Pilotundersøgelse om gyldigheden af ​​den metakognitive hub-model for craving i bulimia nervosa (BN) og overspisningsforstyrrelser (BED) (MetaBou)

Trang er defineret som en ukuelig trang til at forbruge visse produkter og repræsenterer en af ​​nøglefaktorerne ved alvorlige stofmisbrugsforstyrrelser, som illustreret af dens nylige optagelse som et diagnostisk kriterium i den seneste femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM 5). Imidlertid forbliver de patofysiologiske modeller for trang omdiskuteret.

Den "metakognitive hub-model", en konceptuel, eksperimentel og klinisk tilgang til trang, foreslår, at trang skal betragtes som den indlejrede konsekvens af interaktionen mellem tre komponenter (det refleksive, automatiske og interoceptive systemer), som hver har en implicit og eksplicit element. Denne model forbinder de tre komponenter ved at antyde, at metakognitive evner, evnen til at forstå sin egen kognitive funktion, kan være en færdighed hos individer, der tillader dem at gøre de tre delkomponenter eksplicitte eller ej.

Til dato er opfattelsen af ​​spiseforstyrrelser mere og mere lig opfattelsen af ​​vanedannende lidelser. Faktisk er der voksende beviser for, at symptomatologien ved bulimia nervosa og overspisningsforstyrrelse delvist kan betragtes som en "madafhængighed" og ville passe til de diagnostiske kriterier for en vanedannende lidelse. Bulimia nervosa er en spiseforstyrrelse (DSM 5) karakteriseret ved en cyklus af overspisning og kompenserende adfærd, såsom selvfremkaldt opkastning, der har tendens til at ophæve eller kompensere for virkningerne af overspisningen. Binge eating disorder (DSM 5) er karakteriseret ved en cyklus med binge eating, men uden den kompenserende adfærd, der ses ved bulimia nervosa. Derudover er der fælles neurologiske aspekter samt lignende erkendelser mellem disse spiseforstyrrelser og vanedannende lidelser. I betragtning af vigtigheden af ​​trang i vanedannende patologi, forekommer det vigtigt at løse dette problem ved bulimia nervosa og overspisningsforstyrrelser. De kognitive vanskeligheder hos patienter med bulimia nervosa og binge eating disorder, som er tæt på de vanskeligheder, der er observeret hos patienter med vanedannende adfærd, tyder på, at den "metakognitive hub model" kunne give en klar og målbar teoretisk ramme for de forskellige dimensioner af trang.

Det overordnede formål med dette projekt er at udforske forholdet mellem niveauet af trang induceret af madbilledeeksponering og niveauet af svækkelse af de refleksive, automatiske, interoceptive og metakognitive systemer hos kvinder med bulimia nervosa og overspisningsforstyrrelse og at sammenligne disse svækkelse i henhold til arten af ​​spiseforstyrrelsen (dvs. overspisning versus bulimia nervosa).

Vores hypoteser er:

1. induktionen af ​​madtrang vil påvirke de refleksive, automatiske og interoceptive systemer hos patienter med bulimia nervosa og binge eating disorder.
2. størrelsen af ​​effekten af ​​induktion af madtrang på implicit trang og eksplicit trang vil blive moduleret af deltagernes metakognitive evner.