Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a předběžná účinnost SA53-OS u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým pevným nádorem

3. června 2025 aktualizováno: Lamassu Bio Inc

Fáze 1/2a, otevřená studie bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a předběžné účinnosti SA53-OS, inhibitoru MDM2, u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým p53 pevnými tumory divokého typu

Cílem této studie je posoudit bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku SA53-OS u dospělých účastníků s refrakterními solidními nádory.

Studie se skládá ze 2 částí: část 1 nazvaná eskalace dávky a část 2a nazvaná expanze dávky. Tato studie začíná částí 1, kde účastníci, kteří jsou diagnostikováni s pokročilým nebo metastatickým solidním nádorem, dostávají různé dávky SA53-OS (počínaje nejnižší dávkou), aby našli maximální tolerovanou dávku (MTD) SA53-OS. Jakmile je známa MTD SA53-OS, studie pokračuje částí 2a, kde účastníci, kteří jsou diagnostikováni s dediferencovaným liposarkomem (DD LPS) nebo jinými solidními nádory, obdrží SA53-OS na MTD.

Studovaný lék, SA53-OS, bude podáván 3 po sobě jdoucí dny každé 3 týdny jako perorální roztok po dobu až 2 let.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Toto je fáze 1/2a, otevřená studie s eskalací dávky, prováděná u dospělých účastníků s p53 divokého typu refrakterních solidních nádorů. Studie posoudí bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku SA53-OS, nového inhibitoru MDM2 schopného selektivní aktivace p53. To umožňuje nádorovému supresorovému proteinu p53 selektivně usnadňovat smrt nádorových buněk a inhibici růstu.

Studované léčivo, SA53-OS, bude podáváno po 3 po sobě jdoucí dny každé 3 týdny jako perorální roztok. Fáze 1 bude sestávat ze studie eskalace dávky za účelem stanovení kandidátní doporučené dávky fáze 2 (RP2D). Fáze 2a zahrne 2 expanzní kohorty, aby se stanovila jakákoli předběžná účinnost SA53-OS u účastníků s dediferencovaným liposarkomem (DD LPS) s amplifikací MDM2 a jinými pevnými nádory p53 divokého typu jako jediné činidlo.

Eskalace dávky 1. fáze:

Zvyšující se dávky SA53-OS budou poskytnuty účastníkům s p53 divokého typu refrakterních solidních nádorů za účelem stanovení RP2D. MTD je nejvyšší dávka léku nebo léčby, která nezpůsobuje nepřijatelné vedlejší účinky v prvním cyklu. RP2D bere v úvahu všechny dostupné údaje o bezpečnosti, farmakokinetice a účinnosti, včetně frekvence, závažnosti a zvládnutelnosti toxicit vyskytujících se po cyklu 1.

Fáze 1 studie začne 2násobným zvýšením dávky (tj. 2x předchozí úroveň dávky) v kohortách jednoho účastníka, dokud není pozorován stupeň 2 nebo vyšší toxicity.

Když je pozorována jedna toxicita stupně 2 nebo vyšší, 3+3 kohorty s více účastníky budou léčeny dávkou, ve které byla pozorována toxicita stupně 2 nebo vyšší, zapsáním dalších 2 účastníků v této dávce. Skupiny 3+3 s více účastníky se budou řídit standardním paradigmatem 3+3 na základě výskytu jakékoli DLT s 50% eskalací dávky, dokud nebude identifikována MTD.

Fáze 2a rozšíření dávky:

Účelem fáze 2a studie je popsat jakýkoli předběžný důkaz účinnosti monoterapie SA53-OS u účastníků s DD LPS nebo jinými solidními nádory divokého typu p53 nebo MDM2 amplifikovanými. Fáze 2a bude také použita k potvrzení bezpečnosti a snášenlivosti kandidátního RP2D SA53-OS stanoveného ve fázi 1 studie, k dalšímu popisu profilů toxicity a farmakokinetiky SA53-OS a k posouzení potenciálních biomarkerů rezistence na citlivost, a toxicitu.

Účastníci budou pokračovat ve studijní léčbě, dokud: 1) progrese onemocnění; 2) výskyt nepřijatelné toxicity související s léčbou podle uvážení účastníka nebo zkoušejícího; 3) bylo dosaženo maxima 2 let léčby; nebo 4) jiný důvod(y) pro přerušení studijní léčby. V případě úplné odpovědi by léčba měla pokračovat po dobu alespoň 6 měsíců, pokud nejsou splněna žádná jiná kritéria pro ukončení, a podle uvážení zkoušejícího lze doporučit další léčbu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

70

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Ohio
      • Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
        • Nábor
        • Gabrail Cancer Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nashat Gabrail, MD
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Nábor
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • James Wooley
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Charakteristika nádoru účastníků 1. fáze

    1. Histologicky a/nebo cytologicky potvrzená diagnóza pokročilého nebo metastatického solidního nádoru a/nebo non-Hodgkinského lymfomu s vyloučením primární malignity centrálního nervového systému, pro kterou neexistuje standardní účinná léčba nebo kde byla tato léčba odmítnuta. Účastníci s non-Hodgkinským lymfomem by měli před zařazením do studie selhat ≥ 2 předchozí linie systémové terapie.
    2. Nádor p53 divokého typu.
  • Charakteristika nádoru účastníků ve fázi 2a

    1. Kohorta A: Tumor p53 divokého typu s histologicky potvrzenou diagnózou pokročilého nebo metastatického DD LPS (a amplifikací MDM2); OR kohorta B: Tumor p53 divokého typu v jiném solidním tumoru.
    2. Onemocnění měřitelné podle RECIST 1.1.
  • 18 let nebo starší.
  • Vymizení klinicky relevantní toxicity související s předchozími protinádorovými terapiemi před přijetím studijní léčby na stupeň 1 nebo nižší.
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
  • Účastníci ve fertilním/reprodukčním potenciálu musí souhlasit s používáním adekvátních antikoncepčních opatření v průběhu studie a po dobu alespoň 3 měsíců po ukončení studijní léčby.

Kritéria vyloučení:

  • Předpokládaná potřeba velkého chirurgického zákroku a/nebo lokalizovaného paliativního záření během příštích 6 týdnů
  • Aktivní, neléčené metastázy centrálního nervového systému. Účastníci s mozkovými metastázami identifikovanými při screeningu mohou být znovu vyšetřeni poté, co byla léze (léze) náležitě ošetřena; účastníci s léčenými metastázami v mozku by měli být neurologicky stabilní po dobu 4 týdnů po léčbě a před zařazením do studie a bez kortikosteroidů po dobu alespoň 2 týdnů před zahájením léčby ve studii a léčené léze by neměly vykazovat žádný nový růst při opětovném screeningu.
  • Známá infekce HIV nebo aktivní infekce hepatitidy B nebo C.
  • Trombotická příhoda vyžadující aktivní a pokračující antikoagulaci během posledních 6 měsíců před studijní léčbou.
  • Infarkt myokardu během posledních 6 měsíců před studovanou léčbou.
  • Významné kardiovaskulární onemocnění včetně nestabilní anginy pectoris, nekontrolované hypertenze nebo arytmie, městnavého srdečního selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA) související s primárním srdečním onemocněním, nekontrolované ischemické nebo závažné vaskulární onemocnění srdce.
  • Anamnéza dalších rizikových faktorů pro Torsades de Pointes (TdP) (např. srdeční selhání, hypokalémie, rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu)
  • Známá porucha krvácení (např. hemofilie, von Willebrandova choroba).
  • Stavy, které mohou predisponovat k velkému krvácení (např. aktivní vředy GI, krvácení do horního nebo dolního GI traktu v posledních 6 měsících, významná hemoptýza v posledních 6 měsících, nádorová invaze velkých cév atd.). Stavy, které byly léčeny, mohou být povoleny, pokud je zdokumentováno vyřešení rizika.
  • Použití nebo indikace k plné dávce antikoagulační nebo protidestičkové terapie včetně nízké dávky aspirinu.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Fáze 1
Fáze eskalace dávky
Fáze eskalace dávky, ve které účastníci dostávají SA53-OS ve 3 po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny po dobu maximálně 2 let. Kohorty s jedním účastníkem budou zařazovány, dokud nebude pozorován stupeň toxicity 2 nebo vyšší, a poté budou zapsány 3+3 kohorty s více účastníky, dokud nebude identifikována MTD.
Experimentální: Fáze 2
Kohorta A: DDLPS (amplifikovaná MDM2 a divoký typ p53) Kohorta B: jiné solidní nádory divokého typu p53
Fáze rozšiřování dávky, ve které účastníci dostávají SA53-OS ve 3 po sobě jdoucích dnech každé 3 týdny po dobu maximálně 2 let v MTD uvedeném ve fázi 1.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze 1: Výskyt DLT
Časové okno: 21 dní
Výskyt DLT v cyklu 1 (den 1 až 21)
21 dní
Fáze 1 a 2: Nežádoucí účinky
Časové okno: Přibližně 2 roky
Četnost nežádoucích příhod
Přibližně 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fáze 1: Maximální plazmatická koncentrace
Časové okno: Den 4
Určete farmakokinetický profil SA53-OS (Cmax)
Den 4
Fáze 1: Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas mezi 0 a 24 hodinami
Časové okno: Den 4
Určete farmakokinetický profil SA53-OS (AUC0-24)
Den 4
Fáze 1: Poločas rozpadu
Časové okno: Den 4
Určete farmakokinetický profil SA53-OS (T1/2)
Den 4
Fáze 2: Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Přibližně 2 roky

Účastníci dosahující ORR definované jako míra kompletní odpovědi (CR) plus míra částečné odpovědi (PR).

CR: Zmizení všech cílových lézí. Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na <10 mm.

PR: Minimálně 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.

Přibližně 2 roky
Fáze 2: Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Přibližně 2 roky
Účastníci nesplňující definici progresivního onemocnění
Přibližně 2 roky
Fáze 2: Celkové přežití
Časové okno: Přibližně 2 roky
Zhodnotit celkové přežití
Přibližně 2 roky
Fáze 2: Délka odezvy
Časové okno: Přibližně 2 roky
Doba trvání odpovědi bude vyhodnocena u respondentů
Přibližně 2 roky
Fáze 2: Úplná míra odezvy
Časové okno: Přibližně 2 roky
Účastníci dosahující CR definované jako vymizení všech cílových lézí. Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít redukci v krátké ose na <10 mm.
Přibližně 2 roky
Fáze 2: Stabilní výskyt onemocnění
Časové okno: Přibližně 2 roky
Účastníci, kteří dosáhli stabilního onemocnění, nejsou definováni ani jako dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovali pro PR, ani jako dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovali pro progresivní onemocnění.
Přibližně 2 roky
Fáze 2: Míra kontroly onemocnění
Časové okno: Přibližně 2 roky
Účastníci dosahující CR + PR + stabilní onemocnění
Přibližně 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Gabi Hanna, MD, Lamassu Bio

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. března 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

5. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • LB-SA53-101

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pevný nádor

Klinické studie na SA53-OS (fáze 1)

Předplatit