- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04963140
Samoléčba astmatu Technikou nucené oscilace (PIANOFORTE)
Optimální samoléčba astmatu pomocí techniky nucené oscilace: Randomizovaná kontrolovaná zkouška
Strategie samoléčby astmatu, včetně zapojení pacientů a dodržování personalizovaných akčních plánů s radami, jak rozpoznat a reagovat na zhoršení při kontrole pomocí účinné léčby, mohou zlepšit výsledky astmatu a případně snížit riziko budoucích exacerbací. Skutečné důkazy však ukazují, že kontrola astmatu zůstává ve většině případů suboptimální, což celosvětově zvyšuje související socioekonomické náklady.
Protože zvýšená variabilita plicních funkcí zůstává charakteristickým znakem špatné kontroly astmatu a exacerbací, její hodnocení v průběhu času by mohlo přispět k úspěchu plánů samosprávy. Předchozí studie prokázaly potenciál Forced Oscillation Technique (FOT) jako nástroje pro sledování zvýšené variability obstrukce dýchacích cest a pro identifikaci nástupu akutního zhoršení funkce dýchacích cest.
Cílem této studie je ověřit hypotézu, že personalizovaný plán sebeřízení včetně FOT zlepšuje kontrolu astmatu a snižuje počet dní se zvýšenými příznaky ve srovnání s konvenční léčbou astmatu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alessandro Gobbi, PhD
- Telefonní číslo: +390236593690
- E-mail: a.gobbi@restech.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pasquale Pio Pompilio, PhD
- Telefonní číslo: +390236593690
- E-mail: p.pompilio@restech.it
Studijní místa
-
-
-
Sydney, Austrálie, 2037
- Zatím nenabíráme
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Kontakt:
- Gregory King
- E-mail: gregory.king@sydney.edu.au
-
-
-
-
-
Grenoble, Francie, 38043
- Nábor
- Grenoble University Hospital
-
Kontakt:
- Sam Bayat
- E-mail: sbayat@chu-grenoble.fr
-
Nancy, Francie, 54500
- Nábor
- University Children's Hospital of Nancy
-
Kontakt:
- Iulia Cristina Ioan
- E-mail: ic.ioan@chru-nancy.fr
-
-
-
-
-
Ancona, Itálie, 60126
- Nábor
- AOU Ospedali Riuniti Ancona
-
Kontakt:
- Maria Beatrice Bilo'
- E-mail: mariabeatrice.bilo@ospedaliriuniti.marche.it
-
Bergamo, Itálie, 24127
- Nábor
- ASST Papa Giovanni XXIII
-
Kontakt:
- Gianluca Imeri, Dr
- E-mail: gimeri@asst-pg23.it
-
Palermo, Itálie, 90146
- Zatím nenabíráme
- Istituto di Farmacologia Traslazionale (IFT) del CNR
-
Kontakt:
- Giuseppina Cuttitta
- E-mail: giuseppina.cuttitta@ift.cnr.it
-
Pavia, Itálie, 27100
- Nábor
- Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Kontakt:
- Angelo Corsico
- E-mail: corsico@unipv.it
-
Reggio Emilia, Itálie, 42124
- Nábor
- Azienda Unita Sanitaria Locale di Reggio Emilia
-
Kontakt:
- Chiara Scelfo
- E-mail: chiara.scelfo@ausl.re.it
-
-
FI
-
Firenze, FI, Itálie, 50139
- Nábor
- Azienda Ospedaliero, Universitaria Meyer
-
Kontakt:
- Enrico Lombardi
- E-mail: enrico.lombardi@meyer.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 6-65 let
- Diagnóza perzistujícího astmatu
Úroveň léčby při vstupu do studie:
- Pro děti 6-11 let: Krok 2 nebo Krok 3 dokumentu GINA
- Pro dospívající a dospělé ve věku 12–65 let: Krok 2 pod denními nízkými dávkami inhalačních kortikosteroidů (ICS), Krok 3 nebo Krok 4 dokumentu GINA
- nekontrolované astma (ACQ-5 > 1,5), které podle lékaře nezaručuje okamžité zvýšení léčby
- Anamnéza středně těžkých nebo těžkých exacerbací během dvanácti (12) měsíců před vstupní návštěvou
Kritéria vyloučení:
- Použití perorálních, rektálních nebo parenterálních glukokortikosteroidů 30 dní před zařazením
- Léčba antagonistou leukotrienových receptorů (LTRA)
- Léčba udržovací a úlevovou terapií (SMART/MART)
- Kouření, současné nebo předchozí s historií 10 nebo více let v balení
- Zdokumentovaná CHOPN nebo jiná doprovodná klinicky významná onemocnění nebo kognitivní poruchy, které podle lékaře mohou narušovat schopnost nebo bezpečnost subjektu účastnit se studie
- Obezita (pro subjekty 6–19 let: BMI ≥ 95. percentil; pro dospělé 20–65 let: BMI ≥ 40 kg⋅m-2
- Pro děti školního věku (6-11 let): gestační věk při narození < 37 týdnů nebo dokumentovaná bronchopulmonální dysplazie (BPD)
- Prodloužená nepřítomnost doma během monitorovacího období (tj. při náboru, očekávané ≥3 po sobě jdoucí týdny po ≥2krát během 9měsíčního monitorovacího období) Subjekt aktuálně zařazený do jiných klinických studií souvisejících nebo zahrnujících studii dýchacího systému
- Anamnéza téměř smrtelného astmatu
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo plánují otěhotnět během doby studie
- Absence zdravotního pojištění (platí pouze pro francouzská centra)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásah
Subjekty s intervencí budou denně monitorovat své plicní funkce pomocí zařízení FOT (Forced Oscillation Technique).
Zabudovaný algoritmus signalizuje, kdy je zjištěno zvýšené riziko exacerbace, a subjekty by měly upravit svou léčbu na základě akčního plánu předepsaného lékařem studie při zápisu a použitého k samostatné léčbě svého astmatu.
|
Krátkodobé zvýšení léčby astmatem (jak předepsal lékař studie při zápisu), pokud je domácím monitorovacím zařízením zjištěno zvýšené riziko exacerbací astmatu
|
SHAM_COMPARATOR: Řízení
Kontrolní subjekty budou denně monitorovat své plicní funkce pomocí zařízení FOT (Forced Oscillation Technique).
Vestavěný algoritmus použitý v intervenčním rameni je deaktivován.
Subjekty se budou řídit akčním plánem předepsaným lékařem studie při zápisu pro vlastní léčbu svého astmatu
|
Krátkodobé zvýšení léčby astmatem (jak předepsal lékař studie při zápisu) je založeno na subjektivním vnímání symptomů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kontrola astmatu
Časové okno: 6 měsíců od zápisu
|
Změna procenta subjektů, které zlepšily svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5)
|
6 měsíců od zápisu
|
Příznaky
Časové okno: Od měsíce č. 2 dokončením studia, v průměru 7 měsíců
|
Změna procenta dnů s nezvýšenými příznaky oproti výchozí hodnotě
|
Od měsíce č. 2 dokončením studia, v průměru 7 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kontrola astmatu
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
Změna procenta subjektů, které zlepšily svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5)
|
3 měsíce od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 9 měsíců od zápisu
|
Změna procenta subjektů, které zlepšily svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5)
|
9 měsíců od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
Změna procenta subjektů, které zlepšily svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5), přechod z nekontrolovaného na kontrolované astma
|
3 měsíce od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 6 měsíců od zápisu
|
Změna procenta subjektů, které zlepšily svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5), přechod z nekontrolovaného na kontrolované astma
|
6 měsíců od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 9 měsíců od zápisu
|
Změna procenta subjektů, které zlepšily svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5), přechod z nekontrolovaného na kontrolované astma
|
9 měsíců od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
Změna procenta dospívajících a dospělých subjektů (12+ let), kteří zlepšili svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5)
|
3 měsíce od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 6 měsíců od zápisu
|
Změna procenta dospívajících a dospělých subjektů (12+ let), kteří zlepšili svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5)
|
6 měsíců od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 9 měsíců od zápisu
|
Změna procenta dospívajících a dospělých subjektů (12+ let), kteří zlepšili svůj dotazník pro kontrolu astmatu (ACQ-5)
|
9 měsíců od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 3 měsíce od zápisu
|
Změna průměrného dotazníku pro kontrolu astmatu (ACQ-5); očekávané rozmezí ACQ-5 je 0 - 3,5, přičemž nižší hodnoty indikují lepší výsledek astmatu
|
3 měsíce od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 6 měsíců od zápisu
|
Změna průměrného dotazníku pro kontrolu astmatu (ACQ-5); očekávané rozmezí ACQ-5 je 0 - 3,5, přičemž nižší hodnoty indikují lepší výsledek astmatu
|
6 měsíců od zápisu
|
Kontrola astmatu
Časové okno: 9 měsíců od zápisu
|
Změna průměrného dotazníku pro kontrolu astmatu (ACQ-5); očekávané rozmezí ACQ-5 je 0 - 3,5, přičemž nižší hodnoty indikují lepší výsledek astmatu
|
9 měsíců od zápisu
|
Exacerbace
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Změna počtu středně těžkých a těžkých exacerbací
|
Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Použití léků na kontrolu
Časové okno: Od měsíce č. 2 dokončením studia, v průměru 7 měsíců
|
Změna dnů se zvýšeným kontrolérem (inhalační kortikosteroid (ICS) samostatně nebo v kombinaci s dlouhodobě působícím bronchodilatátorem (LABA))
|
Od měsíce č. 2 dokončením studia, v průměru 7 měsíců
|
Dny nepřítomnosti ve škole/práci
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Změna dnů nepřítomnosti v práci/škole z důvodu astmatu
|
Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Každodenní variabilita respiračního odporu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Změna průměrného denního variačního koeficientu inspiračního odporu (CVRinsp)
|
Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Přesnost CVRinsp při detekci exacerbací
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Pouze v kontrolní větvi studie: přesnost, citlivost a specificita každodenní variability parametrů FOT a souvisejícího predikčního algoritmu při identifikaci výskytu budoucích středně těžkých a těžkých exacerbací
|
Po ukončení studia v průměru 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1/20
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Optimalizovaná samoléčba astmatu
-
University of MichiganNábor
-
University of WashingtonNational Institute of Nursing Research (NINR); East Carolina UniversityZatím nenabírámeUživatel implantabilního defibrilátoru | Stresová reakce | Ptsd | Zvládání stresu | Sociálně kognitivní teorieSpojené státy
-
Hospital for Special Surgery, New YorkDokončenoDeprese | Astma | ÚzkostSpojené státy
-
US Department of Veterans AffairsDokončenoDiabetes Mellitus Self Management Education | Hyperglykemická kontrola | Vysoce rizikový diabetesSpojené státy
-
Chinese University of Hong KongKwong Wah HospitalNáborProlaps pánevních orgánůHongkong
-
University College London HospitalsDokončenoNeuromuskulární onemocněníSpojené království
-
Boston CollegeNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 2 | Zapojení pacienta | Vzdělávání pacientůSpojené státy
-
Diakonhjemmet HospitalThe Norwegian Rheumatism AssociationAktivní, ne nábor
-
National Taipei University of Nursing and Health...Mackay Memorial Hospital; Ministry of Science and Technology, Taiwan; Cathay...DokončenoKolorektální novotvaryTchaj-wan
-
University of NottinghamDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Zdravotní chováníJordán