázy | Metastázy v lymfatických uzlináchIzrael
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and Prevention; Centre for Infectious Disease Research...DokončenoHIV infekce | HivZambie