Optimální trvání hlasového klidu po operaci benigních hlasových lézí (VR)

Optimální trvání klidového hlasu Hlas po fonochirurgické léčbě benigních hlasových lézí: Prospektivní randomizovaná studie

Pozadí:

Fonoshirurgie se provádí za účelem zlepšení kvality hlasu u pacientů s různými patologiemi hlasivek včetně uzlů, cyst, polypů, granulomů, leukoplakie a subepiteliálního edému. Je zvykem nařídit pacientům po operaci hlasivek hlasový klid, avšak podle současné literatury není dobře známo, jak dlouho by pacienti měli po fonochirurgickém zákroku zůstat v hlasovém klidu (bez ohledu na typ benigní léze), aby bylo dosaženo nejlepší výsledky v kvalitě hlasu. V literatuře existuje jedna předběžná studie, která ukazuje, že když byla kvalita hlasu hodnocena 15 dnů po operaci, pacienti s hlasovým klidem 10 dnů měli lepší výsledky hlasu ve srovnání s pacienty s 5denním hlasovým klidem(1). Protichůdná studie, která měřila výsledky hlasu u pacientů 1, 3 a 6 měsíců po operaci, ukazuje, že krátký hlasový odpočinek v délce 3 dnů vede k lepším hlasovým výsledkům ve srovnání se 7denním hlasovým klidem (2).

Cílem naší studie je určit optimální dobu (3 versus 7 dní) hlasového klidu po fonochirurgickém zákroku u pacientů, kteří podstoupí fonochirurgický zákrok kvůli benigním lézím hlasivek, aby bylo dosaženo lepší kvality hlasu po operaci. V této studii budou pacienti náhodně rozděleni do jedné ze 2 různých skupin trvání hlasového klidu: buď 3 nebo 7 dní po operaci. Pacienti podstoupí před a po (v 1., 3. a 6. měsíci) operativní hlasové testování. Testování kvality hlasu bude zahrnovat: percepční analýzu hlasu pomocí stupnice GRABS (stupeň, drsnost, astenie, dýchání a napětí), dotazník Voice Handicap Index-10 (VHI), měření maximální doby fonace (MPT) a počítačovou analýzu hlasu včetně intenzita hlasu, základní frekvence (F0), jitter, shimmer a index závažnosti dysfonie (DSI).