- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06005077
Perineální masáž a aplikace tepla při porodu
Hodnocení vlivu perineální masáže a aplikace tepla na perineální trauma, bolest a porodní pohodu při porodu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Perineální trauma je poškození způsobené rupturou, tržnou ranou nebo epiziotomií během porodu. Porodní perineální trauma může vést k mnoha krátkodobým i dlouhodobým fyzickým a psychickým nemocem, které ovlivňují život ženy. V časném poporodním období se objevují problémy jako bolest, krvácení a zpoždění přisátí matky a novorozence. V následujícím období se mohou objevit problémy jako prolaps, inkontinence, sexuální dysfunkce a úzkost.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie byla provedena ve výzkumné nemocnici v období od května 2018 do září 2019. Vzorek studie se skládá ze tří intervenčních skupin a kontrolní skupiny celkem 120 těhotných žen randomizační metodou. Intervenčním skupinám byla provedena perineální masáž, perineální teplý obklad, perineální masáž a teplý obklad. Kontrolní skupině nebylo nic uděláno. Perineální masáž byla prováděna 10 minut, teplý obklad byl prováděn 30 minut třikrát při dilataci děložního hrdla 3-4 cm, 5-7 cm a 8-10 cm. Data byla shromážděna pomocí formuláře pro sběr sociodemografických a porodnických dat, formuláře pro sběr dat pro první a druhou fázi porodu, stupnice pohodlí při porodu, formuláře pro sběr dat novorozenců, formuláře pro monitorování/měření perineálního traumatu a krvácení, vizuální analogové stupnice, spokojenosti s porodem Měřítko a perineální masáž a perineální teplý kompresní formulář pro hodnocení spokojenosti aplikace. Při vyhodnocování dat; Byl použit počet, procento, průměr, standardní odchylka, medián, ANOVA test, Tukeyův test, Kruskal Wallisův test, párový T test, Friedmanův test, Ki-Square test a Fisherův exakt.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ankara, Krocan, 06010
- Gamze Acavut
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Prvorodičky
- 38" týden těhotenství
- Singleton těhotenství
- Cervikální dilatace 3"cm
- Cephalic prezentace
Kritéria vyloučení:
- Chronické onemocnění
- Přítomnost fetální makrosomie
- Přítomnost operace dělohy
- Přítomnost anomálie plodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Po ukončení hospitalizace byly těhotné ženy v kontrolní skupině informovány a byl získán jejich písemný souhlas.
U těchto těhotných žen nebyla provedena žádná jiná intervence než běžná nemocniční praxe.
Byly použity formuláře pro sběr dat.
|
|
|
Experimentální: Perineální masáž
Zatímco byla těhotná žena v litotomické poloze, byla prováděna masáž dvěma prsty a rytmickými pohyby ve tvaru U, počínaje bočními stěnami 3-4 cm uvnitř pochvy a směrem ke konečníku.
Tato implementace probíhala po dobu 10 minut ve třech fázích podle dilatace děložního hrdla.
Aplikoval se, když cervikální dilatace byla 3-4 cm, 5-7 cm a 8-10 cm.
|
Zatímco byla těhotná žena v litotomické poloze, byla prováděna masáž dvěma prsty a rytmickými pohyby ve tvaru U, počínaje bočními stěnami 3-4 cm uvnitř pochvy a směrem ke konečníku.
Tato implementace probíhala po dobu 10 minut ve třech fázích podle dilatace děložního hrdla.
Aplikoval se, když cervikální dilatace byla 3-4 cm, 5-7 cm a 8-10 cm.
|
|
Experimentální: Aplikace teplého komprese perinea
Na perineum byly umístěny sterilní obklady uchovávané v horké vodě 40 C.
Obklady, které vychladly a zašpinily se, se vyměňovaly každých 5-8 minut.
Tato implementace probíhala po dobu 30 minut ve třech fázích podle dilatace děložního hrdla.
Aplikoval se, když cervikální dilatace byla 3-4 cm, 5-7 cm a 8-10 cm.
|
Na perineum byly umístěny sterilní obklady uchovávané v horké vodě 40 C.
Obklady, které vychladly a zašpinily se, se vyměňovaly každých 5-8 minut.
Tato implementace probíhala po dobu 30 minut ve třech fázích podle dilatace děložního hrdla.
Aplikoval se, když cervikální dilatace byla 3-4 cm, 5-7 cm a 8-10 cm.
|
|
Experimentální: Perineální masáž a perineální teplý obklad
Při dilataci děložního hrdla 3-4 cm byl proveden 30 minut teplý obklad a 10 minut perineální masáž.
Tyto dvě metody byly aplikovány při cervikální dilataci 5-7 cm a také 8-10 cm.
|
Zatímco byla těhotná žena v litotomické poloze, byla prováděna masáž dvěma prsty a rytmickými pohyby ve tvaru U, počínaje bočními stěnami 3-4 cm uvnitř pochvy a směrem ke konečníku.
Tato implementace probíhala po dobu 10 minut ve třech fázích podle dilatace děložního hrdla.
Aplikoval se, když cervikální dilatace byla 3-4 cm, 5-7 cm a 8-10 cm.
Při dilataci děložního hrdla 3-4 cm byl proveden 30 minut teplý obklad a 10 minut perineální masáž.
Tyto dvě metody byly aplikovány při dilataci děložního hrdla 5-7 cm a také 8-10 cm.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála porodního pohodlí
Časové okno: Během procedury
|
K určení úrovně pohodlí při porodu se používá škála komfortu při porodu (CCS).
Tato škála je 5bodová škála Likertova typu a skládá se ze 14 položek.
Každá položka je hodnocena 1-5 (1: zcela nesouhlasím, 2: převážně nesouhlasím, 3: částečně souhlasím, 4: převážně souhlasím, 5: zcela souhlasím).
Škála má čtyřfaktorovou strukturu: fyzickou, psychospirituální, sociální a environmentální.
|
Během procedury
|
|
Stupnice spokojenosti při narození
Časové okno: V první 1 hodině po porodu
|
K hodnocení porodní spokojenosti se používá škála porodní spokojenosti (BSS).
Tato škála je 5bodová škála Likertova typu a skládá se z 30 položek.
Třemi hlavními tématy škály jsou kvalita péče, osobní charakteristiky žen a stres prožívaný během porodu.
Ze stupnice lze získat minimálně 30 a maximálně 150 bodů.
Vyšší skóre znamená vyšší míru spokojenosti.
|
V první 1 hodině po porodu
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: Během procedury
|
Vizuální analogová škála (VAS) je jednorozměrný měřicí nástroj používaný k zobrazení vnímané bolesti a její závažnosti.
Jeden konec stupnice označuje „bezbolestnost (0)“ a druhý konec označuje „nejsilnější možnou bolest (10)“ .
|
Během procedury
|
|
Stupnice spokojenosti při narození
Časové okno: V první 1 hodině po porodu
|
Formulář pro sběr údajů o charakteristikách novorozence se skládá ze 7 otázek včetně výšky, hmotnosti a APGAR hodnocení novorozence.
|
V první 1 hodině po porodu
|
|
Formulář pro sběr sociodemografických a porodnických dat
Časové okno: Základní linie
|
K určení sociodemografických a porodnických charakteristik účastnic byl použit formulář sociodemografických a porodnických dat.
Tento formulář, který vytvořili vyšetřovatelé, obsahuje 15 otázek týkajících se věku, výšky, hmotnosti, úrovně vzdělání a gestačního týdne těhotných žen, způsobu otěhotnění a zdravotních problémů, které během těhotenství prodělaly.
|
Základní linie
|
|
Formulář pro sběr dat první a druhé fáze pracovní fáze
Časové okno: Během procedury
|
Formulář údajů o první a druhé době porodní a formulář údajů o novorozenci sloužil k zaznamenávání aplikací provedených u těhotné ženy během první a druhé doby porodní a u novorozence po porodu.
Formulář vytvořený vyšetřovateli po prostudování literatury se skládá ze tří částí.
V první části jsou otázky týkající se aplikací jako je dilatace, stírání, léky používané v I. fázi, amniotomie a katetrizace močového měchýře prováděné při příjmu těhotné na porodní sál.
V druhé části jsou otázky na aplikaci lokální anestezie ve druhé době porodní, ochranu hráze a typ tlačení.
Třetí část tvoří otázky týkající se výšky, hmotnosti a měření APGAR novorozence.
Tento formulář obsahuje celkem 33 otázek.
|
Během procedury
|
|
Formulář pro monitorování/měření perineálního traumatu a krvácení
Časové okno: V první 1 hodině po porodu
|
Formulář pro hodnocení perineálního traumatu, poporodního krvácení a délky epiziotomie byl použit k záznamu údajů o perineálním traumatu a množství krvácení.
Formulář vytvořený zkoušejícími se skládá ze 13 otázek hodnotících stavy, jako je epiziotomie, typ perineálního traumatu, místo a stupeň traumatu a poporodní krvácení.
|
V první 1 hodině po porodu
|
|
Formulář hodnocení spokojenosti aplikace perineální masáže a teplého komprese perinea
Časové okno: V první 1 hodině po porodu
|
Tento formulář byl použit pro zaznamenávání fází, period a trvání perineální masáže a aplikace perineálního tepla a také pro hodnocení spokojenosti s aplikací.
Při hodnocení spokojenosti byla použita vizuální stupnice odstupňovaná od 0 do 10.
Byla hodnocena jako „0“ vůbec nespokojená, „10“ velmi spokojená. Kromě toho byly účastnice dotázány, zda je aplikace přínosná, zda by ji účastnice upřednostnily, když znovu rodily, a zda by ji doporučily ostatním .
Byl vytvořen výzkumníkem a byl získán souhlas odborníků.
|
V první 1 hodině po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gamze ACAVUT, Ankara Medipol University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ducarme G, Pizzoferrato AC, de Tayrac R, Schantz C, Thubert T, Le Ray C, Riethmuller D, Verspyck E, Gachon B, Pierre F, Artzner F, Jacquetin B, Fritel X. Perineal prevention and protection in obstetrics: CNGOF clinical practice guidelines. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2019 Sep;48(7):455-460. doi: 10.1016/j.jogoh.2018.12.002. Epub 2018 Dec 12.
- Fukami T, Koga H, Goto M, Ando M, Matsuoka S, Tohyama A, Yamamoto H, Nakamura S, Koyanagi T, To Y, Kondo H, Eguchi F, Tsujioka H. Incidence and risk factors for postpartum hemorrhage among transvaginal deliveries at a tertiary perinatal medical facility in Japan. PLoS One. 2019 Jan 9;14(1):e0208873. doi: 10.1371/journal.pone.0208873. eCollection 2019.
- Barasinski C, Debost-Legrand A, Lemery D, Vendittelli F. Practices during the active second stage of labor: A survey of French midwives. Midwifery. 2018 May;60:48-55. doi: 10.1016/j.midw.2018.02.001. Epub 2018 Feb 8.
- Difranco JT, Romano AM, Keen R. Care practice #5: spontaneous pushing in upright or gravity-neutral positions. J Perinat Educ. 2007 Summer;16(3):35-8. doi: 10.1624/105812407X217138.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2018/13
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Skupina perineálních masáží
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiZápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazechKrocan
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityZatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Children's Hospital of Orange CountyDokončeno
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy
-
Chung Shan Medical UniversityDokončenoDepresivní poruchyTchaj-wan
-
Ataturk UniversityAktivní, ne nábor
-
Centro Hospitalar do PortoUniversity of Trás-os-Montes and Alto Douro; Foundation for Science and Technology... a další spolupracovníciNáborIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepen (PAD)Portugalsko
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Dokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoDownův syndromPákistán