- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06717191
Dopad zavedení basaglarového inzulínu do léčebného režimu mládeže s diabetem v Pákistánu
Hodnocení dopadu zavedení basaglaru, dlouhodobě působícího analogového inzulínu, na klinické výsledky a výsledky kvality života u mládeže s diabetem v Pákistánu
Přehled studie
Detailní popis
Analogové inzulíny jsou široce používány v zemích se středními a vysokými příjmy. Použití analogového inzulinu však zůstává v zemích s nižšími příjmy omezené kvůli jejich zvýšeným nákladům a nedostatečnému přístupu a humánní inzulin zůstává v těchto zařízeních základem léčby.
Dlouhodobě působící (bazální) analog inzulínu, jako je glargin, má výhodu delšího trvání (až 24 hodin) a minimálního maximálního účinku a obecně je zapotřebí pouze jedna injekce denně. Ačkoli bylo prokázáno, že inzulin glargin snižuje riziko hypoglykémie přes noc, konzistentní zlepšení kontroly hladiny glukózy v krvi (měřeno pomocí HbA1c) ve srovnání s lidským inzulinem nebylo prokázáno a jeho dopad na kvalitu života je rovněž neprůkazný. Kromě toho byly všechny tyto studie provedeny v zemích s vysokými zdroji.
Life for a Child (LFAC) poskytuje diabetologické zásoby (inzulín, injekční stříkačky, glukometry a proužky pro vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi), vzdělávání týkající se diabetu, mentoring a technickou podporu týmu, který řídí mládež s diabetem 1. typu (T1D), spravovaný v Baqai Institut diabetologie a endokrinologie (BIDE) v Karáčí, Pákistán. V roce 2022 začala společnost LFAC dodávat inzulín Basaglar (glargin) pomocí inzulínových per (HumaPen Ergo II). To poskytlo jedinečnou příležitost prozkoumat účinek zavedení inzulinu glargin (Basaglar) v prostředí s nízkými zdroji Pákistánu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pákistán, 74600
- Baqai Institute of Diabetology and Endocrinology (BIDE)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
KRITÉRIA ZAHRNUTÍ:
- Diagnóza diabetu 1. typu podle kombinace klinických (polyurie, polydipsie a ztráta hmotnosti) a biochemických charakteristik (vysoké hladiny glukózy v krvi (glukóza nalačno ≥ 126 mg/dl nebo náhodná glukóza ≥ 200 mg/dl) a/nebo C- hladiny peptidů indikující nízkou produkci inzulínu spolu s přítomností ostrůvkových autoprotilátek (např. GAD65, IA-2))
- Trvání T1D ≥ 12 měsíců v době zápisu
- Ochota provádět vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi (SMBG) alespoň dvakrát denně
- Žádné předchozí použití analogového inzulínu (ať už dlouhodobě působícího nebo krátkodobě působícího)
- Účastní se BIDE pro jejich rutinní péči o diabetes a léčbu
- Žádné jiné závažné zdravotní stavy (např. závažné onemocnění ledvin nebo jiné autoimunitní stavy)
- Ochota dodržovat protokol studie, včetně účasti na následných návštěvách a účasti na požadovaných vzdělávacích sezeních
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Předchozí použití analogového inzulínu
- Jiné zdravotní stavy, které by narušovaly účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zavedení Basaglaru do režimu léčby inzulínem
Převedeno na injekci biosimilárního inzulínu glargin jednou denně prostřednictvím opakovaně použitelného pera a tři bolusové inzulínové injekce krátkodobě působícího lidského inzulínu během jídla pomocí jehly a injekční stříkačky
|
Převedeno na injekci biosimilárního inzulínu glargin jednou denně prostřednictvím opakovaně použitelného pera a tři bolusové inzulínové injekce krátkodobě působícího lidského inzulínu během jídla pomocí jehly a injekční stříkačky
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků, kteří prodělali epizody diabetické ketoacidózy
Časové okno: Základní, 3-, 6-, 9- a 12měsíční následné návštěvy
|
Diabetická ketoacidóza byla definována jako hyperglykémie (BGL>11mmol/l/200mg/dl) s žilním pH <7,3 nebo sérovým bikarbonátem <15mmol/l a ketonémií a ketonurií
|
Základní, 3-, 6-, 9- a 12měsíční následné návštěvy
|
|
Podíl účastníků, kteří prodělali epizody těžké hypoglykémie
Časové okno: Základní, 3-, 6-, 9- a 12měsíční následné návštěvy
|
Těžká hypoglykémie byla definována jako příhoda s těžkou kognitivní poruchou (s komatem a křečemi nebo bez nich), která vyžaduje pomoc jiné osoby při podání sacharidů, glukagonu nebo intravenózní dextrózy k obnovení glykémie.
|
Základní, 3-, 6-, 9- a 12měsíční následné návštěvy
|
|
Průměr a medián HbA1c (% a mmol/mol)
Časové okno: Základní, 3-, 6-, 9- a 12měsíční následné návštěvy
|
HbA1c byl měřen v každém časovém bodě studie pomocí vysoce výkonné kapalinové chromatografie (HPLC (BIO-RAD, D10))
|
Základní, 3-, 6-, 9- a 12měsíční následné návštěvy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice kvality života diabetu pro mládež – krátká forma (DQOLY-SF)
Časové okno: Základní, 6- a 12měsíční následné návštěvy
|
21bodová škála kvality života diabetu u mládeže – krátká forma [1] byla poskytnuta účastníkům, aby posoudili kvalitu jejich života související se zdravím po změně režimu léčby inzulínem. Každá položka má 5 možných skóre s hodnotou od 0 do 4, přičemž 0 představuje „nikdy“ a 4 „vždy“. Vyšší skóre představuje vyšší dopad diabetu a horší kvalitu života; nižší skóre znamená vyšší kvalitu života. Nejvyšší možné skóre je 84 (21 x 4, tj. „vždy“ pro všech 21 položek) a nejnižší možné skóre je 0 (21 x 0, tj. „nikdy“ pro všech 21 položek) |
Základní, 6- a 12měsíční následné návštěvy
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost deklarovaná účastníkem sama
Časové okno: 12měsíční následná návštěva
|
Účastníkům v intervenční skupině byl rozdán strukturovaný dotazník o 5 položkách, aby se vyhodnotila jejich spokojenost s novým inzulínovým režimem, zkušenost s používáním opakovaně použitelných inzulínových per a jejich zkušenost s hypo- a hyperglykemickými epizodami během sledovaného období.
|
12měsíční následná návštěva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Prof. Asher Fawwad, Baqai Insitute of Diabetology and Endocrinology (BIDE)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PROF.DR.FAWWAD/006/08/22/0157
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko
Klinické studie na biosimilární inzulín glargin
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický karcinom prsu | HER2-pozitivní karcinom prsuSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku, jinak nespecifikovaný | Stádium IVA rakoviny děložního čípku AJCC v6 a v7 | Recidivující cervikální karcinom | Rakovina děložního čípku stadia IV AJCC v6 a v7 | Stádium IVB rakoviny děložního čípku...Spojené státy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsDokončenoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinu | Karcinom vaječníků rezistentní na platinu | Refrakterní ovariální karcinom | Refrakterní... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNeskvamózní nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plic AJCC v7 | EGFR deleční mutace exonu 19 | EGFR NP_005219.2:p.L858RSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
Ruijin HospitalNábor
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující glioblastomSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborChondrosarkom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Stádium III rakoviny děložního těla AJCC v8 | Karcinom děložního tělíska ve stádiu IV AJCC v8 | Stádium IVA rakoviny děložního těla AJCC v8 | Stádium IVB Karcinom děložního těla AJCC v8 | Kožní melanom klinického stadia III AJCC v8 | Patologické stadium... a další podmínkySpojené státy