- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05187611
Stimulace převodním systémem vs. biventrikulární resynchronizační terapie u systolické dysfunkce a širokého QRS: CONSYST-CRT. (CONSYST-CRT)
Stimulace převodním systémem vs. biventrikulární resynchronizační terapie u systolické dysfunkce a širokého QRS: Randomizovaná klinická studie CONSYST-CRT.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dosud studie prokázaly, že stimulace převodním systémem by mohla získat podobné klinické a echokardiografické odpovědi jako ty, které byly získány při biventrikulární terapii.
Tato studie randomizuje 130 pacientů ke strategii biventrikulární stimulace versus stimulace převodním systémem.
Studie CONSYST-CRT bude analyzovat následující parametry ve 2 skupinách: ejekční frakce levé komory, objemy komor, echokardiografická odpověď (>=15% snížení end-systolického objemu levé komory), funkční třída NYHA, hospitalizace se srdečním selháním, všechny příčiny mortalita, transplantace srdce, zkrácení QRS, echokardiografická asynchronie (septální záblesk).
Klinické, elektrokardiografické, echokardiografické sledování bude prováděno po dobu 1 roku.
Prvních 70 pacientů bylo přijato v kontextu studie LEVELAT (ClinicalTrials.gov Identifikátor: NCT04054895)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lluís Mont, MD, PhD
- Telefonní číslo: +34 93 2271778
- E-mail: lmont@clinic.cat
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Lluís Mont
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí vyjádřit svůj souhlas s účastí ve studii podpisem dokumentu informovaného souhlasu.
- Pacientovi musí být ≥ 18 let.
- Blokáda levého raménka, QRS ≥130 a LVEF <=35 %. Žádná indikace stimulace pro AV blokádu.
- Blokáda jiného než levého raménka, QRS ≥150 a LVEF <=35 %.
- Pacienti s indikací resynchronizační terapie komorové dysfunkce (LVEF <40 %) a indikací srdeční stimulace pro AV blokádu.
- LVEF <=35 % u NYHA třídy III nebo IV, pokud mají fibrilaci síní a mají vnitřní QRS >=130 ms, za předpokladu, že je zavedena strategie k zajištění biventrikulárního zachycení.
Kritéria vyloučení:
- Infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris nebo srdeční revaskularizace během předchozích 3 měsíců.
- Těhotenství.
- V současné době se účastní klinického výzkumu, který zahrnuje aktivní léčbu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Stimulování převodního systému
Stimulování His-Purkyňova systému. Překřížení na biventrikulární stimulaci bylo povoleno v případě selhání stimulace převodním systémem: neúspěšná stimulace svazku His a neúspěšná stimulace levého raménka raménka (vysoké prahové hodnoty (>3,5 V / 1 ms); žádná kritéria pro stimulaci levého raménka raménka; žádná korekce levého raménka raménka). Elektrokardiografická optimalizace umožnila získat co nejužší QRS. |
Olovo umístěné v His-Purkyňově systému za účelem dosažení zkrácení QRS.
|
Aktivní komparátor: Biventrikulární stimulace
Stimulování ze svodů pravé komory a koronárního sinu. Elektrokardiografická optimalizace s intervaly optimalizovanými pro fúzi. Přechod z biventrikulární stimulace na stimulaci převodním systémem bude povolen v následujících situacích: nelze kanylovat koronární sinus; žádné boční nebo posterolaterální větve; nebo frenickou stimulaci. |
Olovo je umístěno v přítoku koronárního sinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Složený cílový bod: mortalita ze všech příčin, transplantace srdce, hospitalizace se srdečním selháním a zlepšení ejekční frakce levé komory (LVEF) <5 bodů.
Časové okno: 12 měsíců
|
Neméněcenná marže 10 %.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna ejekční frakce levé komory.
Časové okno: 6 měsíců; 12 měsíců
|
Marže neméněcennosti 2,5 %
|
6 měsíců; 12 měsíců
|
Změna end-systolického objemu levé komory.
Časové okno: 6 měsíců; 12 měsíců
|
Neméněcenná marže 3 %
|
6 měsíců; 12 měsíců
|
Echokardiografická odpověď (>=15% snížení end-systolického objemu levé komory).
Časové okno: 6 měsíců; 12 měsíců
|
Neméněcenná marže 10 %
|
6 měsíců; 12 měsíců
|
Hospitalizace z důvodu srdečního selhání, mortality nebo srdeční transplantace (kombinovaný cílový bod)
Časové okno: 6 měsíců; 12 měsíců
|
Neméněcenná marže 10 %
|
6 měsíců; 12 měsíců
|
Zkracování QRS
Časové okno: Postimplantační (elektrofyziologická laboratoř)
|
Meze neméněcennosti 12 ms
|
Postimplantační (elektrofyziologická laboratoř)
|
Korekce záblesku septa
Časové okno: 15 dní; 6 měsíců; 12 měsíců
|
Neméněcenný okraj 0,5 mm
|
15 dní; 6 měsíců; 12 měsíců
|
Změna ve funkční třídě NYHA
Časové okno: 6 měsíců; 12 měsíců
|
Funkční třída NYHA I, II, III, IV.
|
6 měsíců; 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Lluís Mont, MD, PhD, Hospital Clinic of Barcelona
- Vrchní vyšetřovatel: Jose M Tolosana, MD, PhD, Hospital Clinic of Barcelona
- Vrchní vyšetřovatel: Margarida Pujol Lopez, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CONSYST-CRT.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stimulování převodního systému
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoSrdeční selhání | Akutní infarkt myokardu | Remodelace srdce | Stimulační terapieSpojené státy, Dánsko, Německo, Francie, Slovensko, Maďarsko, Saudská arábie
-
Lawson Health Research InstituteSt. Joseph's Health Care (SJHC) Foundation; Cowan FoundationNábor
-
University Hospital of FerraraDokončenoKardiostimulátor DDD | Jeho Bundle Pacing | Pravá komorová stimulaceItálie
-
Universitair Ziekenhuis BrusselNáborBradyarytmie | Syndrom kardiostimulátoru | Porucha biventrikulárního kardiostimulátoruBelgie
-
Henry M. SpotnitzNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)UkončenoDilatační kardiomyopatie | Ischemická kardiomyopatieSpojené státy
-
AZ Sint-Jan AVNáborSrdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcíBelgie
-
BackBeat Medical IncNáborHypertenze, esenciální | Systolická hypertenzePolsko, Česko, Maďarsko
-
Lungpacer Medical Inc.DokončenoSyndrom akutní dechové tísně | Ventilační terapie; KomplikaceFrancie
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureDokončenoSrdeční selháníSpojené státy, Kanada, Francie, Itálie, Spojené království, Belgie, Španělsko, Německo, Malajsie, Srbsko, Jižní Afrika, Saudská arábie, Finsko, Řecko, Austrálie, Holandsko, Chile, Maďarsko, Rakousko, Rumunsko, Švýcarsko, Slovensko, No... a více
-
Barrow Neurological InstituteALS Association; Muscular Dystrophy Association; Synapse BiomedicalDokončenoAmyotrofická laterální skleróza (ALS)Spojené státy