- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05038475
Klinické a imunologické reakce po infekci SARS-CoV-2 způsobující COVID-19
Longitudinální pozorování klinických a imunologických profilů po infekci SARS-Cov-2
Existuje jen velmi málo dlouhodobých studií, které analyzují imunitní reakce u pacientů zotavených z COVID-19 způsobeného těžkým akutním respiračním syndromem koronavirem 2 (SARS-CoV-2).
Hlavním cílem této studie je analyzovat klinický profil a imunitní reakce uzdravených pacientů s COVID-19 v reprezentativní skupině lidí v regionu Umbrie v Itálii. Účastníci měli v minulosti pozitivní testování na SARS-CoV-2 v březnu 2020 pomocí reverzní transkriptázové kvantitativní polymerázové řetězové reakce (RT-qPCR). Účastníci byli pozváni k dobrovolné účasti ve studii séroprevalence. Tato studie analyzuje podélně přítomnost protilátek proti SARS-CoV-2 sekvenčními sérologickými testy v různých časových bodech pomocí dvou imunoanalýz schválených FDA. Při prvním odběru vzorků séra byli účastníci požádáni, aby poskytli informace o své klinické anamnéze COVID-19 včetně klinického profilu, komorbidit a léčby provedené pomocí standardizovaného dotazníku. Byla provedena postupná sekvenční sérologická hodnocení, aby bylo možné porozumět imunitním odpovědím u těchto uzdravených pacientů.
Kromě toho druhá fáze studie zahrnuje analýzu titrů protilátek u získaných očkovaných jedinců a jejich sledování.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design studie: Monocentrická pilotní longitudinální observační studie
Předměty studie: pacienti se zotavili z infekce SARS-CoV-2 v březnu 2020 (detekováno pomocí RT-PCR)
Metoda studie: Studie byla provedena po písemném informovaném souhlasu s dobrovolnou účastí. Titry protilátek byly longitudinálně analyzovány sekvenčními sérologickými testy v různých časových bodech (TP) za použití dvou imunoanalýz schválených FDA. Při prvním odběru vzorků séra byli účastníci požádáni, aby poskytli informace o své klinické anamnéze COVID-19 včetně klinického profilu, komorbidit a léčby provedené pomocí standardizovaného dotazníku.
Od května 2020 do ledna 2021:
Protilátky proti nukleokapsidu (NCP) byly analyzovány pomocí imunotestu CLIA schváleného FDA prostřednictvím sekvenčních vzorků séra.
Čas byl považován za faktor a bylo definováno šest různých časových bodů (TPs) (TO-T5). První vzorek krve byl odebrán v květnu 2020, 2 měsíce po měsíci infekce (březen), a byl definován jako T0. Po sobě jdoucí sérologické vzorky byly analyzovány na různých TP; tři měsíce (T1), pět měsíců (T2), sedm měsíců (T3), osm měsíců (T4) a deset měsíců (T5) po infekci v červnu, srpnu, říjnu, listopadu 2020 a lednu 2021.
V tomto okamžiku byl přijat specifičtější imunotest pro detekci neutralizačních protilátek proti vazebné doméně Spike-receptor pro budoucí hodnocení.
Od konce února 2021:
dalších n=12 pacientů (8 žen a 4 muži), kteří splnili kritéria způsobilosti pro účast, bylo zařazeno do studie a přidáno do původní kohorty (n=30). Tito pacienti (n=12), podobně jako původní kohorta, měli v březnu 2020 pozitivní test na SARS-CoV-2 pomocí RT-qPCR, přičemž velikost vzorku byla aktualizována na n=42.
Vzhledem k tomu, že právní ustanovení přijatá italským ministerstvem zdravotnictví doporučovala povinné očkování pro všechny zdravotnické pracovníky, bez ohledu na předchozí stav onemocnění, bylo od poloviny března 2021 postupně očkováno n=10 pacientů (4 ženy a 6 mužů), a tudíž vyloučeni z původního kohorta, takže revidovaná konečná velikost vzorku je n=32.
Byla analyzována přítomnost protilátek. Studie pokračuje v aktivním zařazování pacientů pro budoucí analýzu.
s probíhající vakcinací budou také odděleně analyzovány titry protilátek získaných a následně očkovaných pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Perugia
-
San Mariano, Perugia, Itálie, 06073
- Associazione Naso Sano
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jednotlivci, kteří byli v březnu 2020 pozitivně testováni na SARS-CoV-2. Tito pacienti budou rozděleni do dvou skupin a sledováni v průběhu času. První skupina bude zahrnovat pacienty, kteří se uzdravili a nedostali vakcínu. Druhá skupina bude zahrnovat pacienty, kteří se uzdravili a dostali vakcínu.
- Žádná akutní respirační infekce nebo aktivní infekce SARS-CoV-2.
- Informovaný souhlas dospělého účastníka.
Kritéria vyloučení:
- Jednotlivci <18 let nebo >80 let.
- Žádný informovaný souhlas ze strany dospělého účastníka.
- Podezření na akutní infekci COVID-19
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Mírná skupina
Podle pokynů WHO byli pacienti rozděleni do dvou skupin podle závažnosti onemocnění: mírné a středně těžké. To bylo založeno na symptomech, které pacienti zaznamenali během období infekce (březen 2020). Zásah: Testování protilátek COVID-19 v různých časových bodech |
Ve studii byly použity imunotesty schválené FDA.
Na začátku studie, po dobu až 3 měsíců, byly přijaty imunotesty ELISA a CLIA k analýze titrů protilátek.
Poté byla CLIA použita pro longitudinální analýzu titrů protilátek po po sobě jdoucí měsíce.
Proti
|
Středně těžká skupina
Podle pokynů WHO byli pacienti rozděleni do dvou skupin podle závažnosti onemocnění: mírné a středně těžké. To bylo založeno na symptomech, které pacienti zaznamenali během období infekce (březen 2020). Zásah: Testování protilátek COVID-19 v různých časových bodech |
Ve studii byly použity imunotesty schválené FDA.
Na začátku studie, po dobu až 3 měsíců, byly přijaty imunotesty ELISA a CLIA k analýze titrů protilátek.
Poté byla CLIA použita pro longitudinální analýzu titrů protilátek po po sobě jdoucí měsíce.
Proti
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Analýza demografického profilu (věku) uzdravených pacientů s COVID-19 [při zařazení]
Časové okno: Při zařazení
|
Zahrnutý demografický profil Věk při prezentaci (v letech)
|
Při zařazení
|
Analýza demografického profilu (pohlaví) uzdravených pacientů s COVID-19 [při zařazení]
Časové okno: Při zařazení
|
Demografický profil zahrnoval pohlaví (pohlaví) při prezentaci (muž/žena/jiné)
|
Při zařazení
|
Analýza demografického profilu (zaměstnání) uzdravených pacientů s COVID-19 [při zařazení]
Časové okno: Při zařazení
|
Demografický profil včetně povolání při prezentaci (zdravotnický pracovník/nezdravotnický pracovník)
|
Při zařazení
|
Analýza klinického profilu uzdravených pacientů s COVID-19 [při zařazení]
Časové okno: Při zařazení
|
Klinický profil zahrnoval klinické příznaky pociťované v době prezentace.
Účastník vyplnil dotazník s „Ano“ nebo „Ne“ pro každý symptom.
Příznaky byly konkrétně: horečka, rýma, suchý kašel, bolest v krku, dušnost, únava, bolest hlavy, bolest svalů, kožní erupce, průjem, zánět spojivek, ztráta čichu, ztráta chuti, bolest na hrudi nebo jakýkoli jiný symptom (upřesněte prosím ).
|
Při zařazení
|
Analýza souvisejících komorbidit u uzdravených pacientů s COVID-19 [při zařazení]
Časové okno: Při zařazení
|
Účastníci vyplnili dotazník s „Ano“ nebo „Ne“ pro historii komorbidit, jmenovitě: Astma/sezónní alergie, Diabetes Mellitus, Hypertenze, kardiovaskulární onemocnění nebo jakákoli jiná komorbidita (prosím specifikujte).
|
Při zařazení
|
Analýza imunologického profilu uzdravených pacientů s COVID-19 [při zařazení]
Časové okno: Při zařazení
|
Účastníci byli dotazováni na jejich krevní skupiny.
|
Při zařazení
|
Séroprevalence IgM a IgG proti nukleokapsidu SARS-CoV-2 (v AU/ml) [od T0 do T5]
Časové okno: 8 měsíců
|
Od května 2020 do ledna 2021 byly anti-nukleokapsidové (NCP) protilátky vyvinuté proti SARS-CoV-2 analyzovány pomocí n-CoV IgM/IgG CLIA testu prostřednictvím sekvenčních sérologických testů u n=30 pacientů.
Čas byl považován za faktor a bylo definováno šest časových bodů.
První vzorek krve byl odebrán v květnu 2020 (2 měsíce po infekci) a byl definován jako T0.
Po sobě jdoucí vzorky byly analyzovány 3 měsíce (T1), pět měsíců (T2), sedm měsíců (T3) a osm měsíců (T4) a deset měsíců (T5) po infekci v červnu, srpnu, říjnu, listopadu 2020 a lednu 2021. .
|
8 měsíců
|
Séroprevalence IgM a IgG proti spike-receptor vazebné doméně SARS-CoV-2 (v AU/ml) [od T6 do T8]
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
|
Pro budoucí hodnocení byla přijata specifičtější imunoanalýza (CLIA) proti SARS-CoV-2 S-RBD.
Od konce února 2021 bylo do studie zařazeno dalších n = 12 pacientů (8 žen a 4 muži), kteří splnili kritéria způsobilosti pro účast, a byli přidáni do původní kohorty (n = 30).
Tito pacienti (n=12), podobně jako původní kohorta, měli v březnu 2020 pozitivní test na SARS-CoV-2 pomocí RT-qPCR, přičemž velikost vzorku byla aktualizována na n=42.
Vzhledem k tomu, že právní ustanovení přijatá italským ministerstvem zdravotnictví doporučovala povinné očkování pro všechny zdravotnické pracovníky, bez ohledu na předchozí stav onemocnění, bylo od poloviny března 2021 postupně očkováno n=10 pacientů (4 ženy, 6 mužů) a vyřazeni z původní kohorty , takže revidovaná konečná velikost vzorku, n = 32.
|
dokončením studia v průměru 2 roky
|
Séroprevalence IgM a IgG proti spike-receptor vazebné doméně SARS-CoV-2 (v AU/ml) u očkovaných jedinců
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
|
Vakcinovaní zotavení jedinci pokračovali v hlášení pro následnou analýzu protilátek
|
dokončením studia v průměru 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Souvislost demografického profilu s titry protilátek proti NCP SARS-CoV-2 s ohledem na závažnost onemocnění [Časový rámec: při zařazení a v období pozorování]
Časové okno: 8 měsíců
|
Demografický profil, jako je věk, pohlaví, povolání, byly analyzovány, aby se hledala jakákoli souvislost se závažností onemocnění a titry protilátek proti NCP v různých časových bodech od (T0-T5)
|
8 měsíců
|
Souvislost demografického profilu s titry protilátek proti spike-RBD SARS-CoV-2 s ohledem na závažnost onemocnění [Časový rámec: při zařazení a v období pozorování]
Časové okno: 4 měsíce
|
Demografický profil, jako je věk, pohlaví, povolání, byly analyzovány, aby se hledala jakákoli souvislost se závažností onemocnění a titry protilátek proti špičce-RBD v různých časových bodech od (T6-T8)
|
4 měsíce
|
Souvislost příznaků a hladin titru protilátek proti nukleokapsidu SARS-CoV-2 s ohledem na závažnost onemocnění [Časový rámec: při zařazení a v období pozorování]
Časové okno: při zařazení a během pozorovacího období (8 měsíců)
|
Přítomnost příznaků (v březnu 2020) svědčících pro běžné nachlazení, chřipku a podobné infekce horních cest dýchacích pomocí dotazníku. Zaznamenané příznaky: horečka, výtok z nosu, suchý kašel, bolest v krku, dušnost, bolest hlavy, kožní vyrážky, bolest svalů, průjem, zánět spojivek, ztráta čichu, ztráta chuti, bolest na hrudi a její souvislost se závažností onemocnění a titry protilátek proti NCP v různých časových bodech (T0-T5). |
při zařazení a během pozorovacího období (8 měsíců)
|
Souvislost mezi samostatně hlášenými symptomy a hladinami titru protilátek proti špičce-RBD s ohledem na závažnost onemocnění [Časový rámec: při zařazení a během pozorovacího období]
Časové okno: při zařazení a během pozorovacího období (4 měsíce)
|
Přítomnost příznaků (v březnu 2020) svědčících pro běžné nachlazení, chřipku a podobné infekce horních cest dýchacích pomocí dotazníku. Zaznamenané příznaky: horečka, výtok z nosu, suchý kašel, bolest v krku, dušnost, bolest hlavy, kožní vyrážky, bolest svalů, průjem, zánět spojivek, ztráta čichu, ztráta chuti, bolest na hrudi a její souvislost s titry protilátek proti doméně vázající vrcholový receptor s ohledem na závažnost onemocnění v různých časových bodech (T6-T8). |
při zařazení a během pozorovacího období (4 měsíce)
|
Souvislost komorbidit a hladin titru protilátek s ohledem na závažnost onemocnění [při zařazení]
Časové okno: při zařazení a během pozorovacího období (8 měsíců)
|
anamnéza astmatu/alergií/diabetu/hypertenze/kardiovaskulárních onemocnění a jejich souvislost se závažností onemocnění a titry anti-NCP protilátek (kvantitativní) v různých časových bodech (T0-T5)
|
při zařazení a během pozorovacího období (8 měsíců)
|
Souvislost komorbidit a hladin titru protilátek s ohledem na závažnost onemocnění [při zařazení]
Časové okno: při zařazení a během pozorovacího období (po dokončení studie, v průměru 2 roky)
|
anamnéza astmatu/alergií/diabetu/hypertenze/kardiovaskulárních onemocnění a jejich souvislost se závažností onemocnění a titry protilátek anti-S-RBD (kvantitativní) v různých časových bodech (T6-T8)
|
při zařazení a během pozorovacího období (po dokončení studie, v průměru 2 roky)
|
Souvislost hladin titru protilátek a dysfunkce čichu a chuti s ohledem na závažnost onemocnění [při zařazení]
Časové okno: při zařazení a během pozorovacího období (po dokončení studie, v průměru 2 roky)
|
anamnéza astmatu/alergií/diabetu/hypertenze/kardiovaskulárních onemocnění a jejich souvislost se závažností onemocnění a titry protilátek anti-S-RBD (kvantitativní) v různých časových bodech (T6-T8)
|
při zařazení a během pozorovacího období (po dokončení studie, v průměru 2 roky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Puya Dehgani-Mobaraki, MD, Associazione Naso sano, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Abu-Raddad LJ, Chemaitelly H, Coyle P, Malek JA, Ahmed AA, Mohamoud YA, Younuskunju S, Ayoub HH, Al Kanaani Z, Al Kuwari E, Butt AA, Jeremijenko A, Kaleeckal AH, Latif AN, Shaik RM, Abdul Rahim HF, Nasrallah GK, Yassine HM, Al Kuwari MG, Al Romaihi HE, Al-Thani MH, Al Khal A, Bertollini R. SARS-CoV-2 antibody-positivity protects against reinfection for at least seven months with 95% efficacy. EClinicalMedicine. 2021 May;35:100861. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100861. Epub 2021 Apr 28.
- Piccoli L, Park YJ, Tortorici MA, Czudnochowski N, Walls AC, Beltramello M, Silacci-Fregni C, Pinto D, Rosen LE, Bowen JE, Acton OJ, Jaconi S, Guarino B, Minola A, Zatta F, Sprugasci N, Bassi J, Peter A, De Marco A, Nix JC, Mele F, Jovic S, Rodriguez BF, Gupta SV, Jin F, Piumatti G, Lo Presti G, Pellanda AF, Biggiogero M, Tarkowski M, Pizzuto MS, Cameroni E, Havenar-Daughton C, Smithey M, Hong D, Lepori V, Albanese E, Ceschi A, Bernasconi E, Elzi L, Ferrari P, Garzoni C, Riva A, Snell G, Sallusto F, Fink K, Virgin HW, Lanzavecchia A, Corti D, Veesler D. Mapping Neutralizing and Immunodominant Sites on the SARS-CoV-2 Spike Receptor-Binding Domain by Structure-Guided High-Resolution Serology. Cell. 2020 Nov 12;183(4):1024-1042.e21. doi: 10.1016/j.cell.2020.09.037. Epub 2020 Sep 16.
- Suthar MS, Zimmerman MG, Kauffman RC, Mantus G, Linderman SL, Hudson WH, Vanderheiden A, Nyhoff L, Davis CW, Adekunle O, Affer M, Sherman M, Reynolds S, Verkerke HP, Alter DN, Guarner J, Bryksin J, Horwath MC, Arthur CM, Saakadze N, Smith GH, Edupuganti S, Scherer EM, Hellmeister K, Cheng A, Morales JA, Neish AS, Stowell SR, Frank F, Ortlund E, Anderson EJ, Menachery VD, Rouphael N, Mehta AK, Stephens DS, Ahmed R, Roback JD, Wrammert J. Rapid Generation of Neutralizing Antibody Responses in COVID-19 Patients. Cell Rep Med. 2020 Jun 23;1(3):100040. doi: 10.1016/j.xcrm.2020.100040. Epub 2020 Jun 8.
- Sette A, Crotty S. Adaptive immunity to SARS-CoV-2 and COVID-19. Cell. 2021 Feb 18;184(4):861-880. doi: 10.1016/j.cell.2021.01.007. Epub 2021 Jan 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Neurologické projevy
- Atributy nemoci
- Poruchy vnímání
- COVID-19
- Choroba
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Poruchy čichu
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Protilátky
Další identifikační čísla studie
- ANS-2020/001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko
Klinické studie na Test na protilátky COVID-19
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationDokončeno
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationDokončeno
-
BioTeke USA, LLCCSSi Life SciencesDokončeno
-
PATHDokončeno
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Hong Kong Sanatorium & HospitalDokončeno
-
Mach-E B.V.Dokončeno
-
King's College LondonZoe Global Limited; Department of Health, United KingdomNábor