- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04345445
Undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af tocilizumab versus kortikosteroider hos indlagte COVID-19-patienter med høj risiko for progression
En åben-label, randomiseret, cross-over-interventionsundersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af tocilizumab versus kortikosteroider hos indlagte COVID-19-patienter med høj risiko for progression
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af methylprednisolon versus Tocilizumab til at forbedre kliniske resultater og reducere behovet for ventilatorstøtte hos COVID-19-patienter med moderat COVID-19-sygdom med risiko for komplikationer af cytokinstorm. Cirka 310 deltagere indlagt med COVID-19 i UMMC, Hospital Sungai Buloh, Hospital Kuala Lumpur og Hospital Tuanku Jaafar vil blive tilmeldt denne undersøgelse.
Kvalificerede deltagere vil blive udvalgt baseret på et sæt af kliniske, laboratoriemæssige og radiologiske parametre, der indikerer tidlige stadier af CRS og lungefunktionsnedgang, før de bliver randomiseret i et forhold på 1:1 til at modtage enten Tocilizumab eller Methylprednisolon. Deltagerne vil blive overvåget dagligt for kliniske parametre og laboratorieparametre, og efter 48 timer skiftes til den alternative undersøgelsesarm, hvis de viser tegn og symptomer, der tyder på dekompensation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1) Hospitalsindlagte symptomatiske COVID-19-patienter 2( Tilstedeværelse af kliniske og radiologiske tegn på progressiv sygdom OG laboratoriebeviser, der indikerer risiko for cytokinstormkomplikationer.
Alle patienter, der deltager i dette kliniske forsøg, skal opfylde følgende inklusionskriterier:
- Indlagt symptomatiske COVID-19 patienter
Tilstedeværelse af kliniske og radiologiske tegn på progressiv sygdom OG laboratoriebevis, der indikerer risiko for cytokinstormkomplikationer:
Klinisk:
Dyspnø ELLER RR>20 vejrtrækninger/min OG O2 sad <93 % på RA ELLER stigende behov for O2-tilskud for at opretholde O2 sat >95 % på RA
MED
Radiologisk:
CXR eller CT indikerer lungebetændelse ELLER forværrede fund over tid
OG
Laboratorium:
CRP-niveauer >60 ELLER en stigning på CRP >20 over 12 timer MED et stigende ferritin-niveau ELLER faldende lymfocyttal
- Alder > 18 år og i stand til at give samtykke
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil blive udelukket, hvis en af følgende forhold gør sig gældende:
- Kendt følsomhed/allergi over for TCZ eller andre monoklonale antistoffer
- AST/ALT>5 gange UNL, blodpladetal <50.000 eller neutrofiltal <500
- Aktiv TB
- Gravid
- Modtagelse af mekanisk ventilation
- Har tidligere modtaget andre immunmodulerende lægemidler (inklusive TCZ) til behandling af andre tilstande
- Individer, efter investigatorens opfattelse, hvor progression til døden er nært forestående og uundgåelig inden for de næste 24 timer, uanset behandlingstilbud eller som har underskrevet en DNR.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg (med forbehold for godkendelse)
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand eller unormale kliniske laboratorietests, som efter investigators vurdering kan kompromittere patientsikkerheden, hvis han/hun deltager i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tocilizumab
Tocilizumab gives med 8 mg/kg (kropsvægt) én gang og administreres som en intravenøs infusion inden for ikke mindre end 60 minutter.
|
IV infusion
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Methylprednisolon
Rekonstitueret methylprednisolon infunderes over 30 minutter og administreres i en dosis på 120 mg/dag i 3 dage
|
IV infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen af patienter, der har behov for mekanisk ventilation
Tidsramme: Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
|
Gennemsnitlige dage med ventilation
Tidsramme: Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen af patienter, der har behov for indlæggelse på intensivafdeling
Tidsramme: Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
|
Samlet 28-dages overlevelse
Tidsramme: 28 dage fra baseline
|
28 dage fra baseline
|
|
Ændring i symptomsværhedsgrad vurderet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Corona-sygdomme 2019 (COVID19) ordinalskala målt dagligt op til 7 dage fra baseline
Tidsramme: 7 dage fra baseline
|
7 dage fra baseline
|
|
Varighed af hospitalsophold og intensivafdeling
Tidsramme: Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
Gennem studieafslutning, og gennemsnit på 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
Andre undersøgelses-id-numre
- TVCS-COVID19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Tocilizumab
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
University of ChicagoRekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGIkke rekrutterer endnuCalciumpyrofosfataflejringssygdomFrankrig
-
Hoffmann-La RocheRekruttering
-
Nationwide Children's HospitalChildren's Hospital ColoradoRekrutteringAdamantinomatøst kraniopharyngiom | Tilbagevendende adamantinomatøst kraniopharyngiomForenede Stater, Australien, Canada
-
Queen's Medical CenterAfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Eli Lilly and CompanyRekrutteringSystemisk juvenil idiopatisk arthritisSpanien, Israel, Italien, Japan, Det Forenede Kongerige, Indien, Tjekkiet, Frankrig, Mexico, Polen, Belgien, Brasilien, Argentina, Tyrkiet (Türkiye)
-
Capital Medical UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterende