Pilotní studie o platnosti modelu metakognitivního centra bažení u mentální bulimie (BN) a poruch přejídání (BED) (MetaBou)

Bažení je definováno jako nepotlačitelné nutkání konzumovat určité produkty a představuje jeden z klíčových faktorů závažných poruch souvisejících s užíváním návykových látek, jak dokládá jeho nedávné zařazení jako diagnostické kritérium do nejnovějšího pátého vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch ( DSM 5). Patofyziologické modely bažení však zůstávají diskutovány.

„Model metakognitivního centra“, koncepční, experimentální a klinický přístup k bažení, navrhuje, že bažení by mělo být považováno za vložený důsledek interakce mezi třemi složkami (reflexní, automatický a interoceptivní systém), z nichž každá má implicitní a explicitní prvek. Tento model spojuje tyto tři složky tím, že naznačuje, že metakognitivní schopnosti, schopnost porozumět vlastnímu kognitivnímu fungování, mohou být dovedností jednotlivců, která jim umožňuje činit tři dílčí složky explicitní nebo ne.

Dosud se pojetí poruch příjmu potravy stále více podobá návykovým poruchám. Skutečně přibývá důkazů, že symptomatologii mentální bulimie a záchvatovitého přejídání lze zčásti považovat za „závislost na jídle“ a odpovídala by diagnostickým kritériím návykové poruchy. Mentální bulimie je porucha příjmu potravy (DSM 5) charakterizovaná cyklem záchvatovitého přejídání a kompenzačního chování, jako je samovolně vyvolané zvracení, které má tendenci negovat nebo kompenzovat účinky záchvatovitého přejídání. Porucha přejídání (DSM 5) je charakterizována cyklem záchvatovitého přejídání, ale bez kompenzačního chování pozorovaného u mentální bulimie. Kromě toho existují mezi těmito poruchami příjmu potravy a návykovými poruchami společné neurologické aspekty a také podobné poznatky. Vzhledem k důležitosti bažení u návykové patologie se zdá zásadní zabývat se tímto problémem u mentální bulimie a poruchy přejídání. Kognitivní potíže pacientů s mentální bulimií a poruchou přejídání, které se blíží obtížím pozorovaným u pacientů s návykovým chováním, naznačují, že „model metakognitivního centra“ by mohl poskytnout jasný a měřitelný teoretický rámec různých dimenzí bažení.

Celkovým cílem tohoto projektu je prozkoumat vztah mezi mírou bažení vyvolanou expozicí obrazu jídla a mírou postižení reflexních, automatických, interoceptivních a metakognitivních systémů u žen s mentální bulimií a poruchou přejídání a porovnat je. poruchy podle povahy poruchy příjmu potravy (tj. záchvatovité přejídání versus mentální bulimie).

Naše hypotézy jsou:

1. indukce touhy po jídle ovlivní reflexní, automatické a interoceptivní systémy pacientů s mentální bulimií a poruchou přejídání.
2. Velikost účinku indukce touhy po jídle na implicitní bažení a explicitní bažení bude modulováno metakognitivními schopnostmi účastníků.