- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04345445
Studie hodnotící účinnost a bezpečnost tocilizumabu versus kortikosteroidy u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 s vysokým rizikem progrese
Otevřená, randomizovaná, zkřížená intervenční studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti tocilizumabu versus kortikosteroidů u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 s vysokým rizikem progrese
Tato studie si klade za cíl porovnat účinnost a bezpečnost methylprednisolonu oproti tocilizumabu při zlepšování klinických výsledků a snižování potřeby podpory ventilátoru u pacientů s COVID-19 se středně závažným onemocněním COVID-19 s rizikem komplikací cytokinové bouře. Do této studie bude zařazeno přibližně 310 účastníků hospitalizovaných s COVID-19 v UMMC, nemocnici Sungai Buloh, nemocnici Kuala Lumpur a nemocnici Tuanku Jaafar.
Způsobilí účastníci budou vybráni na základě souboru klinických, laboratorních a radiologických parametrů svědčících o časných stadiích CRS a poklesu funkce plic před tím, než budou randomizováni v poměru 1:1 k podávání buď tocilizumabu nebo methylprednisolonu. Účastníci budou denně sledováni z hlediska klinických a laboratorních parametrů a po 48 hodinách budou převedeni do alternativního ramene studie, pokud by se u nich projevily známky a symptomy svědčící pro dekompenzaci.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
1) Hospitalizovaní symptomatickí pacienti s COVID-19 2 (Přítomnost klinických a radiologických známek progresivního onemocnění A laboratorní důkazy svědčící o riziku komplikací cytokinové bouře.
Všichni pacienti účastnící se této klinické studie musí splňovat následující kritéria pro zařazení:
- Hospitalizovaní symptomatickí pacienti s COVID-19
Přítomnost klinických a radiologických známek progresivního onemocnění A laboratorní důkazy svědčící o riziku komplikací cytokinové bouře:
Klinický:
Dušnost NEBO RR>20 dechů/min A O2 sat <93 % u RA NEBO rostoucí potřeba suplementace O2 k udržení satu O2 >95 % u RA
S
Radiologické:
CXR nebo CT svědčící pro pneumonii NEBO zhoršující se nálezy v průběhu času
A
Laboratoř:
Hladiny CRP > 60 NEBO zvýšení CRP > 20 během 12 hodin SE zvyšující se hladinou feritinu NEBO klesajícím počtem lymfocytů
- Věk > 18 let a schopnost udělit souhlas
Kritéria vyloučení:
Pacienti budou vyloučeni, pokud platí některá z následujících podmínek:
- Známá citlivost/alergie na TCZ nebo jiné monoklonální protilátky
- AST/ALT>5krát UNL, počet krevních destiček <50 000 nebo počet neutrofilů <500
- Aktivní TBC
- Těhotná
- Příjem mechanické ventilace
- V minulosti dostával další imunomodulační léky (včetně TCZ) k léčbě jiných stavů
- Jednotlivci, podle názoru zkoušejícího, kde je progrese ke smrti bezprostřední a nevyhnutelná v příštích 24 hodinách bez ohledu na poskytování léčby nebo kteří podepsali DNR.
- Účast na jiných klinických studiích (podléhá schválení)
- Jakýkoli závažný zdravotní stav nebo abnormální klinické laboratorní testy, které podle úsudku zkoušejícího mohou ohrozit bezpečnost pacienta, pokud by se studie zúčastnil.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tocilizumab
Tocilizumab se podává v dávce 8 mg/kg (tělesné hmotnosti) jednou a podává se jako intravenózní infuze během nejméně 60 minut.
|
IV infuze
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Methylprednisolon
Rekonstituovaný methylprednisolon se podává infuzí po dobu 30 minut a podává se v dávce 120 mg/den po dobu 3 dnů
|
IV infuze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů vyžadujících mechanickou ventilaci
Časové okno: Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
|
Průměrný počet dní větrání
Časové okno: Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů vyžadujících přijetí na JIP
Časové okno: Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
|
Celkové přežití 28 dní
Časové okno: 28 dní od výchozího stavu
|
28 dní od výchozího stavu
|
|
Změna závažnosti příznaků hodnocená běžnou stupnicí Světové zdravotnické organizace (WHO) Coronavirus Disease 2019 (COVID19) měřená denně až 7 dní od výchozí hodnoty
Časové okno: 7 dní od výchozího stavu
|
7 dní od výchozího stavu
|
|
Délka pobytu v nemocnici a na JIP
Časové okno: Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
Po dokončení studia a v průměru 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
Další identifikační čísla studie
- TVCS-COVID19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
Klinické studie na Tocilizumab
-
Hoffmann-La RocheDokončenoJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRoche Pharma AGAktivní, ne nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončeno
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNábor
-
University of ChicagoNábor
-
Reade Rheumatology Research InstituteZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentNábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoKoronavirová infekceFrancie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoCOVID-19Spojené státy
-
University of ChicagoDokončeno
-
Università Politecnica delle MarcheAzienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche NordNeznámý