Memantinterapi ved amyotrofisk lateral sklerose (TAME)
Fase IIA åbent-label-forsøg med memantin i kombination med riluzol (customary care) til behandling af ALS
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi har været meget interesserede i rollen med at udvikle en mere aktiv anti-excitotoksisk cocktail til patienter med ALS. Som en del af denne interesse har vi undersøgt potentielle markører for sygdomsprogression. En af vores kandidatmarkører har været tilstedeværelsen af forhøjede niveauer af TAU i CSF hos patienter med ALS. Mens tilstedeværelsen af Tau oprindeligt blev beskrevet som værende brugt til supplerende diagnostisk testning hos patienter med Alzheimers sygdom, er det blevet klart, at mange neurodegenerative sygdomme har forhøjede niveauer af Tau i CSF. Derfor er Tau virkelig en markør for øget neuronal død fra enhver sygdomsproces.
Mens niveauer af Tau ikke er blevet undersøgt i dybden i ALS, var der en rapport i 2003, som viste, at 70 % af ALS-patienter har forhøjede niveauer af Tau i deres CSF (Sussmuth et al.). Vi har også indsamlet en serie på 24 patienter med klinisk sikker ALS og fundet ud af, at 22 af dem havde forhøjede niveauer af Tau på diagnosetidspunktet.
Vi har været fascineret af resultaterne af, at Memantine, en NMDA-receptorantagonist, kan hæmme og vende den unormale hyperphosphorylering af Tau, som fører til sekvestrering af de normale Tau-mikrotubuli samt mikrotubuli-associeret protein 1 (MAP-1) og MAP-2. Endvidere har Memantine vist sig at blokere adskillelsen af mikrotubuli, som følger hyperphosphoryleringen, hvis Tau (Li et al., 2004).
Vi har fremlagt data om to anekdotiske tilfælde af patienter med ALS til præsentation på det internationale møde for motorneuronsygdomme i 2005. Disse to patienter blev diagnosticeret med ALS ud fra kliniske og elektrofysiologiske data, og de viste sig at have forhøjede niveauer af Tau i deres CSF på tidspunktet for diagnosen. Begge patienter blev behandlet med Riluzole, som standardbehandling, og med Memantine 10 mg BID i 6 måneder. Efter 6 måneder var deres sygdomsforløb tydeligvis meget langsomt. En gentagen analyse af deres CSF viste, at niveauerne af Tau var vendt tilbage til det normale.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85018
- Phoenix Neurological Associates, LTD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder 18-85
- Mand eller kvinde
- Klinisk bestemt ALS efter El Escorial-kriterier
- Forhøjede niveauer af Tau i CSF
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med FVC under 1,5 L eller som har behov for åndedrætsassistance
- Historie om leversygdom
- Alvorlig nyresvigt
- Anamnese med intolerance over for Riluzole eller Memantin
- Enhver anden ledsagende tilstand, som ville gøre en afslutning af retssagen usandsynlig
- Hvis kvinde, gravid eller ammer; eller, hvis den er i den fødedygtige alder, en uvilje til at bruge prævention.
- Tager enhver prøvemedicin. Ikke-prøvemedicin er ikke grund til udelukkelse.
- Uvilje til at give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AKTIV
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Standardiseret vurdering af ALS sygdomsprogression gennem ALS Functional Rating Scale (ALSFRS) og sammenlign niveauerne af Tau ved baseline, 6 og 12 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Ændring i muskelstyrke målt ved kvantitativ dynamometri (baseline vs 18 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sclerose
- Motor neuron sygdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Memantin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Memantine in ALS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
NCT05856123AfsluttetLateral patientoverførsel
-
NCT07626632Ikke rekrutterer endnuLateral Epicondylalgi
-
NCT04686799AfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albue
-
NCT06810921Afsluttet
-
NCT07413718RekrutteringAmyotrofisk Lateral Sklerose
-
NCT04770818Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitet
-
NCT06253624RekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral Ligament
-
NCT06130657AfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løft
-
NCT01189747AfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus Rhytides
-
NCT01797081AfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus Rhytides
Kliniske forsøg med Memantin
-
NCT07417670Afsluttet
-
NCT03802162Afsluttet
-
NCT06679387RekrutteringBrystkræft tidligt stadium brystkræft (stadie 1-3)
-
NCT02288000AfsluttetAlzheimers sygdom | Batteri
-
NCT01108029AfsluttetParkinsons sygdom | Gangforstyrrelser, neurologiske
-
NCT03468543Afsluttet
-
NCT07251023Rekruttering
-
NCT02553928Afsluttet
-
NCT00200538Afsluttet