- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06783478
Infuze NK buněk pro konsolidaci remise u AML: Studie fáze II (NKLMA)
Multicentrická, dvojitě zaslepená, prospektivní, randomizovaná klinická studie fáze II s infuzí NK buněk pro konsolidaci remise u pacientů s akutní myeloidní leukémií
Akutní myeloidní leukémie (AML) je komplexní a rychle progredující onemocnění s vysokou mortalitou. Přestože došlo v posledních letech k významnému pokroku ve vývoji nových léků, jehož výsledkem je lepší terapeutická snášenlivost a prodloužení přežití, dochází ve většině případů k relapsu onemocnění. Adoptivní imunoterapie se stále více objevuje jako inovativní alternativa léčby rakoviny. Mezi testovanými imunitními buňkami se zdá, že přirozené zabíječské (NK) buňky vykazují významnou antileukemickou aktivitu, zejména proti AML, jak dokládají četné studie fáze I/II publikované v literatuře, včetně studií z naší skupiny.
Tato studie si klade za cíl otestovat, zda haploidentické NK buňky od zdravých jedinců, expandované a aktivované in vitro, podávané v době, kdy je onemocnění téměř vymýceno chemoterapií, mohou eliminovat reziduální onemocnění, oddálit nebo eliminovat možnost relapsu. Jde o randomizovanou, nadřazenou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou klinickou studii prováděnou ve dvou léčebných centrech v Brazílii. Zařazeni budou dospělí pacienti ve věku 18 až 75 let s AML, z jakékoli rizikové skupiny, v kompletní remisi po dokončení standardní léčby. Osoby s dárcem kostní dřeně a způsobilé pro tuto léčbu budou moci podstoupit transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT). Cílem studie je zjistit, zda infuze haploidentických NK buněk bezprostředně po vysokodávkované chemoterapii vede ke zvýšení přežití bez příhody (EFS), celkovému přežití (OS) a nižší minimální reziduální nemoci (MRD) během sledování nebo okamžitě před HSCT ve srovnání s pacienty podstupujícími stejnou léčbu bez infuze NK buněk. Celkem 98 účastníků v kompletní remisi (CR) bude randomizováno k podání 6 infuzí 1 x 10⁷ NK buněk/kg nebo 6 infuzí placeba.
U všech účastníků bude hodnocena obnova imunity na buněčné a molekulární úrovni a jejich imunitní profily budou porovnány za účelem analýzy mechanismů buněčné odezvy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lucia Silla Hematologist, MD, PhD
- Telefonní číslo: 55 51 99911-2587
- E-mail: lsilla@hcpa.edu.br
Studijní místa
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazílie, 90035903
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Kontakt:
- Lucia Silla Hematologist, MD, PhD
- Telefonní číslo: 55 51 3359-8317
- E-mail: lsilla@hcpa.edu.br
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18 až 59 let a 60 až 75 let, pokud je jejich skóre < 0,4 v 10minutovém komplexním geriatrickém hodnocení (CGA-10);
- Nedávno diagnostikovaná akutní myeloidní leukémie, s výjimkou akutní promyelocytární leukémie potvrzené molekulárním nálezem PML-RARA nebo přítomností t(15:17) v genetickém hodnocení;
- V první kompletní hematologické remisi po indukci remise;
- Podle názoru hlavního zkoušejícího způsobilé podstoupit konsolidační chemoterapii s HDAra-C;
- Žádná anamnéza srdečního selhání NYHA > III, akutního infarktu myokardu nebo nestabilní anginy pectoris za posledních 6 měsíců;
- Negativní beta-HCG test u žen ve fertilním věku a souhlasu s používáním antikoncepčních metod po celou dobu léčby, od podpisu informovaného souhlasu do jednoho měsíce po poslední dávce léčby;
- Nereaktivní sérologie HIV;
- Žádná předchozí hodnocená terapie během 4 týdnů před zařazením do studie;
- Dostupnost haploidentického dárce periferní krve;
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let; nebo ve věku 60 až 75 let se skóre > 0,4 na stupnici CGA-10; nebo starší 76 let, bez ohledu na skóre na stupnici CGA-10.
- Diagnóza akutní promyelocytární leukémie potvrzená molekulárním nálezem PML-RARA nebo přítomností t(15:17) v genetickém hodnocení.
- Nedosažení první kompletní hematologické remise po indukci remise.
- Podle názoru zkoušejícího není způsobilé podstoupit konsolidační chemoterapii s HDAra-C.
- Anamnéza srdečního selhání NYHA > III, akutního infarktu myokardu nebo nestabilní anginy pectoris v posledních 6 měsících.
- Pozitivní beta-HCG test u žen ve fertilním věku nebo u žen nedodržujících používání antikoncepčních metod po celou dobu léčby, od podpisu informovaného souhlasu do jednoho měsíce po poslední dávce léčby.
- Reaktivní sérologie HIV.
- Předchozí testovaná terapie během čtyř týdnů před zařazením do studie.
- Nedostatek haploidentického dárce periferní krve.
- Nepodepsání formuláře informovaného souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zacházení
Šest infuzí 1 x 10⁷/kg haploidentických NK buněk, in vitro expandovaných a aktivovaných.
|
Šest infuzí 1 x 10⁷/kg haploidentických NK buněk, in vitro expandovaných a aktivovaných.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Šest infuzí placeba.
|
Šest infuzí placeba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Předtransplantační měření minimální reziduální nemoci (MRD).
Časové okno: Minimální reziduální nemoc (MRD) bude měřena 4 týdny před transplantací u pacientů, kteří podstoupí transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
|
Minimální reziduální nemoc (MRD) bude měřena 4 týdny před transplantací u pacientů, kteří podstoupí transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT).
|
|
Imunitní zotavení
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Chimérismus
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
|
Stupnice deprese
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024-0533
- D9A9CC97-F464-4C99-AC57-1E0E93 (Jiné číslo grantu/financování: FINEP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie (AML)
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
-
Actinium PharmaceuticalsAktivní, ne náborAkutní myeloidní leukémie | Leukémie, myeloidní, akutní | AML | Akutní myeloidní leukémie | Transplantace kostní dřeně | Myeloidní leukémie, akutní | Myeloidní leukémie, akutní | Akutní myeloidní leukémie | Leukémie, akutní myeloidSpojené státy, Kanada
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoMyelodysplastický syndrom | Leukémie, akutní myeloid
-
Bellicum PharmaceuticalsAktivní, ne náborLymfom, Non-Hodgkin | Myelodysplastické syndromy | Akutní lymfoblastická leukémie | Anémie, Aplastic | Primární porucha imunitního deficitu | Cytopenie | Osteopetróza | Leukémie, akutní myeloid (AML), dítě | Hemoglobinopatie u dětíSpojené státy
-
Bellicum PharmaceuticalsUkončenoLymfom, Non-Hodgkin | Myelodysplastické syndromy | Akutní lymfoblastická leukémie | Primární imunodeficience | Anémie, srpkovitá anémie | Hemoglobinopatie | Fanconiho anémie | Anémie, Aplastic | Thalasémie | Cytopenie | Diamond Blackfan anémie | Leukémie, akutní myeloid (AML), dítěItálie
-
Bellicum PharmaceuticalsUkončenoLymfom, Non-Hodgkin | Akutní lymfoblastická leukémie | Primární imunodeficience | Anémie, srpkovitá anémie | Hemoglobinopatie | Fanconiho anémie | Anémie, Aplastic | Myelodysplastický syndrom | Thalasémie | Cytopenie | Diamond Blackfan anémie | Osteopetróza | Leukémie, akutní myeloid (AML), dítěSpojené království, Itálie
Klinické studie na Infuze NK buněk
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní hematologické malignity
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabírámeImunologie | Hematologické malignity | Auto-nkČína
-
Shenzhen Pregene Biopharma Co., Ltd.Nábor
-
ImaginAb, Inc.DokončenoHodgkinův lymfom | Pozitronová emisní tomografie | Imunomodulace | Metastatické solidní malignitySpojené státy
-
National Institute of Neurological Disorders and...DokončenoProgresivní supranukleární obrnaSpojené státy
-
University of RochesterDokončenoLymfom | Mnohočetný myelom | Myelofibróza | Solidní nádory | Hematologické onemocnění | Imunitní nedostatkySpojené státy
-
Medtronic DiabetesDokončeno
-
Chongqing Public Health Medical CenterZhejiang Qixin Biotech; Chongqing Sidemu BiotechNeznámý
-
University Hospital TuebingenDokončeno