Hämoglobinkonzentration bei COVID-19

Ende Dezember 2019 traten in Wuhan, Hubei, China, Fälle von Lungenentzündung unbekannter Ätiologie auf. Diese Krankheit, die am 11. Februar 2020 von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) den Namen COVID-19 erhielt, wurde als schweres akutes respiratorisches Syndrom Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) identifiziert. Die Krankheit, die sich schnell von Mensch zu Mensch verbreitete, entwickelte sich schnell zu einer weltweiten Pandemie.

Einige der Patienten, die mit hohem Fieber, Husten und Atemnot eingeliefert wurden, wurden aufgrund schwerer Ateminsuffizienz auf Intensivstationen geheilt. Bei diesen Patienten wurde eine schnelle Sauerstoffentsättigung beobachtet, und die meisten Patienten wurden intubiert und an das mechanische Beatmungsgerät angeschlossen, aber viele von ihnen starben dabei. Bis zum 2. Mai 2020 wurden weltweit etwa 3,5 Millionen COVID-19-Fälle festgestellt und fast 250.000 Menschen starben.

In diesem Prozess hat die Identifizierung der Ursachen des Atemversagens und der Sauerstoffentsättigung einen hohen wissenschaftlichen Wert. Alveolare Ödeme und reaktive Pneumozytenhyperplasie, begleitet von einer entzündlichen Infiltration in der Lunge im Frühstadium der Infektion, können zu einer Störung des Sauerstofftransports führen. In einigen Fällen begleiten diesen Prozess die alveoläre Exsudatorganisation und die interstitielle Lungenfibrose, und die Abschuppung des Schleimhautepithels und der Bronchien wird mit einem Schleimpfropfen bedeckt. Es wird angenommen, dass die daraus resultierende Zerstörung zu einer Entsättigung führt, indem sie den Sauerstofftransport beeinträchtigt.

Ein neuartiges Coronavirus verfügt über eine positivsträngige RNA-Nukleinsäure. Zusätzlich zu seinen strukturellen Spikes, Hüll- und Membranproteinen verfügt es über nichtstrukturelle Proteine ​​wie ORF1ab, ORF3a, ORF6, ORF7a, ORF10 und ORF8. Die hemmende Wirkung dieser Proteine ​​auf Hämoglobin kann ein Grund für die schnelle Entsättigung sein. Durch die Bindung an das Porphyrin von ORF8 und oberflächliche Glykoproteine ​​auf dem Hämoglobin hemmt es den „Häm“-Stoffwechsel und der Hämoglobinspiegel des Patienten kann niedrig sein. Es ist jedoch nicht klar, welche Auswirkungen die Krankheit auf das mittlere Korpuskularvolumen (MCV), das mittlere Korpuskularhämoglobin (MCH) und die mittlere Korpuskularhämoglobinkonzentration (MCHC) hat. Der Nachweis des Zusammenhangs zwischen diesen Parametern und der Schwere der Erkrankung ist für die Behandlung der Erkrankung im Hinblick auf weitere Studien von großer Bedeutung.

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der Erkrankung auf Erythrozytenindizes aufzudecken und die Wirksamkeit von Erythrozytenindizes bei der Vorhersage der Schwere der Erkrankung zu zeigen.