Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og foreløbig effektivitet af SA53-OS hos patienter med lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer

3. juni 2025 opdateret af: Lamassu Bio Inc

En fase 1/2a, åben-label undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og foreløbig effektivitet af SA53-OS, en MDM2-hæmmer, hos patienter med lokalt avancerede eller metastatiske p53 vildtype solide tumorer

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af ​​SA53-OS hos voksne deltagere med refraktære solide tumorer.

Undersøgelsen består af 2 dele: Del 1 kaldet dosiseskalering og Del 2a kaldet dosisudvidelse. Denne undersøgelse starter med del 1, hvor deltagere, der er diagnosticeret med fremskreden eller metastatisk solid tumorcancer, modtager forskellige doser af SA53-OS (startende med den laveste dosis) for at finde den maksimalt tolererede dosis (MTD) af SA53-OS. Når MTD'en for SA53-OS er kendt, fortsætter undersøgelsen til del 2a, hvor deltagere, der er diagnosticeret med dedifferentieret liposarkom (DD LPS) eller andre solide tumorkræftformer, vil modtage SA53-OS på MTD.

Studielægemidlet, SA53-OS, vil blive administreret i 3 på hinanden følgende dage hver 3. uge som oral opløsning i op til 2 år.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase 1/2a, åbent, dosiseskaleringsstudie udført i voksne deltagere med p53 vildtype refraktære solide tumorer. Studiet vil vurdere sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af ​​SA53-OS, en ny MDM2-hæmmer, der er i stand til selektiv aktivering af p53. Dette gør det muligt for p53-tumorsuppressorproteinet selektivt at lette tumorcelledød og væksthæmning.

Studielægemidlet, SA53-OS, vil blive administreret i 3 på hinanden følgende dage hver 3. uge som oral opløsning. Fase 1 vil bestå af et dosiseskaleringsstudie for at etablere en kandidat anbefalet fase 2-dosis (RP2D). Fase 2a vil tilmelde 2 ekspansionskohorter for at etablere enhver foreløbig effektivitet af SA53-OS hos deltagere med dedifferentieret liposarkom (DD LPS) med MDM2-amplifikationer og andre p53 vildtype solide tumorer som et enkelt middel.

Fase 1 dosiseskalering:

Eskalerende doser af SA53-OS vil blive givet til deltagere med p53 vildtype refraktære solide tumorer for at bestemme RP2D. MTD er den højeste dosis af et lægemiddel eller en behandling, der ikke forårsager uacceptable bivirkninger i den første cyklus. RP2D overvejer alle tilgængelige sikkerheds-, farmakokinetik- og effektivitetsdata, herunder hyppigheden, sværhedsgraden og håndterbarheden af ​​toksiciteter, der opstår efter cyklus 1.

Fase 1 af studiet vil starte med dosiseskalering med 2 gange (dvs. 2x forudgående dosisniveau) i kohorter af en enkelt deltager, indtil grad 2 eller højere toksicitet observeres.

Når en enkelt grad 2 eller højere toksicitet observeres, vil 3+3 multi-deltager kohorter blive behandlet i den dosis, hvor grad 2 eller højere toksicitet blev observeret ved at indskrive yderligere 2 deltagere i denne dosis. De 3+3 flerdeltagende kohorter vil følge standard 3+3-paradigmet baseret på forekomst af enhver DLT med 50 % dosiseskalering, indtil MTD er identificeret.

Fase 2a dosisudvidelse:

Formålet med fase 2a af studiet er at beskrive ethvert foreløbigt bevis for effektivitet fra SA53-OS monoterapi hos deltagere med DD LPS eller andre p53 vildtype eller MDM2 amplificerede solide tumorer. Fase 2a vil også blive brugt til at bekræfte sikkerheden og tolerabiliteten af ​​kandidaten RP2D af SA53-OS bestemt i fase 1 af studiet, til yderligere at beskrive toksicitets- og farmakokinetikprofilerne for SA53-OS og til at vurdere potentielle biomarkører for følsomhedsresistens, og toksicitet.

Deltagerne vil fortsætte med at modtage undersøgelsesbehandling indtil enten: 1) sygdomsprogression; 2) forekomst af uacceptabel behandlingsrelateret toksicitet efter deltagers eller efterforskers skøn; 3) maksimum 2 års behandling er nået; eller 4) andre årsager til afbrydelse af studiebehandling. I tilfælde af fuldstændig respons bør behandlingen fortsættes i mindst 6 måneder, hvis ingen andre stopkriterier er opfyldt, og yderligere behandling kan anbefales efter investigators skøn.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

70

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ohio
      • Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
        • Rekruttering
        • Gabrail Cancer Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nashat Gabrail, MD
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Rekruttering
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
        • Ledende efterforsker:
          • James Wooley
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tumorkarakteristika hos deltagere i fase 1

    1. Histologisk og/eller cytologisk bekræftet diagnose af fremskreden eller metastatisk solid tumor og/eller non-Hodgkin-lymfom, eksklusive primær malignitet i centralnervesystemet, for hvilken der ikke eksisterer en effektiv standardbehandling, eller hvor denne behandling blev afvist. Deltagere med non-Hodgkin-lymfom skulle have svigtet ≥ 2 tidligere linjer med systemisk terapi før tilmelding.
    2. Tumor p53 vildtype.
  • Tumorkarakteristika for deltagere i fase 2a

    1. Kohorte A: Tumor p53 vildtype med histologisk bekræftet diagnose af fremskreden eller metastatisk DD LPS (og MDM2 amplifikation); ELLER kohorte B: Tumor p53 vildtype i anden solid tumor.
    2. Målbar sygdom ved RECIST 1.1.
  • 18 år eller ældre.
  • Opløsning af klinisk relevant toksicitet relateret til tidligere anticancerterapier før modtagelse af undersøgelsesbehandling til grad 1 eller derunder.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
  • Deltagere i det fødedygtige/reproduktive potentiale skal acceptere at anvende passende præventionsforanstaltninger i løbet af forsøget og i mindst 3 måneder efter ophør af undersøgelsesbehandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Forventet behov for større operation og/eller lokaliseret palliativ stråling inden for de næste 6 uger
  • Aktive, ubehandlede metastaser i centralnervesystemet. Deltagere med hjernemetastaser identificeret ved screening kan genscreenes efter at læsion(erne) er blevet behandlet korrekt; deltagere med behandlede hjernemetastaser bør være neurologisk stabile i 4 uger efter behandling og før undersøgelsesindskrivning, og skal være fri for kortikosteroider i mindst 2 uger før start af undersøgelsesbehandling, og behandlede læsioner bør ikke vise nogen ny vækst på re-screeningsscanningen.
  • Kendt HIV-infektion eller aktiv hepatitis B- eller C-infektion.
  • Trombotisk hændelse, der kræver aktiv og vedvarende antikoagulering inden for de sidste 6 måneder forud for undersøgelsesbehandlingen.
  • Myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder forud for undersøgelsesbehandling.
  • Betydelig kardiovaskulær sygdom, herunder ustabil angina pectoris, ukontrolleret hypertension eller arytmi, kongestiv hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV relateret til primær hjertesygdom, ukontrolleret iskæmisk eller alvorlig vaskulær hjertesygdom.
  • En historie med yderligere risikofaktorer for Torsades de Pointes (TdP) (f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med lang QT-syndrom)
  • Kendt blødningsforstyrrelse (f.eks. hæmofili, von Willebrands sygdom).
  • Tilstande, der kan disponere for større blødninger (f.eks. aktive GI-sår, øvre eller nedre GI-blødninger inden for de sidste 6 måneder, signifikant hæmoptyse i de sidste 6 måneder, tumorinvasion af større kar osv.). Tilstande, der er blevet behandlet, kan tillades, hvis løsning af risikoen er dokumenteret.
  • Anvendelse eller indikation for fulddosis antikoagulation eller anti-blodpladebehandling inklusive lavdosis aspirin.
  • Kvinder, der er gravide eller ammende.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fase 1
Dosiseskaleringsfase
Dosiseskaleringsfase, hvor deltagerne modtager SA53-OS 3 på hinanden følgende dage hver 3. uge i maksimalt 2 år. Enkeltdeltagerkohorter vil blive tilmeldt, indtil der observeres en grad 2 eller højere toksicitet, og derefter vil 3+3 flerdeltagerskohorter blive tilmeldt, indtil MTD'en er identificeret.
Eksperimentel: Fase 2
Kohorte A: DDLPS (MDM2 amplificeret og p53 vildtype) Kohorte B: andre p53 vildtype solide tumorer
Dosisudvidelsesfase, hvor deltagerne modtager SA53-OS 3 på hinanden følgende dage hver 3. uge i maksimalt 2 år ved MTD identificeret i fase 1.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fase 1: Forekomst af DLT
Tidsramme: 21 dage
Forekomst af DLT i cyklus 1 (dag 1 til 21)
21 dage
Fase 1 og 2: Uønskede hændelser
Tidsramme: Cirka 2 år
Hyppighed af uønskede hændelser
Cirka 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fase 1: Maksimal plasmakoncentration
Tidsramme: Dag 4
Bestem den farmakokinetiske profil af SA53-OS (Cmax)
Dag 4
Fase 1: Areal under plasmakoncentrationen versus tidskurven mellem 0 og 24 timer
Tidsramme: Dag 4
Bestem den farmakokinetiske profil af SA53-OS (AUC0-24)
Dag 4
Fase 1: Halveringstid
Tidsramme: Dag 4
Bestem den farmakokinetiske profil af SA53-OS (T1/2)
Dag 4
Fase 2: Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: Cirka 2 år

Deltagere, der opnår ORR defineret som fuldstændig respons (CR) rate plus partial respons (PR) rate.

CR: Forsvinden af ​​alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm.

PR: Mindst et 30 % fald i summen af ​​diametre af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene.

Cirka 2 år
Fase 2: Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Cirka 2 år
Deltagerne opfylder ikke definitionen for progressiv sygdom
Cirka 2 år
Fase 2: Samlet overlevelse
Tidsramme: Cirka 2 år
At evaluere den samlede overlevelse
Cirka 2 år
Fase 2: Varighed af respons
Tidsramme: Cirka 2 år
Varigheden af ​​svar vil blive evalueret i respondere
Cirka 2 år
Fase 2: Fuldstændig svarprocent
Tidsramme: Cirka 2 år
Deltagere, der opnår CR defineret som forsvinden af ​​alle mållæsioner. Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til <10 mm.
Cirka 2 år
Fase 2: Stabil sygdomsrate
Tidsramme: Cirka 2 år
Deltagere, der opnår stabil sygdom, defineret som hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progressiv sygdom.
Cirka 2 år
Fase 2: Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Cirka 2 år
Deltagere opnår CR + PR + stabil sygdom
Cirka 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Gabi Hanna, MD, Lamassu Bio

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. marts 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. marts 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. august 2024

Først opslået (Faktiske)

29. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

5. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Solid tumor

Kliniske forsøg med SA53-OS (fase 1)

Abonner