- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05809271
Akutní účinky 3,4-methylendioxymetamfetaminu (MDMA) s a bez posilovací dávky
Akutní účinky 3,4-methylendioxymetamfetaminu (MDMA) s booster dávkou a bez ní (MDMA-booster Study)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
MDMA je psychoaktivní látka, která primárně zvyšuje serotonergní neurotransmisi uvolňováním 5-HT prostřednictvím SERT. Uvolňuje také dopamin a norepinefrin, i když méně silně, prostřednictvím transportéru dopaminu a transportéru norepinefrinu. Kromě použití jako rekreační drogy byla psychoterapie asistovaná MDMA zkoumána v několika studiích fáze 2 a jedné studii fáze 3 pro PTSD. Dalšími indikacemi pro plánovanou nebo probíhající terapii s pomocí MDMA jsou poruchy příjmu potravy, sociální úzkost a porucha užívání alkoholu.
Tato studie se zaměřuje na aspekty dávkování MDMA používané v klinických studiích a rekreačních podmínkách, konkrétně na výhody druhého podání (posilovací dávka) podané několik hodin po počáteční dávce. Většina publikovaných studií psychoterapie asistované MDMA používala posilovací dávku. Typický dávkovací režim by zpočátku byl 80-120 mg MDMA, po kterém by po 1,5-2,5 hodinách následovala polovina počáteční dávky. Přestože předchozí studie zjistily, že posilovací dávka by mohla prodloužit akutní účinky MDMA, jiné prokázaly akutní toleranci, která se odráží ve zjištění, že akutní subjektivní účinky se vrátí na výchozí hodnotu během 4–5 hodin, zatímco plazmatické koncentrace jsou stále blízké maximálním hladinám.
Tato zjištění vedla ke kontroverzi ohledně toho, jak účinná by byla posilovací dávka při prodloužení akutních účinků, protože nikdy nebyla přímo srovnávána s placebem. Vyšší celková dávka by navíc mohla vést ke zvýšení nežádoucích účinků.
Cílem této studie fáze 1 je proto porovnat akutní subjektivní, fyziologické a endokrinní účinky MDMA (120 mg + 60 mg po 2 hodinách), MDMA (120 mg + placebo po 2 hodinách) a (placebo + placebo po 2 hodinách). hodin) pomocí dvojitě zaslepeného, náhodného pořadí, crossover designu u zdravých subjektů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrá znalost německého jazyka.
- Pochopení postupů a rizik, která jsou se studií spojena.
- Účastníci musí být ochotni dodržovat protokol a podepsat formulář souhlasu.
- Účastníci musí být ochotni zdržet se užívání nelegálních psychoaktivních látek během studie.
- Účastníci musí být ochotni pít pouze tekutiny bez alkoholu a žádnou kávu, černý nebo zelený čaj nebo energetické nápoje po půlnoci večera před studijním sezením, stejně jako během studijního dne.
- Účastníci musí být ochotni neřídit dopravní vozidlo nebo obsluhovat stroje do 48 hodin po podání látky.
- Ochota používat účinnou antikoncepci po celou dobu účasti ve studii.
- Index tělesné hmotnosti mezi 18-29 kg/m2.
Kritéria vyloučení:
- Relevantní chronický nebo akutní zdravotní stav.
- Současná nebo předchozí závažná psychiatrická porucha.
- Psychotické poruchy u příbuzných prvního stupně, nezahrnující psychotické poruchy sekundární ze zjevného zdravotního důvodu, např. poranění mozku, demence nebo léze mozku.
- Hypertenze (SBP>140/90 mmHg) nebo hypotenze (SBP<85 mmHg).
- Předchozí použití MDMA více než 20krát nebo kdykoli během předchozího měsíce.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Účast v jiném klinickém hodnocení (aktuálně nebo během posledních 30 dnů).
- Použití léků, které mohou interferovat s účinky studovaných léků.
- Kouření tabáku (>10 cigaret/den).
- Konzumace alkoholických nápojů (>15 nápojů/týden).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MDMA s posilovačem
MDMA následované MDMA
|
Bude podána orální dávka 120 mg racemického MDMA a po dvou hodinách druhá dávka 60 mg racemického MDMA.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: MDMA bez boosteru
MDMA následované placebem
|
Perorální dávka 120 mg racemického MDMA bude podána následovaná placebem o dvě hodiny později.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo následované placebem
|
O dvě hodiny později bude podáváno perorální placebo a poté placebo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Subjektivní trvání účinku pro "jakýkoli účinek drogy"
Časové okno: Každých 15 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Hodnotí se vizuální analogovou stupnicí (VAS) s použitím 10 % individuální maximální subjektivní odpovědi (Emax) jako prahové hodnoty pro nástup a offset.
|
Každých 15 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální subjektivní účinky pro „efekt jakéhokoli léku“
Časové okno: Každých 15 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Maximální subjektivní odezva (Emax), "jakéhokoli účinku léku" hodnocená vizuální analogovou stupnicí (VAS).
|
Každých 15 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
|
Celkové subjektivní účinky pro "jakýkoli účinek drogy"
Časové okno: Každých 15 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Plocha pod křivkou účinku (AUEC) "jakéhokoli účinku léku" hodnocená pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
|
Každých 15 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
|
Další akutní subjektivní účinky I trvání
Časové okno: Každých 30 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Doba trvání účinku pro "dobrý účinek drogy", "špatný účinek drogy", "líbí se", "stimulovaný", "vysoký", "úzkost", "jsem emocionální", "mluvící", "šťastný", "otevřený", " důvěra“, „pocit blízkosti ostatních“, „chce být sám“ a „chtějí být s ostatními“, hodnoceno pomocí vizuální analogové škály (VAS) s použitím 10 % individuální maximální subjektivní odpovědi (Emax) jako prahové hodnoty pro nástup a odsazení.
|
Každých 30 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
|
Další akutní subjektivní účinky II maximální účinky
Časové okno: Každých 30 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Maximální subjektivní odezva (Emax) "dobrý účinek drogy", "špatný účinek drogy", "líbí se", "stimulovaný", "vysoký", "úzkost", "jsem emocionální", "mluvný", "šťastný", " otevřený“, „důvěra“, „pocit blízkosti ostatních“, „chce být sám“ a „chce být s ostatními“, hodnoceno pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
|
Každých 30 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
|
Další akutní subjektivní účinky III celkové účinky
Časové okno: Každých 30 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
Oblast pod křivkou účinku (AUEC) „dobrý účinek léku“, „špatný účinek léku“, „líbí se“, „stimulovaný“, „vysoký“, „úzkost“, „jsem emocionální“, „upovídaný“, „šťastný“ , „otevřený“, „důvěra“, „pocit blízkosti k ostatním“, „chcete být sám“ a „chcete být s ostatními“, hodnoceno pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
|
Každých 30 minut po dobu 9 hodin po podání látky
|
|
Další akutní subjektivní účinky IV AMRS
Časové okno: 5krát během každého dne studie: 30 minut před a také 2, 4, 6 a 9 hodin po podání látky.
|
Adjective Mood Rating Scale (AMRS) hodnotí výskyt a intenzitu 60 nálad na 4bodové Likertově škále v rozsahu od „vůbec ne“ po „extrémně“.
|
5krát během každého dne studie: 30 minut před a také 2, 4, 6 a 9 hodin po podání látky.
|
|
Akutní autonomní účinky I (krevní tlak)
Časové okno: 16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
Krevní tlak (systolický a diastolický) bude měřen automatickým oscilometrickým přístrojem.
|
16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
|
Akutní autonomní efekty II (srdeční frekvence)
Časové okno: 16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
Tepová frekvence bude měřena automatickým oscilometrickým přístrojem.
|
16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
|
Akutní autonomní účinky III (tělesná teplota)
Časové okno: 16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
Tělesná teplota bude měřena ušním teploměrem.
|
16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
|
Nežádoucí účinky (akutní a subakutní)
Časové okno: Před každým dnem studie jako výchozí hodnota a také 9 hodin, 3 dny a 7 dní po podání látky
|
Revidovaný Beschwerden-Liste (B-LR) z roku 2011 sestává ze 40-ti položkového seznamu pokrývajícího širokou škálu symptomů a stížností, které jsou zodpovězeny čtyřbodovým hodnocením intenzity od „vůbec ne“ po „silné“.
|
Před každým dnem studie jako výchozí hodnota a také 9 hodin, 3 dny a 7 dní po podání látky
|
|
Subakutní účinky na celkovou a duševní pohodu I (WEMWBS)
Časové okno: Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
Warwick-Edinburgh Mental Well-Being Scale (WEMWBS) je 14položkový dotazník, který pokrývá různé koncepty spojené s pozitivním duševním zdravím, včetně hedonických i eudaimonických aspektů, pozitivního vlivu, uspokojujících mezilidských vztahů a pozitivního fungování.
Pro každou položku je použit řadový pětibodový frekvenční formát odpovědi, v rozsahu od 1 = žádný čas" do 5 = "vždycky".
|
Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
|
Subakutní účinky na celkovou a duševní pohodu II (GHQ-12)
Časové okno: Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
General Health Questionnaire (GHQ-12) se skládá z 12-ti položkového dotazníku se čtyřbodovou škálou odpovědí hodnotící obecné psychické nepohodlí.
|
Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
|
Subakutní účinky na celkovou a duševní pohodu III (SPANE)
Časové okno: Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
Škála pozitivních a negativních zkušeností (SPANE) je 12položkový dotazník pro zachycení afektivní složky subjektivní pohody.
SPANE zahrnuje šest položek pro hodnocení pozitivních pocitů a šest položek pro hodnocení negativních pocitů.
Pocity jsou uváděny na 5bodové škále od „velmi zřídka“ po „velmi často nebo vždy“.
|
Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
|
Subakutní účinky na subjektivní kvalitu spánku (ISI)
Časové okno: Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
Insomnia Severity Index (ISI) je sebehodnotící nástroj pro hodnocení subjektivních spánkových potíží, screening nespavosti a hodnocení léčebné odpovědi.
Skládá se ze sedmi položek bodovaných na pětibodové Likertově škále.
|
Před každým dnem studie jako výchozí hodnota, stejně jako 3 dny a 7 dní po podání látky
|
|
Plazmatické koncentrace MDMA
Časové okno: 16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
Posouzeno pomocí vzorků krve.
Nálezy budou popsány popisně včetně maximální koncentrace (Cmax), času do Cmax, (Tmax) plochy pod křivkou koncentrace-čas do 9 h (AUC0-9) a hodnot poločasu eliminace.
|
16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
|
Plazmatické koncentrace MDMA-metabolitů
Časové okno: 16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
Posouzeno pomocí vzorků krve.
Nálezy budou popsány popisně včetně maximální koncentrace (Cmax), času do Cmax, (Tmax) plochy pod křivkou koncentrace-čas do 9 h (AUC0-9) a hodnot poločasu eliminace.
|
16krát během každého dne studie: 30 minut před a také 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 7, 8, 9 hodin po podání látky
|
|
Plazmatické koncentrace Plazmatické hladiny oxytocinu
Časové okno: 4krát během každého dne studie: 30 minut před a 2, 4 a 6 hodin po podání látky
|
Posouzeno pomocí vzorků krve.
|
4krát během každého dne studie: 30 minut před a 2, 4 a 6 hodin po podání látky
|
|
Účinky na životní spokojenost, pohodu a ocenění před a po studiu I (BFW/E)
Časové okno: Dvakrát během studie: při screeningu a na konci studie o 12-14 týdnů později.
|
„Pozitivní postoj k životu“ je 8položková subškála 39položkového Bernského dotazníku subjektivní pohody pro adolescenty (BFW/E).
BFW umožňuje spolehlivé a validní hodnocení různých dimenzí subjektivní pohody u adolescentů a dospělých.
Hodnotí se změny v průběhu studie.
|
Dvakrát během studie: při screeningu a na konci studie o 12-14 týdnů později.
|
|
Účinky na životní spokojenost, pohodu a ocenění před a po studii II (GLS)
Časové okno: Dvakrát během studie: při screeningu a na konci studie o 12-14 týdnů později.
|
Globální životní spokojenost se posuzuje na základě jedné položky míry životní spokojenosti.
Na otázku lze odpovědět na 11bodové škále: „Jak jste obecně spokojeni se svým životem, pokud 0 znamená ‚vůbec nespokojený‘ a 10 znamená ‚zcela spokojený‘?“.
Hodnotí se změny v průběhu studie.
|
Dvakrát během studie: při screeningu a na konci studie o 12-14 týdnů později.
|
|
Moderování účinku podle osobnostních rysů I (NEO-FFI)
Časové okno: Základní linie
|
Je známo, že osobnostní rysy ovlivňují subjektivní reakce na psychoaktivní látky a jsou hodnoceny pro explorativní budoucí analýzu shromážděných dat.
NEO Five Factor Inventory (NEO-FFI) je sebepopisující dotazník se 60 položkami pro měření "velké pětky": neuroticismus, extraverze, otevřenost, přívětivost a vědomí.
Používá 5bodovou Likertovu škálu od „zcela nesouhlasím“ po „zcela souhlasím“.
|
Základní linie
|
|
Moderování účinku podle osobnostních rysů II (FPI-R)
Časové okno: Základní linie
|
Je známo, že osobnostní rysy ovlivňují subjektivní reakce na psychoaktivní látky a jsou hodnoceny pro explorativní budoucí analýzu shromážděných dat.
Verze Freiburgerského osobnostního inventáře (FPI-R) obsahuje 138 položek a pokrývá 12 dimenzí osobnosti: životní spokojenost, sociální orientaci, výkonnostní orientaci, inhibici, vzrušivost, agresivitu, stres, fyzické potíže, zdravotní problémy, otevřenost a také sekundární faktory podle Eysenckovy Extraverze a emocionality (neuroticismus).
Používá 2-bodovou stupnici ("pravda" a "není pravda").
|
Základní linie
|
|
Zmírnění účinku podle osobnostních rysů III (SPF)
Časové okno: Základní linie
|
Je známo, že osobnostní rysy ovlivňují subjektivní reakce na psychoaktivní látky a jsou hodnoceny pro explorativní budoucí analýzu shromážděných dat.
Saarbrücker Persönlichkeitsfragebogen (SPF) definuje empatii jako „reakce jednoho jedince na pozorované zkušenosti druhého“.
Hodnotí 28 položek na 5bodové Likertově škále od „Nepopisuje mě dobře“ po „Popisuje mě velmi dobře“.
Měření má 4 subškály (perspektiva, fantazie, empatický zájem, osobní tíseň), z nichž každá se skládá ze 7 různých položek.
|
Základní linie
|
|
Moderování účinku podle osobnostních rysů IV (HEXACO)
Časové okno: Základní linie
|
Je známo, že osobnostní rysy ovlivňují subjektivní reakce na psychoaktivní látky a jsou hodnoceny pro explorativní budoucí analýzu shromážděných dat.
Osobnostní inventář HEXACO je šestirozměrný model lidské osobnosti se 100 položkami. Těmito šesti faktory jsou: upřímnost-pokora, emocionalita, extraverze, přívětivost, svědomitost a otevřenost zkušenostem.
|
Základní linie
|
|
Moderování účinku podle osobnostních rysů V (DSQ-40)
Časové okno: Základní linie
|
Je známo, že osobnostní rysy ovlivňují subjektivní reakce na psychoaktivní látky a jsou hodnoceny pro explorativní budoucí analýzu shromážděných dat.
Dotazník obranného stylu (DSQ-40) může poskytnout skóre pro 20 jednotlivých obran a skóre pro tři faktory „vyspělý“, „neurotický“ a „nezralý“.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 1 do 9, kde „1“ znamená „zcela nesouhlasím“ a „9“ znamená „zcela souhlasím“.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthias E Liechti, Prof. Dr. MD, University Hospital Basel, Basel, Switzerland
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Membránové transportní modulátory
- Psychotropní drogy
- Adrenergní látky
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Inhibitory adrenergního vychytávání
- Serotoninové látky
- Halucinogeny
- N-methyl-3,4-methylendioxyamfetamin
Další identifikační čísla studie
- BASEC 2023-00167
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na MDMA 120 mg + MDMA 60 mg
-
New Cancer Cure-Bio Co.,Ltd.DokončenoPokročilé pevné nádoryKorejská republika
-
Vifor (International) Inc.Labcorp Drug Development IncStaženoBeta-ThalasemieSpojené státy, Bulharsko, Izrael
-
National Institute of Neurological Disorders and...Aktivní, ne nábor
-
Otsuka Beijing Research InstituteChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalDokončenoZdravotní předměty
-
ThromBio Pty. Ltd.NáborCévní mozková příhoda | Tandemová okluzeAustrálie
-
Galera Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Boryung Pharmaceutical Co., LtdCovanceDokončenoEsenciální hypertenze
-
UCB Japan Co. Ltd.DokončenoRevmatoidní artritidaJaponsko, Korejská republika, Tchaj-wan
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.DokončenoHuntingtonova nemocKanada, Spojené království, Německo
-
Disphar International B.V.StaženoSrovnávací biologická dostupnostJordán