Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie o léčbě maligního mozkového gliomu pomocí injekce buněk QH104

Alogenní B7H3 cílená buněčná terapie CAR-γδT v r/r GBM

Toto je studie o klinické aplikaci chimérických antigenním receptorem modifikovaných γδ T buněk (CAR-γδ T buněk) u relabujícího a refrakterního B7H3 pozitivního maligního mozkového gliomu. Hlavním účelem této studie bylo vyhodnotit bezpečnost a proveditelnost CAR-γδ Infuze T buněk u pacientů s relabujícím a refrakterním B7H3 Pozitivním maligním gliomem mozku.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

γδT buňky jsou známé jako „skvělí kandidáti na car-t buňky“. Přestože tvoří pouze 2% - 5% všech T buněk v našem těle, jsou přirozeným zabijákem.

Léčba v této studii zahrnuje šest infuzí B7H3 CAR-y5 T-buněk po dobu 12 týdnů. B7H3 CAR-yδ T buňky budou lokoregionálně podávány prostřednictvím CNS rezervoárového katetru bez lymfodepleční chemoterapie. Studie vyhodnotí bezpečnost, proveditelnost a maximální tolerovanou dávku (MTD) B7H3 CAR-γδ T buněk pomocí 3+3 studijního plánu a 4týdenního období hodnocení. Celková délka studia bude 2 roky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

25

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Čína, 215125
        • Nábor
        • Dushu Lake Hospital Affiliated to Soochow University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yulun Huang
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Xuetao Li

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1)Věk 18-70 let (včetně obou konců), muži i ženy;
  • 2) Alespoň jedna hodnotitelná léze s předchozí biopsií nebo patohistologickým potvrzením gliomu vysokého stupně (WHO stupeň IV), se zobrazením naznačujícím pokračující progresi nebo recidivu po komplexní léčbě;
  • 3) Chirurgicky resekovaná patologická tkáň schopná použití pro imunohistochemickou detekci cílových proteinů a pozitivní na expresi B7H3;
  • 4) KPS ≥ 60 bodů;
  • 5) Očekávané přežití > 3 měsíce;
  • 6)V podstatě normální funkce rezervy kostní dřeně a normální funkce jater a ledvin (před prvním podáním injekce buněk QH104 je třeba provést laboratorní testy): Počet bílých krvinek (WBC) ≥ 3 x 109/l; Počet lymfocytů (LY ) ≥ 0,8 x 109/l; Hemoglobin (Hb) ≥ 90 g/l; Krevní destičky (PLT) ≥ 80×109/L;Albumintransamináza (ALT) & albumintransamináza (AST) <1,5×ULN;Sérový kreatinin (Cr) 1,5 x ULN; Celkový bilirubin < 1,5 x ULN; PT & PTT ≤ 1,25 x ULN.
  • 7) Žádné zjevné dědičné choroby;
  • 8)Normální srdeční funkce se srdečním ejekčním indexem >55 %;
  • 9) Žádné poruchy krvácení a koagulace;
  • 10) Ženy v plodném věku (15-49 let) musí mít těhotenský test s negativním výsledkem do 7 dnů před zahájením léčby a subjekty jsou ochotny používat antikoncepci během klinické studie a 3 měsíce po jejím ukončení. poslední buněčná infuze;
  • 11) Podepište formulář informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • 1) Těhotné a kojící ženy;
  • 2)Ti s orgánovým selháním:Srdce: Třída III a IV;Játra: do stupně C klasifikace funkce jater Child-Turcotte;Ledviny: chronické onemocnění ledvin 4. nebo vyšší stupeň; renální insuficience stadium III nebo vyšší;Plíce: příznaky těžkého respiračního selhání s postižením jiných orgánů;Mozek: abnormality centrálního nervového systému nebo poruchy vědomí;
  • 3)pacienti s kombinovanými druhými nádory;
  • 4)pacienti s aktivním virem hepatitidy B nebo C, infekcí HIV nebo jinou neléčenou aktivní infekcí;
  • 5) jakékoli závažné, nekontrolované systémové autoimunitní onemocnění nebo jakékoli nestabilní systémové onemocnění, včetně, aniž by byl výčet omezující, systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy, ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby a temporální arteritidy;
  • 6) Současné systémové užívání látek ze steroidních buněk (s výjimkou nedávného nebo současného užívání inhalačních steroidů);
  • 7) trpíte chronickým onemocněním vyžadujícím imunologickou nebo hormonální léčbu;
  • 8) mají alergii na imunoterapii a příbuzné buňky;
  • 9) 10) Pacienti s transplantací orgánů v anamnéze nebo pacienti, kteří transplantaci orgánů čekají;
  • 10) Účast v jiných klinických hodnoceních během předchozích 30 dnů;
  • 11)Ti, kteří nejsou podle názoru zkoušejícího vhodní pro klinická hodnocení z jiných důvodů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PAŽE
Pacienti s refrakterním nebo relabujícím B7H3 pozitivním GBM
Fáze 1 eskalace dávky (3+3): dávka 1 (1 x 10^7 buněk), dávka 2 (3 x 10^7 buněk), dávka 3 (1 x 10^8 buněk); Fáze 2: dávka RP2D.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze 1: Výskyt nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: 12 měsíců
AE je definována jako jakákoli nežádoucí zdravotní událost od data infuze buněk do 12 měsíců po infuzi buněk B7H3 CAR-γδT. Mezi nimi syndrom uvolnění cytokinů (CRS) a syndrom neurotoxicity související s imunitními buňkami (ICANS) byly hodnoceny podle kritérií Americké společnosti pro transplantaci a buněčnou terapii (ASTCT), reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) podle kritérií definovaných Mezinárodní konsorcium Mount Sinai Acute GVHD. Ostatní AE byly klasifikovány podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) v5.0.
12 měsíců
Fáze 1: Výskyt toxických látek omezujících dávku (DLT)
Časové okno: Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní

DLT byla definována jako události související s B7H3 CAR-yδT buňkami s nástupem během prvních 28 dnů po infuzi:

Vývoj akutní GVHD stupně (G) III-IV podle kritérií mezinárodního konsorcia Mount Sinai Acute GVHD; Vývoj CRS G3 nebo vyššího stupně trvající > 2 týdny; Jakákoli AE související s B7H3 CAR-yδT buňkami vyžadující intubaci; Všechny G4 nehematologické toxicity. Příznaky GVHD zahrnují, ale nejsou omezeny na kožní vyrážku, enterokolitidu s průjmem, jaterní dysfunkci se žloutenkou, horečku, ztrátu hmotnosti atd.

Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Fáze 1: Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
MTD je definována jako nejvyšší hladina dávky menší než nebo rovna 2 DLT mezi 6 nakonec určenými subjekty.
Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Fáze 1: Doporučená dávka fáze 2 (RP2D)
Časové okno: Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Doporučená dávka pro fázi 2 byla stanovena prostřednictvím studie fáze 1.
Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Fáze 2: Nejlepší cílová míra odezvy
Časové okno: 12 měsíců
Incidence kompletní odpovědi (CR), částečná odpověď (PR), stabilní onemocnění (SD), progresivní onemocnění (PD) nebo nehodnotitelná (UE) jako nejlepší odpověď na léčbu hodnocená vyšetřovateli a na základě hodnotícího kritéria RANO.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze 2: Celkové přežití (OS)
Časové okno: 12 měsíců
OS je definován jako doba od infuze B7H3 CAR-γδT buněk do data smrti. Subjekty, které nezemřely do data uzávěrky dat analýzy, budou cenzurovány k datu jejich posledního kontaktu.
12 měsíců
Fáze 2: Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 12 měsíců
PFS je definován jako čas od data infuze B7H3 CAR-yδT buněk do data progrese onemocnění hodnoceného vyšetřovateli a na základě hodnotícího kritéria RANO nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Účastníci, kteří nesplňovali kritéria pro progresi do data uzávěrky dat analýzy, byli cenzurováni k poslednímu hodnotitelnému datu hodnocení onemocnění.
12 měsíců
Farmakokinetika: Počet a počet kopií B7H3 CAR-γδT buněk (fáze 1 a fáze 2)
Časové okno: Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Počet a počet kopií B7H3 CAR-y5T buněk byly hodnoceny počtem v mozkomíšním moku (CSF). Vzorky mozkomíšního moku byly odebrány před a po infuzi buněk, aby se detekoval počet a počet kopií buněk B7H3 CAR-y5T a aby se vyhodnotila farmakokinetika B7H3 CAR-y5T.
Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Farmakodynamika: Maximální hladina cytokinů v CSF (fáze 1 a fáze 2)
Časové okno: Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní
Mezi cytokiny patří především interleukin-1 (IL-1), IL-6, IL-8, IL-10, interferon-y (IFN-y). Vrchol byl definován jako maximální post-baseline hladina cytokinu.
Datum první infuze B7H3 CAR-γδT buněk až 28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

30. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Gliomy mozku

Klinické studie na Alogenní B7H3 CAR-γδT buňka

3
Předplatit