- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06302556
Role imunitních kontrolních bodů při transplantaci plic (ILTRA) (ILTRA)
Role imunitních kontrolních bodů při transplantaci plic: cesty odmítnutí a imunomodulační terapeutické perspektivy
Cílem této observační studie je dozvědět se o rejekci u transplantace plic.
Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:
• Jakou roli hrají imunitní kontrolní body při transplantaci plic? Účastníci popíší cesty rejekce při transplantaci plic a analyzují imunitní kontrolní body na explantovaných plicích a také transbronchiální biopsie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Transplantace plic je méně běžná transplantace pevných orgánů prováděná; je to léčba volby konečného stadia plicního onemocnění. Transplantace plic je „problematická“ z řady důvodů: nízká dostupnost štěpu, vysoká úmrtnost na pořadníku a neuspokojivé přežití. Akutní rejekce, ke které dochází dny až měsíce po operaci, byla identifikována jako jeden z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj chronické rejekce: v prvních pěti letech po transplantaci plic je chronická rejekce hlavní příčinou selhání štěpu, morbidity a mortality. Hluboká znalost imunologických scénářů spojených s tolerancí plicního štěpu by mohla umožnit selektivní vypnutí T-buněk zapojených do procesu rejekce. Výzkumy předběžně prokázaly ústřední roli imunologických kontrolních bodů ve vývoji akutní rejekce a její vývoj směrem k chronické rejekci. Cílem této studie je identifikace markerů, které by mohly souviset se stanovením tolerance plicního štěpu.
Projekt je rozdělen do dvou částí: retrospektivní a prospektivní části. Retrospektivní část je tvořena průřezovou studií imunitních kontrolních bodů na plicích explantovaných během retransplantace plic pro chronickou rejekci (kohorta 1). Retrospektivní část navíc zahrnuje retrospektivní kohortovou studii imunitních kontrolních bodů na vzorcích z transbronchiálních plicních biopsií účastníků, kteří podstoupili transplantaci plic a mají 3 roky sledování (kohorta 2). Prospektivní částí je kohortová studie imunitních kontrolních bodů na vzorcích z transbronchiálních plicních biopsií a analýza genové exprese na imunitních buňkách purifikovaných z bronchoalveolární laváže; účastníky budou subjekty, kterým byla provedena transplantace plic během prvního roku náboru a sledováni po dobu jednoho roku (kohorta 3).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mario Nosotti, Medicine
- Telefonní číslo: 3393924679
- E-mail: mario.nosotti@unimi.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ilaria Righi, Medcine
- Telefonní číslo: +39 3470556707
- E-mail: ilaria.righi78@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20122
- Fondazione IRCCS Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
-
Kontakt:
- Mario Nosotti, Medicine
- Telefonní číslo: 3393924679
- E-mail: mario.nosotti@unimi.it
-
Kontakt:
- Ilaria Righi, Medicine
- Telefonní číslo: +393470556707
- E-mail: ilaria.righi78@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mario Nosotti, Medicine
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ilaria Righi, Medicine
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lorenzo Rosso, Medicine
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Valentina Vaira, Biology
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mario Clerici, Medicine
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Daria Trabattoni, Biology
-
Modena, Itálie, 41121
- University of Modena and Reggio Emilia
-
Kontakt:
- Marcello Pinti, Biology
- Telefonní číslo: +390592055386
- E-mail: marcello.pinti@unimore.it
-
Padova, Itálie, 35131
- University of Padua
-
Kontakt:
- Marco Schiavon, Medicine
- Telefonní číslo: +39 3475642901
- E-mail: marco.schiavon@unipd.it
-
Torino, Itálie, 10124
- University of Turin
-
Kontakt:
- Massimo Boffini, Medicine
- Telefonní číslo: +39 3474267034
- E-mail: massimo.boffini@unito.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Skupina 1: Účastníci, kteří dostali retransplantaci plic pro chronickou dysfunkci plicního aloštěpu.
Kohorta 2 a 3: Účastníci, kteří dostali první transplantaci plic pro konečnou fázi respirační insuficience.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti po transplantaci plic
Kritéria vyloučení:
- Hyperimunizovaní pacienti
- Historie autoimunitních poruch
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kohorta s retransplantací plic
Tato kohorta zahrnuje po sobě jdoucí účastníky, kteří v letech 2010 až 2020 podstoupili retransplantaci plic pro chronickou dysfunkci plicního aloštěpu; analýzy imunitních kontrolních bodů budou prováděny na skladovaných vzorcích z plic explantovaných během retransplantace.
|
Výzkumník bude analyzovat molekuly imunitního kontrolního bodu, které budou zahrnovat gen aktivace lymfocytů-3 (LAG-3), imunoglobulin T buněk a mucin-doménu obsahující-3 (TIM-3), V-doménu Ig supresor aktivace T buněk (VISTA ), kromě kanonických PD1 a ligandů L1 a L2, imunoglobulinu T buněk a domény ITIM (TIGIT) a CTLA-4.
Kromě toho budou Foxp3, GATA3 a TOX analyzovány jako specifické markery linie.
|
|
Předchozí kohorta transplantace plic
Tato kohorta zahrnuje účastníky, kteří podstoupili první oboustrannou transplantaci plic v letech 2017 až 2020.
Analýza imunitních kontrolních bodů bude provedena na skladovaných vzorcích z pooperační transbronchiální biopsie provedené pro klinické podezření na rejekci.
|
Výzkumník bude analyzovat molekuly imunitního kontrolního bodu, které budou zahrnovat gen aktivace lymfocytů-3 (LAG-3), imunoglobulin T buněk a mucin-doménu obsahující-3 (TIM-3), V-doménu Ig supresor aktivace T buněk (VISTA ), kromě kanonických PD1 a ligandů L1 a L2, imunoglobulinu T buněk a domény ITIM (TIGIT) a CTLA-4.
Kromě toho budou Foxp3, GATA3 a TOX analyzovány jako specifické markery linie.
|
|
Prospektivní kohorta transplantace plic
Tato kohorta zahrnuje účastníky, kteří podstoupí první bilaterální transplantaci plic od dubna 2024 do dubna 2025.
Imunopatologická charakterizace bronchoalveolárních leukocytů a analýza imunokontrolních bodů bude provedena na zbytkovém materiálu vzorků bronchoalveolární laváže a transbronchiální plicní biopsie provedených pro klinické podezření na rejekci.
|
Výzkumník bude analyzovat molekuly imunitního kontrolního bodu, které budou zahrnovat gen aktivace lymfocytů-3 (LAG-3), imunoglobulin T buněk a mucin-doménu obsahující-3 (TIM-3), V-doménu Ig supresor aktivace T buněk (VISTA ), kromě kanonických PD1 a ligandů L1 a L2, imunoglobulinu T buněk a domény ITIM (TIGIT) a CTLA-4.
Kromě toho budou Foxp3, GATA3 a TOX analyzovány jako specifické markery linie.
Imunitní buňky budou purifikovány z bronchoalveolární laváže; celková RNA bude purifikována a podrobena analýze genové exprese metodou Quantigene multiplex 80-plex Assay, která umožňuje současně vyhodnotit následující cíle mRNA: CCL2, CCL3, CCL5, CXCL10, CSF2, CSF3, IL1A, IL1B, IL1RN, IL6, IL6R , IL8, IL10, IL12B, IL17A, IL18, IL22, IL28A, TNF, TNFRSF4, IFNA2, IFNB1, IFNG, IFI16, IFITM1, IFITM3, MX1, TLR3, TLR4, TLRD28A, TLRD2,3LRDY , CD44, CLEC4M, CD209, ITGA4, ITGB7, CH25H, ABCA1, HMGCS1, NR1H3, ACAT1, PDCD1, PTGS2, CD274, CD69, MPO, HAVCR2, TAP1, ERAP1, ERAP2, AGTR1, AGTR2, AGIL7 , ACE2, ELOVL6, CD38, NOS2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil imunitního kontrolního bodu plicní tkáně a podpis mRNA bronchoalveolárních imunitních buněk při akutní rejekci po transplantaci plic.
Časové okno: Dvanáct měsíců po transplantaci plic (prospektivní údaje)
|
Prevalence imunitních kontrolních markerů a genové exprese na leukocytech z transbronchiálních biopsií a bronchoalveolární laváže.
Účastníci: kohorta číslo 3.
|
Dvanáct měsíců po transplantaci plic (prospektivní údaje)
|
|
Profil imunitního kontrolního bodu plicní tkáně u chronické rejekce po transplantaci plic.
Časové okno: Kohorta 1: při retransplantaci pro chronickou dysfunkci plicního aloštěpu (průřezová data). Kohorta 2: od jednoho do 36 měsíců po transplantaci plic (retrospektivní údaje)
|
Prevalence markerů imunitního kontrolního bodu na leukocytech z explantovaných plicních štěpů a transbronchiálních biopsií.
Účastníci: kohorta číslo 1 a 2.
|
Kohorta 1: při retransplantaci pro chronickou dysfunkci plicního aloštěpu (průřezová data). Kohorta 2: od jednoho do 36 měsíců po transplantaci plic (retrospektivní údaje)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mario Nosotti, Medicine, University of Milan, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Righi I, Vaira V, Morlacchi LC, Croci GA, Rossetti V, Blasi F, Ferrero S, Nosotti M, Rosso L, Clerici M. PD-1 expression in transbronchial biopsies of lung transplant recipients is a possible early predictor of rejection. Front Immunol. 2023 Jan 10;13:1024021. doi: 10.3389/fimmu.2022.1024021. eCollection 2022.
- Righi I, Vaira V, Morlacchi LC, Croci GA, Rossetti V, Blasi F, Ferrero S, Nosotti M, Rosso L, Clerici M. Immune Checkpoints Expression in Chronic Lung Allograft Rejection. Front Immunol. 2021 Aug 13;12:714132. doi: 10.3389/fimmu.2021.714132. eCollection 2021.
- Palleschi A, Gaudioso G, Edefonti V, Musso V, Terrasi A, Ambrogi F, Franzi S, Rosso L, Tarsia P, Morlacchi LC, Ferrero S, Nosotti M, Vaira V. Bronchoalveolar Lavage-microRNAs Are Potential Novel Biomarkers of Outcome After Lung Transplantation. Transplant Direct. 2020 Apr 9;6(5):e547. doi: 10.1097/TXD.0000000000000994. eCollection 2020 May.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2022XJ9W4F
- G53D2300526 0006 (Jiné číslo grantu/financování: Ministry of University and Research. NextGenetationUE)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odmítnutí transplantace plic
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
Klinické studie na Analýza imunitních kontrolních bodů
-
Elisabethinen HospitalBaxter Healthcare Corporation; ASOKLIFNeznámýKlíšťová encefalitidaRakousko, Česká republika
-
PfizerDokončenoKlíšťová encefalitidaRakousko, Německo, Polsko
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Medical University of ViennaNeznámý
-
PfizerDokončeno
-
Region Örebro CountyZatím nenabíráme
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH)UkončenoNemoc přenášená klíšťaty | Encefalitida, klíšťata | Klíšťová encefalitida | Glykoprotein E, Flavivirus | NSI protein, FlavivirusSpojené státy