- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06302556
Rollen af immunkontrolpunkter ved lungetransplantation (ILTRA) (ILTRA)
Rollen af immunkontrolpunkter i lungetransplantation: veje til afstødning og de immunmodulerende terapeutiske perspektiver
Målet med denne observationsundersøgelse er at lære om afstødning ved lungetransplantation.
Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
• hvilken rolle spiller immunkontrolpunkter ved lungetransplantation? Deltagerne vil beskrive veje til afstødning i lungetransplantation ved at analysere immunkontrolpunkterne på eksplanterede lunger samt trans-bronchiale biopsier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lungetransplantation er den mindre almindelige faste organtransplantation, der udføres; det er den foretrukne behandling for slutstadiet af lungesygdom. Lungetransplantation er "problematisk" af en række årsager: lav transplantattilgængelighed, høj ventelistedødelighed og utilfredsstillende overlevelse. Akut afstødning, der forekommer dage til måneder efter operationen, er blevet identificeret som en af de vigtigste risikofaktorer for udvikling af kronisk afstødning: i de første fem år efter lungetransplantation er kronisk afstødning den væsentligste årsag til transplantatsvigt, morbiditet og dødelighed. En dyb viden om de immunologiske scenarier forbundet med lungetransplantattolerance kunne tillade selektivt at slukke for T-celler involveret i afstødningsprocessen. De foreløbige undersøgelser demonstrerede immunologiske kontrolpunkters centrale rolle i udviklingen af akut afstødning og dens udvikling hen imod kronisk afstødning. Formålet med denne undersøgelse er identifikation af markører, der kan være forbundet med etablering af lungetransplantat-tolerance.
Projektet er opdelt i to dele: et retrospektivt og et prospektivt afsnit. Det retrospektive afsnit udgøres af en tværsnitsundersøgelse af immunkontrolpunkter på lunger eksplanteret under lungeretransplantation til kronisk afstødning (kohorte 1). Derudover omfatter den retrospektive sektion en retrospektiv kohorteundersøgelse af immunkontrolpunkter på prøver fra transbronchiale lungebiopsier af deltagere, der modtog lungetransplantation og har 3 års opfølgning (kohorte 2). Det prospektive afsnit er en kohorteundersøgelse af immunkontrolpunkter på prøver fra transbronchiale lungebiopsier og genekspressionsanalyse på immunceller oprenset fra bronkoalveolær lavage; Deltagerne vil være forsøgspersoner, der modtager lungetransplantationen i løbet af det første år af rekruttering og følges i et år (kohorte 3).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mario Nosotti, Medicine
- Telefonnummer: 3393924679
- E-mail: mario.nosotti@unimi.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ilaria Righi, Medcine
- Telefonnummer: +39 3470556707
- E-mail: ilaria.righi78@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20122
- Fondazione IRCCS Cà Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
-
Kontakt:
- Mario Nosotti, Medicine
- Telefonnummer: 3393924679
- E-mail: mario.nosotti@unimi.it
-
Kontakt:
- Ilaria Righi, Medicine
- Telefonnummer: +393470556707
- E-mail: ilaria.righi78@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Mario Nosotti, Medicine
-
Underforsker:
- Ilaria Righi, Medicine
-
Underforsker:
- Lorenzo Rosso, Medicine
-
Underforsker:
- Valentina Vaira, Biology
-
Underforsker:
- Mario Clerici, Medicine
-
Underforsker:
- Daria Trabattoni, Biology
-
Modena, Italien, 41121
- University of Modena and Reggio Emilia
-
Kontakt:
- Marcello Pinti, Biology
- Telefonnummer: +390592055386
- E-mail: marcello.pinti@unimore.it
-
Padova, Italien, 35131
- University of Padua
-
Kontakt:
- Marco Schiavon, Medicine
- Telefonnummer: +39 3475642901
- E-mail: marco.schiavon@unipd.it
-
Torino, Italien, 10124
- University of Turin
-
Kontakt:
- Massimo Boffini, Medicine
- Telefonnummer: +39 3474267034
- E-mail: massimo.boffini@unito.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Kohorte 1: Deltagere, der modtog lungeretransplantation for kronisk lunge-allograft-dysfunktion.
Kohorte 2 og 3: Deltagere, der modtog første lungetransplantation for respiratorisk insufficiens i slutstadiet.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Lungetransplanterede patienter
Ekskluderingskriterier:
- Hyperimmuniserede patienter
- Historie om autoimmune lidelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Lungetransplantationskohorte
Denne kohorte inkluderer konsekutive deltagere, der gennemgik lungeretransplantation for kronisk lunge-allograft-dysfunktion fra 2010 til 2020; analyserne af immunkontrolpunkterne vil blive udført på opbevarede prøver fra lunger eksplanteret under gentransplantation.
|
Forskeren vil analysere immun checkpoint-molekyler, som vil omfatte lymfocytaktiveringsgenet-3 (LAG-3), T-celle-immunoglobulin og mucin-domæne indeholdende-3 (TIM-3), V-domæne Ig-undertrykker af T-celleaktivering (VISTA ), foruden det kanoniske PD1 og ligander L1 og L2, T-celle-immunoglobulin og ITIM-domæne (TIGIT) og CTLA-4.
Derudover vil Foxp3, GATA3 og TOX blive analyseret som specifikke afstamningsmarkører.
|
|
Tidligere lungetransplantations-kohorte
Denne kohorte inkluderer deltagere, der modtog første bilateral lungetransplantation fra 2017 til 2020.
Analyserne af immunkontrolpunkterne vil blive udført på opbevarede prøver fra postoperativ transbronchial biopsi udført for klinisk mistanke om afstødning.
|
Forskeren vil analysere immun checkpoint-molekyler, som vil omfatte lymfocytaktiveringsgenet-3 (LAG-3), T-celle-immunoglobulin og mucin-domæne indeholdende-3 (TIM-3), V-domæne Ig-undertrykker af T-celleaktivering (VISTA ), foruden det kanoniske PD1 og ligander L1 og L2, T-celle-immunoglobulin og ITIM-domæne (TIGIT) og CTLA-4.
Derudover vil Foxp3, GATA3 og TOX blive analyseret som specifikke afstamningsmarkører.
|
|
Prospektiv lungetransplantationskohorte
Denne kohorte inkluderer deltagere, som skal have deres første bilaterale lungetransplantation fra april 2024 til april 2025.
Immunopatologisk karakterisering af bronkoalveolære leukocytter og analyse af immunkontrolpunkter vil blive udført på restmateriale fra bronkoalveolær lavage og transbronchiale lungebiopsiprøver udført for klinisk mistanke om afstødning.
|
Forskeren vil analysere immun checkpoint-molekyler, som vil omfatte lymfocytaktiveringsgenet-3 (LAG-3), T-celle-immunoglobulin og mucin-domæne indeholdende-3 (TIM-3), V-domæne Ig-undertrykker af T-celleaktivering (VISTA ), foruden det kanoniske PD1 og ligander L1 og L2, T-celle-immunoglobulin og ITIM-domæne (TIGIT) og CTLA-4.
Derudover vil Foxp3, GATA3 og TOX blive analyseret som specifikke afstamningsmarkører.
Immunceller vil blive renset fra bronkoalveolær lavage; total RNA vil blive oprenset og underkastet genekspressionsanalyse ved Quantigene multiplex 80-plex Assay, som gør det muligt at evaluere de følgende mRNA-mål samtidigt: CCL2, CCL3, CCL5, CXCL10, CSF2, CSF3, IL1A, IL1B, IL1RN, IL6, IL6R , IL8, IL10, IL12B, IL17A, IL18, IL22, IL28A, TNF, TNFRSF4, IFNA2, IFNB1, IFNG, IFI16, IFITM1, IFITM3, MX1, TLR3, TLR4, TLROD, TLROD, NSPLR, NSPLR, NSPARD, NLRP1, , CD44, CLEC4M, CD209, ITGA4, ITGB7, CH25H, ABCA1, HMGCS1, NR1H3, ACAT1, PDCD1, PTGS2, CD274, CD69, MPO, HAVCR2, TAP1, ERAP1, ERAP2, AGTR2, AGTR1, CRP1, AGTR1, 7 , ACE2, ELOVL6, CD38, NOS2
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungevævs immunkontrolpunktprofil og bronkoalveolære immuncellers mRNA-signatur ved akut afstødning efter lungetransplantation.
Tidsramme: Tolv måneder efter lungetransplantation (prospektive data)
|
Forekomst af immunkontrolpunktmarkører og gen-ekspression på leukocytter fra transbronchiale biopsier og bronchoalveolær lavage.
Deltagere: årgang nummer 3.
|
Tolv måneder efter lungetransplantation (prospektive data)
|
|
Lungevævs immun-checkpoint-profil ved kronisk afstødning efter lungetransplantation.
Tidsramme: Kohorte 1: ved retransplantation for kronisk lunge allograft dysfunktion (tværsnitsdata). Kohorte 2: fra en til 36 måneder efter lungetransplantation (retrospektive data)
|
Forekomst af immunkontrolpunktmarkører på leukocytter fra eksplanterede lungetransplantater og transbronkiale biopsier.
Deltagere: årgang nummer 1 og 2.
|
Kohorte 1: ved retransplantation for kronisk lunge allograft dysfunktion (tværsnitsdata). Kohorte 2: fra en til 36 måneder efter lungetransplantation (retrospektive data)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mario Nosotti, Medicine, University of Milan, Italy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Righi I, Vaira V, Morlacchi LC, Croci GA, Rossetti V, Blasi F, Ferrero S, Nosotti M, Rosso L, Clerici M. PD-1 expression in transbronchial biopsies of lung transplant recipients is a possible early predictor of rejection. Front Immunol. 2023 Jan 10;13:1024021. doi: 10.3389/fimmu.2022.1024021. eCollection 2022.
- Righi I, Vaira V, Morlacchi LC, Croci GA, Rossetti V, Blasi F, Ferrero S, Nosotti M, Rosso L, Clerici M. Immune Checkpoints Expression in Chronic Lung Allograft Rejection. Front Immunol. 2021 Aug 13;12:714132. doi: 10.3389/fimmu.2021.714132. eCollection 2021.
- Palleschi A, Gaudioso G, Edefonti V, Musso V, Terrasi A, Ambrogi F, Franzi S, Rosso L, Tarsia P, Morlacchi LC, Ferrero S, Nosotti M, Vaira V. Bronchoalveolar Lavage-microRNAs Are Potential Novel Biomarkers of Outcome After Lung Transplantation. Transplant Direct. 2020 Apr 9;6(5):e547. doi: 10.1097/TXD.0000000000000994. eCollection 2020 May.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022XJ9W4F
- G53D2300526 0006 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ministry of University and Research. NextGenetationUE)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Afvisning af lungetransplantation
-
University of California, Los AngelesNIH T32 Human and Molecular Development Training GrantAfsluttetTarmtransplantation | Cellular RejectionForenede Stater
-
University of OxfordUkendtPancreas Transplant AfvisningDet Forenede Kongerige
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTrukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxAfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant AfvisningForenede Stater
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
Kliniske forsøg med Analyse af immunkontrolpunkter
-
Istanbul Training and Research HospitalAfsluttet
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenRekrutteringNSCLC | Lungesygdomme, interstitielle | ImmunterapiBelgien
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
University Hospital, CaenUkendt
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteIkke rekrutterer endnuIkke småcellet lungekræftKina
-
Samsung Medical CenterRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft | Immun Checkpoint InhibitorKorea, Republikken
-
Groupe Hospitalier Pitie-SalpetriereInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAfsluttetAutoimmune sygdomme | Sygdomme i det endokrine system | Kræft | Gigt | Myositis | Neuropati | Hjertesygdom | OftalmopatiFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuImmun Checkpoint Inhibitor Monoterapi eller kombineret med molekylært målrettede lægemidler/lokoregional terapi for hepatocellulært karcinomKina
-
Ospedale Maggiore Di TriesteUkendtHodgkin lymfom | Strålebehandling | Immun Checkpoint InhibitorItalien