- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04324996
Fáze I/II studie univerzálních standardních NKG2D-ACE2 CAR-NK buněk pro terapii COVID-19
Fáze I/II studie univerzálních standardních NKG2D-ACE2 CAR-NK buněk vylučujících superagonistu IL15 a scFv neutralizující GM-CSF pro terapii COVID-19
Infekce SARS-CoV-2 vede hlavně k intersticiální pneumonii. Závažnější stavy mají pacienti s nízkou imunitou. V současné době není k dispozici žádný specifický lék/terapie pro COVID-19. NK buňky jsou hlavními buňkami přirozeného imunitního systému, které jsou nezbytné pro vrozenou imunitu a adaptivní imunitu a jsou nepostradatelné při obraně virové infekce. NKG2D je aktivační receptor NK buněk, který dokáže rozpoznat a tím odstranit buňky infikované virem. NK buňky modifikované CAR hrají roli v cílené buněčné terapii a ukázaly se jako velmi bezpečné bez závažných vedlejších účinků, jako jsou syndromy uvolňující cytokiny. Doba přežití NK buněk bude velmi krátká, pokud po adoptivním přenosu do těla neexistuje podpora udržovaná IL-15. Ve srovnání s přirozeným IL-15 in vivo, superagonista IL-15 (chimérický protein sIL-15/IL-15Rɑ) zvýšil aktivitu téměř 20krát a také zlepšil farmakokinetické vlastnosti s delší perzistencí a zvýšenou cílovou cytotoxicitou. Syndrom uvolňování cytokinů zprostředkovaný CAR-T buňkami (CRS) a neurotoxicita byly odstraněny neutralizací GM-CSF. ACE2 je receptor SARS-CoV-2 a váže se na protein S virového obalu. Zkonstruovali jsme a připravili univerzální běžně dostupný superagonista IL15 a GM-CSF neutralizující scFv secernující NKG2D-ACE2 CAR-NK odvozený z pupečníkové krve. Zacílením proteinu S SARS-CoV-2 a NKG2DL na povrch infikovaných buněk pomocí ACE2 a NKG2D, v daném pořadí, a se silným synergickým účinkem superagonisty IL15 a prevence CRS prostřednictvím GM-CSF neutralizující scFv, doufáme, že SARS - Částice viru CoV-2 a jejich infikované buňky mohou být bezpečně a účinně odstraněny, a tak poskytují bezpečnou a účinnou buněčnou terapii pro COVID-19. Kromě toho mohou buňky ACE2 CAR-NK kompetitivně inhibovat SARS-CoV-2 infekci alveolárních epiteliálních buněk typu II a dalších důležitých orgánových nebo tkáňových buněk prostřednictvím ACE2, aby způsobily abortivní infekci SARS-CoV-2 (tj. virové částice).
Tento projekt je otevřenou, randomizovanou, paralelní, multicentrickou klinickou studií fáze I/II. Buňky NKG2D-ACE2 CAR-NK vylučující superagonistu IL15 a scFv neutralizující GM-CSF budou podávány intravenózní infuzí (108 buněk na kilogram tělesné hmotnosti, jednou týdně) k léčbě 30 pacientů s každou běžnou, těžkou a kritického typu COVID-19.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chongqing, Čína, 400036
- Nábor
- Chongqing Public Health Medical Center
-
Kontakt:
- Min Liu, A.B
- Telefonní číslo: 086-13668072999
- E-mail: gwzxliumin@foxmail.com
-
Kontakt:
- Jimin Gao, M.D.,Ph.D.
- Telefonní číslo: 086-577-86699341
- E-mail: jimingao@yahoo.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jimin Gao, M.D.,Ph.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Min Liu, A.B.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepište písemný informovaný souhlas;
- Věk ≥18 let;
- Vyhovuje kritickým a kritickým diagnostickým standardům NCP, jmenovitě „Schéma diagnostiky a léčby pneumonie pro novou infekci koronavirem (zkušební verze 6)“. Komplexní úsudek na základě epidemiologické anamnézy, klinických projevů a etiologického vyšetření;
- Průběh onemocnění je do 14 dnů od začátku onemocnění;
- Ochota odebrat před podáním výtěry z nosohltanu nebo orofaryngu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti účastnící se klinických studií jiných léků;
- těhotné nebo kojící ženy;
- ALT/AST> 5krát ULN nebo neutrofily <0,5*109/l nebo krevní destičky méně než 50*109/l;
- Očekávaná doba přežití je kratší než 1 týden;
- Jasná diagnóza nemocí souvisejících s revmatismem;
- Dlouhodobé perorální léky proti odmítnutí nebo imunomodulační léky;
- Pacienti přecitlivělí na NK buňky a jejich konzervační roztok.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NK buňky
NK buňky budou podávány intravenózní infuzí (10E8 buněk na kilogram tělesné hmotnosti, jednou týdně).
|
CAR-NK buňky jsou univerzální běžně dostupné NK buňky obohacené z pupečníkové krve a geneticky upravené.
|
|
Experimentální: IL15-NK buňky
NK buňky vylučující superagonistu IL15 budou podávány intravenózní infuzí (10E8 buněk na kilogram tělesné hmotnosti, jednou týdně).
|
CAR-NK buňky jsou univerzální běžně dostupné NK buňky obohacené z pupečníkové krve a geneticky upravené.
|
|
Experimentální: NKG2D CAR-NK buňky
Buňky NKG2D CAR-NK budou podávány intravenózní infuzí (10E8 buněk na kilogram tělesné hmotnosti, jednou týdně).
|
CAR-NK buňky jsou univerzální běžně dostupné NK buňky obohacené z pupečníkové krve a geneticky upravené.
|
|
Experimentální: ACE2 CAR-NK buňky
Buňky ACE2 CAR-NK budou podávány intravenózní infuzí (10E8 buněk na kilogram tělesné hmotnosti, jednou týdně).
|
CAR-NK buňky jsou univerzální běžně dostupné NK buňky obohacené z pupečníkové krve a geneticky upravené.
|
|
Experimentální: NKG2D-ACE2 CAR-NK buňky
Buňky NKG2D-ACE2 CAR-NK vylučující superagonistu IL15 a scFv neutralizující GM-CSF budou podávány intravenózní infuzí (10E8 buněk na kilogram tělesné hmotnosti, jednou týdně).
|
CAR-NK buňky jsou univerzální běžně dostupné NK buňky obohacené z pupečníkové krve a geneticky upravené.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva
Časové okno: Až 28 dní
|
účinnost NKG2D-ACE2 CAR-NK buněk při léčbě těžké a kritické pneumonie způsobené novým koronavirem (COVID-19) v roce 2019
|
Až 28 dní
|
|
Nežádoucí účinky v léčené skupině
Časové okno: Až 28 dní
|
bezpečnost a snášenlivost buněk NKG2D-ACE2 CAR-NK u pacientů s těžkou a kritickou pneumonií způsobenou novým koronavirem (COVID-19) v roce 2019
|
Až 28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Min Liu, A.B, Chongqing Public Health Center
- Vrchní vyšetřovatel: Jimin Gao, Zhejiang QiXin Biotech
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Wu F, Zhao S, Yu B, Chen YM, Wang W, Song ZG, Hu Y, Tao ZW, Tian JH, Pei YY, Yuan ML, Zhang YL, Dai FH, Liu Y, Wang QM, Zheng JJ, Xu L, Holmes EC, Zhang YZ. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature. 2020 Mar;579(7798):265-269. doi: 10.1038/s41586-020-2008-3. Epub 2020 Feb 3. Erratum In: Nature. 2020 Apr;580(7803):E7.
- Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, Qiu Y, Wang J, Liu Y, Wei Y, Xia J, Yu T, Zhang X, Zhang L. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):507-513. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7. Epub 2020 Jan 30.
- Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, Ren R, Leung KSM, Lau EHY, Wong JY, Xing X, Xiang N, Wu Y, Li C, Chen Q, Li D, Liu T, Zhao J, Liu M, Tu W, Chen C, Jin L, Yang R, Wang Q, Zhou S, Wang R, Liu H, Luo Y, Liu Y, Shao G, Li H, Tao Z, Yang Y, Deng Z, Liu B, Ma Z, Zhang Y, Shi G, Lam TTY, Wu JT, Gao GF, Cowling BJ, Yang B, Leung GM, Feng Z. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia. N Engl J Med. 2020 Mar 26;382(13):1199-1207. doi: 10.1056/NEJMoa2001316. Epub 2020 Jan 29.
- Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, Si HR, Zhu Y, Li B, Huang CL, Chen HD, Chen J, Luo Y, Guo H, Jiang RD, Liu MQ, Chen Y, Shen XR, Wang X, Zheng XS, Zhao K, Chen QJ, Deng F, Liu LL, Yan B, Zhan FX, Wang YY, Xiao GF, Shi ZL. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020 Mar;579(7798):270-273. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7. Epub 2020 Feb 3. Erratum In: Nature. 2020 Dec;588(7836):E6.
- Kuba K, Imai Y, Rao S, Jiang C, Penninger JM. Lessons from SARS: control of acute lung failure by the SARS receptor ACE2. J Mol Med (Berl). 2006 Oct;84(10):814-20. doi: 10.1007/s00109-006-0094-9. Epub 2006 Sep 19.
- Minetto P, Guolo F, Pesce S, Greppi M, Obino V, Ferretti E, Sivori S, Genova C, Lemoli RM, Marcenaro E. Harnessing NK Cells for Cancer Treatment. Front Immunol. 2019 Dec 6;10:2836. doi: 10.3389/fimmu.2019.02836. eCollection 2019.
- Liu H, Wang S, Xin J, Wang J, Yao C, Zhang Z. Role of NKG2D and its ligands in cancer immunotherapy. Am J Cancer Res. 2019 Oct 1;9(10):2064-2078. eCollection 2019.
- Wang W, Jiang J, Wu C. CAR-NK for tumor immunotherapy: Clinical transformation and future prospects. Cancer Lett. 2020 Mar 1;472:175-180. doi: 10.1016/j.canlet.2019.11.033. Epub 2019 Nov 29.
- Sarvaria A, Jawdat D, Madrigal JA, Saudemont A. Umbilical Cord Blood Natural Killer Cells, Their Characteristics, and Potential Clinical Applications. Front Immunol. 2017 Mar 23;8:329. doi: 10.3389/fimmu.2017.00329. eCollection 2017.
- Mortier E, Quemener A, Vusio P, Lorenzen I, Boublik Y, Grotzinger J, Plet A, Jacques Y. Soluble interleukin-15 receptor alpha (IL-15R alpha)-sushi as a selective and potent agonist of IL-15 action through IL-15R beta/gamma. Hyperagonist IL-15 x IL-15R alpha fusion proteins. J Biol Chem. 2006 Jan 20;281(3):1612-9. doi: 10.1074/jbc.M508624200. Epub 2005 Nov 11.
- Liu E, Marin D, Banerjee P, Macapinlac HA, Thompson P, Basar R, Nassif Kerbauy L, Overman B, Thall P, Kaplan M, Nandivada V, Kaur I, Nunez Cortes A, Cao K, Daher M, Hosing C, Cohen EN, Kebriaei P, Mehta R, Neelapu S, Nieto Y, Wang M, Wierda W, Keating M, Champlin R, Shpall EJ, Rezvani K. Use of CAR-Transduced Natural Killer Cells in CD19-Positive Lymphoid Tumors. N Engl J Med. 2020 Feb 6;382(6):545-553. doi: 10.1056/NEJMoa1910607.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ChongqingPublicHMC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
Klinické studie na NK buňky, IL15-NK buňky, NKG2D CAR-NK buňky, ACE2 CAR-NK buňky, NKG2D-ACE2 CAR-NK buňky
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.NeznámýEpiteliální rakovina vaječníků
-
Hangzhou Cheetah Cell Therapeutics Co., LtdNábor
-
Zhejiang UniversityHangzhou Cheetah Cell Therapeutics Co., LtdNábor
-
Zhejiang UniversityNáborRefrakterní metastatický kolorektální karcinomČína
-
Zhejiang UniversityCNK Cell Therapeutics Co., Ltd.NáborPacienti s pokročilými pevnými nádory s jaterními metastázami, kteří selhali standardní ošetřeníČína
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Kecheng intelligent health technology Co., LTDNábor
-
Beijing BiotechNáborMaligní mezoteliom pleuryČína
-
National University Hospital, SingaporeNeznámýEwingův sarkom | RabdomyosarkomSingapur
-
The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Neznámý
-
The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hangzhou Cheetah Cell Therapeutics Co., LtdNáborRefrakterní metastatický kolorektální karcinomČína