- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06578624
Bezpečnost a předběžná účinnost SA53-OS u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým pevným nádorem
Fáze 1/2a, otevřená studie bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a předběžné účinnosti SA53-OS, inhibitoru MDM2, u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým p53 pevnými tumory divokého typu
Cílem této studie je posoudit bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku SA53-OS u dospělých účastníků s refrakterními solidními nádory.
Studie se skládá ze 2 částí: část 1 nazvaná eskalace dávky a část 2a nazvaná expanze dávky. Tato studie začíná částí 1, kde účastníci, kteří jsou diagnostikováni s pokročilým nebo metastatickým solidním nádorem, dostávají různé dávky SA53-OS (počínaje nejnižší dávkou), aby našli maximální tolerovanou dávku (MTD) SA53-OS. Jakmile je známa MTD SA53-OS, studie pokračuje částí 2a, kde účastníci, kteří jsou diagnostikováni s dediferencovaným liposarkomem (DD LPS) nebo jinými solidními nádory, obdrží SA53-OS na MTD.
Studovaný lék, SA53-OS, bude podáván 3 po sobě jdoucí dny každé 3 týdny jako perorální roztok po dobu až 2 let.
Přehled studie
Detailní popis
Toto je fáze 1/2a, otevřená studie s eskalací dávky, prováděná u dospělých účastníků s p53 divokého typu refrakterních solidních nádorů. Studie posoudí bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku SA53-OS, nového inhibitoru MDM2 schopného selektivní aktivace p53. To umožňuje nádorovému supresorovému proteinu p53 selektivně usnadňovat smrt nádorových buněk a inhibici růstu.
Studované léčivo, SA53-OS, bude podáváno po 3 po sobě jdoucí dny každé 3 týdny jako perorální roztok. Fáze 1 bude sestávat ze studie eskalace dávky za účelem stanovení kandidátní doporučené dávky fáze 2 (RP2D). Fáze 2a zahrne 2 expanzní kohorty, aby se stanovila jakákoli předběžná účinnost SA53-OS u účastníků s dediferencovaným liposarkomem (DD LPS) s amplifikací MDM2 a jinými pevnými nádory p53 divokého typu jako jediné činidlo.
Eskalace dávky 1. fáze:
Zvyšující se dávky SA53-OS budou poskytnuty účastníkům s p53 divokého typu refrakterních solidních nádorů za účelem stanovení RP2D. MTD je nejvyšší dávka léku nebo léčby, která nezpůsobuje nepřijatelné vedlejší účinky v prvním cyklu. RP2D bere v úvahu všechny dostupné údaje o bezpečnosti, farmakokinetice a účinnosti, včetně frekvence, závažnosti a zvládnutelnosti toxicit vyskytujících se po cyklu 1.
Fáze 1 studie začne 2násobným zvýšením dávky (tj. 2x předchozí úroveň dávky) v kohortách jednoho účastníka, dokud není pozorován stupeň 2 nebo vyšší toxicity.
Když je pozorována jedna toxicita stupně 2 nebo vyšší, 3+3 kohorty s více účastníky budou léčeny dávkou, ve které byla pozorována toxicita stupně 2 nebo vyšší, zapsáním dalších 2 účastníků v této dávce. Skupiny 3+3 s více účastníky se budou řídit standardním paradigmatem 3+3 na základě výskytu jakékoli DLT s 50% eskalací dávky, dokud nebude identifikována MTD.
Fáze 2a rozšíření dávky:
Účelem fáze 2a studie je popsat jakýkoli předběžný důkaz účinnosti monoterapie SA53-OS u účastníků s DD LPS nebo jinými solidními nádory divokého typu p53 nebo MDM2 amplifikovanými. Fáze 2a bude také použita k potvrzení bezpečnosti a snášenlivosti kandidátního RP2D SA53-OS stanoveného ve fázi 1 studie, k dalšímu popisu profilů toxicity a farmakokinetiky SA53-OS a k posouzení potenciálních biomarkerů rezistence na citlivost, a toxicitu.
Účastníci budou pokračovat ve studijní léčbě, dokud: 1) progrese onemocnění; 2) výskyt nepřijatelné toxicity související s léčbou podle uvážení účastníka nebo zkoušejícího; 3) bylo dosaženo maxima 2 let léčby; nebo 4) jiný důvod(y) pro přerušení studijní léčby. V případě úplné odpovědi by léčba měla pokračovat po dobu alespoň 6 měsíců, pokud nejsou splněna žádná jiná kritéria pro ukončení, a podle uvážení zkoušejícího lze doporučit další léčbu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jill Palmenberg
- Telefonní číslo: 520-241-5944
- E-mail: jill.palmenberg@lamassubio.com
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
- Nábor
- Gabrail Cancer Center
-
Kontakt:
- Carrie Smith, RN
- Telefonní číslo: 330-492-3345
- E-mail: csmith@gabrailcancercenter.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nashat Gabrail, MD
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
-
Vrchní vyšetřovatel:
- James Wooley
-
Kontakt:
- Cancer Answer Line
- Telefonní číslo: 866-223-8100
- E-mail: canceranswer@ccf.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
Charakteristika nádoru účastníků 1. fáze
- Histologicky a/nebo cytologicky potvrzená diagnóza pokročilého nebo metastatického solidního nádoru a/nebo non-Hodgkinského lymfomu s vyloučením primární malignity centrálního nervového systému, pro kterou neexistuje standardní účinná léčba nebo kde byla tato léčba odmítnuta. Účastníci s non-Hodgkinským lymfomem by měli před zařazením do studie selhat ≥ 2 předchozí linie systémové terapie.
- Nádor p53 divokého typu.
Charakteristika nádoru účastníků ve fázi 2a
- Kohorta A: Tumor p53 divokého typu s histologicky potvrzenou diagnózou pokročilého nebo metastatického DD LPS (a amplifikací MDM2); OR kohorta B: Tumor p53 divokého typu v jiném solidním tumoru.
- Onemocnění měřitelné podle RECIST 1.1.
- 18 let nebo starší.
- Vymizení klinicky relevantní toxicity související s předchozími protinádorovými terapiemi před přijetím studijní léčby na stupeň 1 nebo nižší.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Účastníci ve fertilním/reprodukčním potenciálu musí souhlasit s používáním adekvátních antikoncepčních opatření v průběhu studie a po dobu alespoň 3 měsíců po ukončení studijní léčby.
Kritéria vyloučení:
- Předpokládaná potřeba velkého chirurgického zákroku a/nebo lokalizovaného paliativního záření během příštích 6 týdnů
- Aktivní, neléčené metastázy centrálního nervového systému. Účastníci s mozkovými metastázami identifikovanými při screeningu mohou být znovu vyšetřeni poté, co byla léze (léze) náležitě ošetřena; účastníci s léčenými metastázami v mozku by měli být neurologicky stabilní po dobu 4 týdnů po léčbě a před zařazením do studie a bez kortikosteroidů po dobu alespoň 2 týdnů před zahájením léčby ve studii a léčené léze by neměly vykazovat žádný nový růst při opětovném screeningu.
- Známá infekce HIV nebo aktivní infekce hepatitidy B nebo C.
- Trombotická příhoda vyžadující aktivní a pokračující antikoagulaci během posledních 6 měsíců před studijní léčbou.
- Infarkt myokardu během posledních 6 měsíců před studovanou léčbou.
- Významné kardiovaskulární onemocnění včetně nestabilní anginy pectoris, nekontrolované hypertenze nebo arytmie, městnavého srdečního selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA) související s primárním srdečním onemocněním, nekontrolované ischemické nebo závažné vaskulární onemocnění srdce.
- Anamnéza dalších rizikových faktorů pro Torsades de Pointes (TdP) (např. srdeční selhání, hypokalémie, rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu)
- Známá porucha krvácení (např. hemofilie, von Willebrandova choroba).
- Stavy, které mohou predisponovat k velkému krvácení (např. aktivní vředy GI, krvácení do horního nebo dolního GI traktu v posledních 6 měsících, významná hemoptýza v posledních 6 měsících, nádorová invaze velkých cév atd.). Stavy, které byly léčeny, mohou být povoleny, pokud je zdokumentováno vyřešení rizika.
- Použití nebo indikace k plné dávce antikoagulační nebo protidestičkové terapie včetně nízké dávky aspirinu.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze 1
Fáze eskalace dávky
|
Fáze eskalace dávky, ve které účastníci dostávají SA53-OS ve 3 po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny po dobu maximálně 2 let.
Kohorty s jedním účastníkem budou zařazovány, dokud nebude pozorován stupeň toxicity 2 nebo vyšší, a poté budou zapsány 3+3 kohorty s více účastníky, dokud nebude identifikována MTD.
|
|
Experimentální: Fáze 2
Kohorta A: DDLPS (amplifikovaná MDM2 a divoký typ p53) Kohorta B: jiné solidní nádory divokého typu p53
|
Fáze rozšiřování dávky, ve které účastníci dostávají SA53-OS ve 3 po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny po dobu maximálně 2 let v MTD uvedeném ve fázi 1.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1: Výskyt DLT
Časové okno: 21 dní
|
Výskyt DLT v cyklu 1 (den 1 až 21)
|
21 dní
|
|
Fáze 1 a 2: Nežádoucí účinky
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Četnost nežádoucích příhod
|
Přibližně 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1: Maximální plazmatická koncentrace
Časové okno: Den 4
|
Určete farmakokinetický profil SA53-OS (Cmax)
|
Den 4
|
|
Fáze 1: Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas mezi 0 a 24 hodinami
Časové okno: Den 4
|
Určete farmakokinetický profil SA53-OS (AUC0-24)
|
Den 4
|
|
Fáze 1: Poločas rozpadu
Časové okno: Den 4
|
Určete farmakokinetický profil SA53-OS (T1/2)
|
Den 4
|
|
Fáze 2: Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Účastníci dosahující ORR definované jako míra kompletní odpovědi (CR) plus míra částečné odpovědi (PR). CR: Zmizení všech cílových lézí. Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na <10 mm. PR: Minimálně 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry. |
Přibližně 2 roky
|
|
Fáze 2: Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Účastníci nesplňující definici progresivního onemocnění
|
Přibližně 2 roky
|
|
Fáze 2: Celkové přežití
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Zhodnotit celkové přežití
|
Přibližně 2 roky
|
|
Fáze 2: Délka odezvy
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Doba trvání odpovědi bude vyhodnocena u respondentů
|
Přibližně 2 roky
|
|
Fáze 2: Úplná míra odezvy
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Účastníci dosahující CR definované jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na <10 mm.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Fáze 2: Stabilní výskyt onemocnění
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Účastníci, kteří dosáhli stabilního onemocnění, nejsou definováni ani jako dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovali pro PR, ani jako dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovali pro progresivní onemocnění.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Fáze 2: Míra kontroly onemocnění
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Účastníci dosahující CR + PR + stabilní onemocnění
|
Přibližně 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Gabi Hanna, MD, Lamassu Bio
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LB-SA53-101
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pevný nádor
-
Evopoint Biosciences Inc.Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesNábor
-
Peking UniversityZatím nenabíráme
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ukončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončeno
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Navire Pharma Inc., a BridgeBio companyUkončenoTumor, SolidSpojené státy
-
Ting DengNeowise BiotechnologyNábor
-
University of PennsylvaniaNábor
Klinické studie na SA53-OS (fáze 1)
-
University of MinnesotaNáborHluboká mozková stimulace | Refrakterní epilepsieSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
West German Study GroupEli Lilly and Company; Genomic Health®, Inc.Aktivní, ne náborRakovina prsu ženaŠpanělsko, Německo, Polsko
-
Hallym University Medical CenterSanofiDokončenoKolorektální novotvarKorejská republika
-
University Medicine GreifswaldAWD.pharma GmbH & Co. KGDokončenoBolest | Farmakokinetika | FlupirtinNěmecko
-
University Hospital, ToulouseDokončeno
-
Centre Hospitalier St AnneZatím nenabírámeDeprese – velká depresivní porucha | Deprese odolná vůči léčbě (TRD)Francie
-
Kansai Hepatobiliary Oncology GroupDokončenoRakovina žlučových cestJaponsko
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSJanssen-Cilag S.p.A.NáborPlazmablastický lymfomItálie
-
Montefiore Medical CenterNáborOrbitální edém | Orbitální ekchymózaSpojené státy