- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04387773
Účinek GOCOVRI (amantadin, tobolky s prodlouženým uvolňováním) na chůzi u Parkinsonovy choroby
Vliv GOCOVRI na kvantitu a kvalitu chůze u Parkinsonovy choroby
Přehled studie
Detailní popis
Dyskineze vyvolaná levodopou (LID) je příznakem Parkinsonovy choroby, pro kterou existují omezené možnosti léčby. LID vede ke snížení kvality života, zvýšené zátěži pečovatele a zvýšenému riziku pádů (Rascol et al., 2015, Chapuis et al., 2005). GOCOVRI™ je lék na předpis ve formě kapslí s prodlouženým uvolňováním, u kterého bylo prokázáno, že snižuje LID u lidí s PD (Pahwa et al., 2017, Pahwa et al., 2018). Řada studií však zjistila nárůst pádů u pacientů ve skupině studie s aktivní medikací, ale nikoli ve skupině s placebem (13% nárůst u aktivních a 7% u placeba) (Pahwa et al., 2017). Aby bylo možné porozumět tomuto nárůstu pádů, je třeba u účastníků užívajících GOCOVRI™ vyhodnotit komplexní měření kvantity aktivity (chůze měřená v domácím prostředí) a kvality aktivity (komplexní charakteristiky chůze, které mohou zvýšit riziko pádů). Kromě toho jsou důkazy o účinku GOCOVRI™ na chůzi a rovnováhu u PD omezené (Smulders et al., 2016).
Tato studie je otevřenou studií, ve které budou studovány následující cíle:
Cíl I: Prozkoumat účinek GOCOVRI™ na úrovně aktivity u lidí s Parkinsonovou chorobou (PD) a dyskinezí vyvolanou levodopou (LID) Hypotéza I: Předpokládáme, že GOCOVRI™ povede ke zvýšení denní aktivity v důsledku zlepšení symptomů LID. Primární měření výsledku: Celkové množství aktivity za den
Cíl II: Prozkoumat účinek GOCOVRI™ na komplexní měření kvality chůze a rovnováhy u lidí s PD s LID Hypotéza II: Předpokládáme, že GOCOVRI™ může zlepšit diskrétní charakteristiky chůze a rovnováhy, které jsou patrné i během první hodiny denní chůze .
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Graham Harker
- Telefonní číslo: 503-418-2601
- E-mail: harkerg@ohsu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Austin Prewitt
- Telefonní číslo: 5034182602
- E-mail: prewitta@ohsu.edu
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Nábor
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Graham Harker
- Telefonní číslo: 503-418-2601
- E-mail: harkerg@ohsu.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Amie Hiller, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Idiopatická Parkinsonova nemoc v souladu s kritérii Brain Bank Spojeného království (UK).
- Hoehn & Yahr skóre II-IV
- subjektivní hlášení o prožívání alespoň 1h/den (dvě, půlhodinové periody) ON time s obtížnou dyskinezí vyvolanou levodopou (LID)
- chůze s pomůckami nebo bez nich (např. chodítko nebo hůl)
- ≥30 dnů stabilního režimu antiparkinsonské léčby, který zahrnuje dávku levodopy podávanou ≥3krát denně
- stabilní dávku levodopy po celou dobu studie
- žádný amantadin minimálně 30 dní před zařazením do studie
Kritéria vyloučení:
- neurologické nebo muskuloskeletální poruchy
- ortostatická hypotenze při screeningu (definovaná jako pokles ≥20 mm rtuti (HG) systolický a ≥10 mm HG diastolický při 2 nebo 5 minutách klidného stání po 5 minutách klidu na zádech)
- závažná psychotická porucha
- kontraindikace GOCOVRI™ v době screeningu, zejména poškození ledvin odhadované podle rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) < 50 ml/min/1,73 m2), protože zhoršená funkce ledvin může zvýšit pravděpodobnost nežádoucích reakcí na studované léčivo
- mírná až těžká kognitivní porucha měřená skóre Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≤ 23
- současné užívání amantadinu s okamžitým uvolňováním
- jste těhotná nebo plánujete otěhotnět
- implantovaný hluboký mozkový stimulátor
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba GOCOVRI
Všem účastníkům bude vyhodnocena chůze, rovnováha a dyskineze před a po podání GOCOVRI (274 mg/den).
|
Účastníci budou mít základní hodnocení chůze a rovnováhy a poté hodnocení zopakují poté, co budou dva týdny užívat plnou dávku GOCOVRI. Hodnocení bude zahrnovat měření chůze, rovnováhy a dyskineze. Účastníci budou také nosit na těle senzory (na zápěstí, chodidlech a bederní oblasti) během každodenního života po dobu sedmi dnů pro kvantifikaci mobility. GOCOVRI bude zahájena dávkou 137 mg/den po dobu dvou týdnů a poté bude po dobu dvou týdnů zvýšena na 274 mg/den. Účastníci zopakují základní hodnocení a poté sníží na dávku 137 mg/den GOCOVRI po dobu jednoho týdne, než medikaci úplně vysadí. Všichni účastníci obdrží GOCOVRI a budou vědět, že užívají studovaný lék. Žádná placebo skupina. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v celkovém množství aktivity za den
Časové okno: 6 týdnů
|
Zkoumejte účinek GOCOVRI™ na úrovně aktivity u lidí s Parkinsonovou nemocí (PD) a dyskinezí vyvolanou levodopou (LID).
Senzory nošené na těle budou použity ke kvantifikaci množství aktivity každý den během týdne.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna celkové aktivity během první hodiny bdění
Časové okno: 6 týdnů
|
Použití senzorů nošených na těle bude kvantifikovat množství aktivity během první hodiny bdění každého dne v průběhu týdne.
|
6 týdnů
|
Změna variability délky kroku
Časové okno: 6 týdnů
|
Ke kvantifikaci variability trvání kroku během chůze v každodenním životě budou použity senzory nošené na těle.
|
6 týdnů
|
Změňte rychlost otáčení
Časové okno: 6 týdnů
|
Senzory na těle budou použity k identifikaci zatáček a kvantifikaci rychlosti otáčení během každodenního života.
|
6 týdnů
|
Změna v dotazníku Parkinsonovy choroby 39 skóre
Časové okno: 6 týdnů
|
Dotazník kvality života při Parkinsonově nemoci s 39 otázkami (PDQ-39) odráží osm oblastí kvality života (mobilita, aktivity každodenního života, emoční pohoda, stigma, sociální podpora, kognice, komunikace a tělesné nepohodlí).
Každá položka má skóre od 0 (nikdy) do 4 (vždy).
Vypočte se skóre dílčí škály a souhrnný index Parkinsonovy choroby (PDSI; součet osmi podsekcí/8) představující globální kvalitu života související se zdravím, přičemž vyšší skóre představuje horší kvalitu života.
Konvergentní validita je velmi dobrá a byla stanovena diskriminační validita pro úrovně závažnosti PD.
PDQ-39 bude výsledkem hlášeným pacientem, který odráží omezení účasti na komunitní mobilitě.
|
6 týdnů
|
Změna v mezinárodním dotazníku fyzické aktivity
Časové okno: 6 týdnů
|
Toto měření hodnotí typy intenzity fyzické aktivity a doba sezení, kterou lidé dělají jako součást svého každodenního života, se považuje za odhad celkové fyzické aktivity v minutách metabolického výdeje (MET) za týden a době strávené sezením.
Subjekty skórují jako kategorie s nízkou, střední nebo vysokou úrovní aktivity.
Bude použit jako druhý pacientem hlášený výsledek, který odráží úroveň aktivity během dne.
|
6 týdnů
|
Změna ve společnosti pohybových poruch – Jednotná škála hodnocení dyskinezí
Časové okno: 6 týdnů
|
Toto bude jedno ze dvou hodnocení pro Levodopa indukující dyskineze (LID).
Tato škála hodnotí mimovolní pohyby často spojené s léčenou Parkinsonovou chorobou.
Existují dvě primární sekce: Historická [Část 1 (On-Dyskineze) a Část 2 (Off-Dystonie)] a Objektivní [Část 3 (Postižení) a Část 4 (Postižení)].
Rozsah skóre je 0 až 44 pro část I, 0 až 16 pro část II, 0 až 28 pro část III a 0 až 16 pro část IV, s celkovým rozsahem skóre 0 až 104.
Vyšší skóre odráží závažnější dyskinezi.
|
6 týdnů
|
Změna v upravené stupnici abnormálního nedobrovolného pohybu
Časové okno: 6 týdnů
|
Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) je hodnocení výskytu tardivní dyskineze Test AIMS má celkem dvanáct položek hodnotících mimovolní pohyby různých oblastí pacientova těla.
Tyto položky jsou hodnoceny na pětibodové stupnici závažnosti od 0 do 4.
Stupnice je hodnocena od 0 (žádná), 1 (minimální), 2 (mírná), 3 (střední), 4 (závažná).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 48, přičemž vyšší skóre odráží závažnější dyskinezi.
Porovnáme celkové skóre.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amie Hiller, MD, Oregon Health and Science University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20105 (Jiné číslo grantu/financování: Arthritis Research UK)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityNábor
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNeznámýParkinson | Porucha řízení impulzůFrancie
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteDokončenoSrdeční arytmie | Cesta pro příslušenství | Wolf Parkinson White syndromBrazílie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreDokončeno
-
University of PlymouthZatím nenabírámeParkinsonova choroba | ParkinsonSpojené království
-
Radboud University Medical CenterZápis na pozvánkuParkinsonova choroba | ParkinsonHolandsko
-
Massachusetts General HospitalZápis na pozvánkuParkinsonova choroba | ParkinsonSpojené státy