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Studio clinico sul trattamento del glioma cerebrale maligno mediante iniezione di cellule QH104

Terapia cellulare CAR-γδT allogenica con targeting B7H3 nel GBM r/r

Questo è uno studio sull'applicazione clinica delle cellule T γδ modificate dal recettore dell'antigene chimerico (cellule T CAR-γδ) nel glioma cerebrale maligno B7H3 positivo recidivante e refrattario. Lo scopo principale di questo studio era valutare la sicurezza e la fattibilità di CAR-γδ Infusione di cellule T in pazienti con glioma cerebrale maligno B7H3 positivo recidivante e refrattario.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Le cellule γδT sono conosciute come "un ottimo candidato per le cellule car-t". Sebbene rappresentino solo il 2% - 5% di tutte le cellule T del nostro corpo, sono un killer naturale.

Il trattamento in questo studio comprende sei infusioni di cellule T B7H3 CAR-γδ nell'arco di un periodo di 12 settimane. Le cellule T B7H3 CAR-γδ verranno somministrate a livello locoregionale tramite un catetere serbatoio del sistema nervoso centrale senza chemioterapia linfodepletiva. Lo studio valuterà la sicurezza, la fattibilità e la dose massima tollerata (MTD) delle cellule T CAR-γδ B7H3 utilizzando un disegno di studio 3+3 e un periodo di valutazione di 4 settimane. La durata totale dello studio sarà di 2 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

25

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215125
        • Reclutamento
        • Dushu Lake Hospital Affiliated to Soochow University
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Yulun Huang
        • Sub-investigatore:
          • Xuetao Li

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1) Età compresa tra 18 e 70 anni (entrambe le estremità incluse), sia maschi che femmine;
  • 2)Almeno una lesione valutabile con precedente biopsia o conferma istologica di glioma ad alto grado (grado IV WHO), con imaging indicativo di progressione continua o recidiva dopo un trattamento completo;
  • 3) Tessuto patologico asportato chirurgicamente in grado di essere utilizzato per la rilevazione immunoistochimica delle proteine ​​​​bersaglio e positivo per l'espressione di B7H3;
  • 4) KPS ≥ 60 punti;
  • 5)Sopravvivenza attesa > 3 mesi;
  • 6)Funzione di riserva del midollo osseo sostanzialmente normale e funzionalità epatica e renale normali (è necessario eseguire test di laboratorio prima di ricevere l'iniezione di cellule QH104 per la prima volta):Conta dei globuli bianchi (WBC) ≥ 3 x 109/L;Conta dei linfociti (LY ) ≥ 0,8 x 109/L; Emoglobina (Hb) ≥ 90 g/L; Piastrine (PLT) ≥ 80×109/L; Transaminasi dell'albumina (ALT) e transaminasi dell'albumina (AST) <1,5×ULN; Creatinina sierica (Cr) < 1,5 x ULN;Bilirubina totale < 1,5 x ULN;PT e PTT ≤ 1,25 x ULN.
  • 7) Nessuna malattia ereditaria evidente;
  • 8)Funzione cardiaca normale con indice di eiezione cardiaca >55%;
  • 9) Nessun disturbo emorragico e della coagulazione;
  • 10) Le donne in età fertile (15-49 anni) devono aver effettuato un test di gravidanza con risultato negativo entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento e i soggetti sono disposti a utilizzare metodi contraccettivi durante lo studio clinico e per 3 mesi dopo il trattamento. ultima infusione cellulare;
  • 11) Firmare il modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • 1)Donne in gravidanza e in allattamento;
  • 2) Quelli con insufficienza d'organo: Cuore: Classe III e IV; Fegato: fino al grado C della classificazione della funzione epatica di Child-Turcotte; Rene: malattia renale cronica stadio 4 o superiore; insufficienza renale stadio III o superiore; Polmoni: sintomi di grave insufficienza respiratoria con coinvolgimento di altri organi; Cervello: anomalie del sistema nervoso centrale o alterazione della coscienza;
  • 3)pazienti con secondi tumori combinati;
  • 4)pazienti con virus dell'epatite B o C attivo, infezione da HIV o altra infezione attiva non trattata;
  • 5) qualsiasi malattia autoimmune sistemica grave e non controllata o qualsiasi malattia sistemica instabile, incluso ma non limitato a lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, colite ulcerosa, morbo di Crohn e arterite temporale;
  • 6) Uso sistemico attuale di sostanze a base di cellule steroidee (ad eccezione dell'uso recente o attuale di steroidi inalatori);
  • 7) avere una malattia cronica che richiede terapia immunologica o ormonale;
  • 8) avere un'allergia all'immunoterapia e alle cellule correlate;
  • 9) 10)Pazienti con una storia di trapianto di organi o che sono in attesa di trapianto di organi;
  • 10)Partecipazione ad altri studi clinici nei 30 giorni precedenti;
  • 11) Coloro che non sono idonei alla sperimentazione clinica per altri motivi a giudizio dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: BRACCIO
Pazienti con GBM refrattario o recidivante B7H3 positivo
Incremento della dose di fase 1 (3+3): dose 1 (1 × 10 ^ 7 cellule), dose 2 (3 × 10 ^ 7 cellule), dose 3 (1 × 10 ^ 8 cellule); Fase 2: dose di RP2D.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fase 1: Incidenza degli eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: 12 mesi
L'evento avverso è definito come qualsiasi evento medico avverso dalla data dell'infusione cellulare fino a 12 mesi dopo l'infusione delle cellule CAR-γδT B7H3. Tra questi, la sindrome da rilascio di citochine (CRS) e la sindrome da neurotossicità associata alle cellule immunitarie (ICANS) sono state classificate secondo i criteri dell'American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT), e la malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) secondo i criteri definiti dalla Consorzio internazionale GVHD acuto del Monte Sinai. Altri eventi avversi sono stati classificati in base ai criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE) v5.0.
12 mesi
Fase 1: incidenza delle tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni

La DLT è stata definita come eventi correlati alle cellule CAR-γδT B7H3 con insorgenza entro i primi 28 giorni successivi all'infusione:

Lo sviluppo della GVHD acuta di grado (G) III-IV secondo i criteri del Mount Sinai Acute GVHD International Consortium; Lo sviluppo di CRS G3 o di grado superiore della durata > 2 settimane; Qualsiasi evento avverso correlato alle cellule CAR-γδT B7H3 che richieda l'intubazione; Tutte le tossicità non ematologiche G4. I sintomi della GVHD includono, ma non sono limitati a, eruzioni cutanee, enterocolite con diarrea, disfunzione epatica con ittero, febbre, perdita di peso, ecc.

Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
Fase 1: dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
La MTD è definita come il livello di dose più alto inferiore o uguale a 2 DLT tra i 6 soggetti infine determinati.
Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
Fase 1: dose raccomandata per la fase 2 (RP2D)
Lasso di tempo: Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
La dose raccomandata per la fase 2 è stata determinata attraverso lo studio di fase 1.
Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
Fase 2: Miglior tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: 12 mesi
L'incidenza di risposta completa (CR), risposta parziale (PR), malattia stabile (SD), malattia progressiva (PD) o non valutabile (UE) come migliore risposta al trattamento valutata dagli sperimentatori e basata sul criterio di valutazione RANO.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fase 2: sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 12 mesi
L'OS è definita come il tempo trascorso dall'infusione delle cellule CAR-γδT B7H3 alla data della morte. I soggetti che non sono morti entro la data limite dei dati di analisi verranno censurati alla loro ultima data di contatto.
12 mesi
Fase 2: Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 12 mesi
La PFS è definita come il tempo trascorso dalla data di infusione delle cellule CAR-γδT B7H3 alla data della progressione della malattia valutata dagli sperimentatori e in base al criterio di valutazione RANO, o alla morte per qualsiasi causa. I partecipanti che non soddisfacevano i criteri di progressione entro la data limite dei dati di analisi sono stati censurati all'ultima data di valutazione della malattia valutabile.
12 mesi
Farmacocinetica: numero e numero di copie di cellule CAR-γδT B7H3 (fase 1 e fase 2)
Lasso di tempo: Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
Il numero e il numero di copie delle cellule CAR-γδT B7H3 sono stati valutati in base al numero nel liquido cerebrospinale (CSF). I campioni di liquido cerebrospinale sono stati raccolti prima e dopo l'infusione cellulare per rilevare il numero e il numero di copie delle cellule B7H3 CAR-γδT e per valutare la farmacocinetica di B7H3 CAR-γδT.
Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
Farmacodinamica: livello di picco di citochine nel liquido cerebrospinale (fase 1 e fase 2)
Lasso di tempo: Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni
Le citochine includono principalmente l'interleuchina-1 (IL-1), IL-6, IL-8, IL-10, l'interferone-γ (IFN-γ). Il picco è stato definito come il livello massimo post-basale della citochina.
Data della prima infusione di cellule CAR-γδT B7H3 fino a 28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

30 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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