Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Koncentrace hemoglobinu na COVID-19

13. září 2020 aktualizováno: Mehmet Akif Yazar, Nevsehir Public Hospital

Důležitý index závažnosti onemocnění koronavirem: koncentrace hemoglobinu v erytrocytech

Rychlá desaturace kyslíkem byla pozorována u pacientů s COVID-19, kteří mají vážné respirační selhání a většina z nich byla intubována a připojena k mechanickému ventilátoru. Nakonec mnoho z nich během procesu zemřelo.

ORF8 a povrchové glykoproteiny nového koronaviru se vážou na porfyrin na molekulách hemoglobinu a inhibují metabolismus hemu v erytrocytech. Nejsou však objasněny účinky nového koronaviru na střední korpuskulární objem (MCV), střední korpuskulární hemoglobin (MCH) a střední korpuskulární koncentraci hemoglobinu (MCHC).

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

Koncem prosince 2019 se ve Wuhanu, Hubei, Čína, začaly objevovat případy zápalu plic neznámé etiologie. Toto onemocnění, které bylo Světovou zdravotnickou organizací (WHO) dne 11. února 2020 pojmenováno COVID-19, bylo identifikováno jako závažný akutní respirační syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Nemoc, která se rychle šířila z člověka na člověka, se rychle stala ve světě pandemií.

Někteří z pacientů, kteří byli přijati s vysokou horečkou, kašlem a dýchacími potížemi, se léčili na jednotkách intenzivní péče kvůli těžkému respiračnímu selhání. U těchto pacientů byla pozorována rychlá desaturace kyslíkem a většina pacientů byla intubována a připojena k mechanickému ventilátoru, ale mnoho z nich při tomto procesu zemřelo. Do 2. května 2020 bylo po celém světě zjištěno přibližně 3,5 milionu případů COVID-19 a téměř 250 tisíc lidí zemřelo.

V tomto procesu má identifikace příčin respiračního selhání a desaturace kyslíkem vysokou vědeckou hodnotu. Alveolární edém a reaktivní hyperplazie pneumocytů doprovázené zánětlivou infiltrací v plicích během časné fáze infekce mohou způsobit narušení transportu kyslíku. V některých případech doprovází tento proces organizace alveolárního exsudátu a plicní intersticiální fibróza a deskvamace slizničního epitelu a průdušek je pokryta hlenovou zátkou. Předpokládá se, že výsledná destrukce způsobuje desaturaci ovlivněním transportu kyslíku.

Nový koronavirus má nukleovou kyselinu RNA s pozitivním řetězcem. Kromě svých strukturních hrotů, obalových a membránových proteinů má nestrukturální proteiny, jako jsou ORF1ab, ORF3a, ORF6, ORF7a, ORF10 a ORF8. Inhibiční účinky těchto proteinů na hemoglobin mohou být důvodem rychlé desaturace. Vazbou na porfyrin ORF8 a povrchové glykoproteiny na hemoglobinu inhibuje „hemový“ metabolismus a hladiny hemoglobinu u pacientů mohou být nízké. Není však jasné, jaký vliv má onemocnění na střední korpuskulární objem (MCV), střední korpuskulární hemoglobin (MCH) a střední korpuskulární koncentraci hemoglobinu (MCHC). Prokázání vztahu mezi těmito parametry a závažností onemocnění má velký význam v léčbě onemocnění z hlediska dalších studií.

Cílem této studie je odhalit vlivy onemocnění na erytrocytární indexy a ukázat účinnost erytrocytárních indexů při predikci závažnosti onemocnění.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti, kteří se přihlásili do nemocnice kvůli symptomu onemocnění koronavirem a jejichž test na covid-19 byl pozitivní

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti s COVID-19 testem (+) pomocí techniky PCR

Kritéria vyloučení:

  • Ti, kteří před přijetím dostávají krevní produkty nebo jakékoli léky, které ovlivní jejich krevní hodnoty
  • Pacienti s jakýmkoli hematologickým onemocněním

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina OP
ambulantní pacienti s asymptomatickou nebo nekomplikovanou nebo mírnou pneumonií
Hodnoty RBC, HGB, HCT, MCH, MCV, MCHC, WBC budou zaznamenány v hemogramovém testu provedeném při prvním přijetí
Skupina H
hospitalizovaných pacientů
Hodnoty RBC, HGB, HCT, MCH, MCV, MCHC, WBC budou zaznamenány v hemogramovém testu provedeném při prvním přijetí
Skupina IC
pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče
Hodnoty RBC, HGB, HCT, MCH, MCV, MCHC, WBC budou zaznamenány v hemogramovém testu provedeném při prvním přijetí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vztah mezi závažností onemocnění a hodnotami erytrocytárních indexů
Časové okno: 5 dní
Závažnost onemocnění může snížit koncentraci hemoglobinu a zničit transport kyslíku.
5 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost koncentrace hemoglobinu na závažnost onemocnění
Časové okno: 5 dní
Detekce hraniční hodnoty hemoglobinových indexů může předpovědět závažnost onemocnění
5 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. listopadu 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

20. listopadu 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

30. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. září 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Koronavirová infekce

Klinické studie na Skenování souborů

Předplatit