Sammenligning af fjederbensdækning med OPTIMAX versus SYNERGY stents (OPTIMAX-OCT)
Et randomiseret prospektivt multicenterforsøg til undersøgelse af vaskulær heling 1 og 6 måneder efter udsættelse af TItanium-nitrid-oxid-coated OPTIMAX™ Bio-active-stent (BAS) stent og SYNERGY™ Everolimus-eluerende stent (EES) hos patienter Med akutte koronare syndromer ved hjælp af optisk kohærenstomografi
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne vaskulær heling af det stentede segment efter anvendelse af titanium-nitrid-oxid-coated cobalt-chrom OPTIMAX™ bioaktiv stent (BAS) og SYNERGY™ everolimus-eluerende stent (EES) hos patienter med akut koronar. syndromer, der kræver perkutan koronar intervention.
Patienter behandlet med BAS vil blive behandlet med DAPT i mindst 4 uger efter proceduren efterfulgt af aspirin alene, mens patienter i EES-gruppen vil blive behandlet med DAPT, mindst i 6 måneder efter proceduren. Derudover vil denne undersøgelse indsamle indledende oplysninger om sikkerheden og effektiviteten af BAS sammenlignet med EES-gruppen efter 30 dage, 6 måneder og 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
OPTIMAX-OCT er en prospektiv, randomiseret (1:1) undersøgelse, der vil blive udført på 2-3 steder (Finland, Belgien) for at evaluere OPTIMAX-BAS vaskulære helingsmønstre og trombedannelse med OCT ved en (undersøgelse A) og seks (Undersøgelse B) måned efter stentimplantation sammenlignet med SYNERGY-EES. Patienter, der modtager BAS, vil modtage dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) i mindst fire uger efterfulgt af aspirin, mens patienter implanteret med EES vil modtage DAPT i mindst 6 måneder efterfulgt af aspirin.
Patienter vil blive randomiseret til undersøgelse A og B som følger:
Studie A: OPTIMAX-BAS (n=25) versus SYNERGY-EES (n=25). De første 50 patienter vil blive randomiseret til undersøgelse A. OCT efter 1 måneds opfølgning.
Studie B: OPTIMAX-BAS (n=30) versus SYNERGY-EES (n=30) Følgende 60 patienter vil blive randomiseret til undersøgelse B. OCT efter 6 måneders opfølgning.
Randomisering bruges på rekrutteringstidspunktet med forseglede kuverter. Patienter vil blive randomiseret i 1:1 måde. De første 50 patienter er randomiseret i undersøgelse A og efter 60 patienter i undersøgelse B. Patienter i undersøgelse A vil have OCT-opfølgning 1 måned efter indeksproceduren, og patienter i undersøgelse B vil have OCT efter 6 måneder.
OCT-analyser vil blive udført blindt for patientens karakteristika samt typen af den anvendte stent.
To (2-3) undersøgelsessteder:
- Cardiovascular Center Aalst, Aalst, Belgien
- Hjertecenter, Satakunta Central Hospital, Pori, Finland
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Pasi P Karjalainen, MD, PhD
- Telefonnummer: +358 2 627 7500
- E-mail: pasi.karjalainen@satshp.fi
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien
- Rekruttering
- Cardiovascular Center Aalst, OLV-Clinic, Aalst, Belgium
-
Kontakt:
- Bernard de Bruyne, MD
-
Ledende efterforsker:
- Bernard de Bruyne, MD
-
-
-
-
-
Pori, Finland, 28500
- Rekruttering
- Heart Center, Satakunta Central Hospital
-
Kontakt:
- Pasi Karjalainen, MD, PhD
- Telefonnummer: +358 2 627 7500
- E-mail: pasi.karjalainen@satshp.fi
-
Ledende efterforsker:
- Pasi Karjalainen, MD, Phd
-
Underforsker:
- Jussi Mikkelsson, MD,PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 og <80 år
- STEMI eller NSTEMI (antaget af investigator at være type 1 myokardieinfarkt ifølge universelle definitioner af MI; EHJ 2007; 28(20):2525-38); eller ustabil angina (kliniske symptomer på brystsmerter, ekg, der tyder på reversibel iskæmi)
- Patienten er villig til at overholde specificerede opfølgende evalueringer
- Patient eller juridisk autoriseret repræsentant er blevet informeret om undersøgelsens art, accepterer dens bestemmelser og er blevet givet skriftligt informeret samtykke, godkendt af den relevante medicinske etiske komité eller institutionelle vurderingsudvalg.
- Enkelt de novo eller ikke-stentet restenoselæsion
- Patienter med to-kar-sygdom kan have gennemgået vellykket behandling af ikke-målkarret med godkendte anordninger til og med indeksproceduren, men skal være forud for indeksmålkarbehandlingen.
- Mållæsion (maksimum 20 mm længde ved visuel vurdering) skal dækkes af en enkelt stent på maksimalt 23 mm længde.
- Referencebeholderens diameter skal være >2,5 mm og <4,0 mm ved visuel vurdering.
- Kardiameteren skal måles efter prædilatationsprocedure og efter intrakoronar nitroglycerin, hvis der er mistanke om vasospasme.
- Mållæsion >50 % og <100 % stenoseret ved visuel vurdering.
Ekskluderingskriterier:
- Nedsat nyrefunktion (serumkreatinin >177 mikromol/l) eller i dialyse
- Blodpladeantal < 10 e5 celler/mm3
- Patienten har en historie med blødende diatese eller koagulopati eller patienter, hvor antiblodpladebehandling og/eller antikoaguleringsbehandling er kontraindiceret.
- Patienten har modtaget organtransplantation eller står på venteliste til enhver organtransplantation.
- Patienten har en kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin/bivalirudin, clopidogrel/prasugrel/ticagrelol, koboltkromlegering eller kontrastmiddel, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt.
- Patienten præsenterer sig med kardiogent shock.
- Enhver væsentlig medicinsk tilstand, som efter investigators mening kan forstyrre patientens optimale deltagelse i undersøgelsen.
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse.
- Ubeskyttet venstre hovedsygdom.
- Ostiale mållæsioner.
- Kronisk total okklusion.
- Forkalkede mållæsioner, der ikke kan fordilateres tilstrækkeligt.
- Mållæsionen har en overdreven snoethed, der er uegnet til stentlevering og udlægning.
- Mållæsion, der involverer bifurkation med en sidegren større end 2,0 mm i diameter.
- En >30 % stenose proksimalt eller distalt for mållæsionen, som ikke kan dækkes med den samme stent.
- Diffus distal sygdom.
- Forudgående stent i målkarret.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: OPTIMAX-BAS 1
Titanium-nitrid-oxid belagt kobolt-chrom OPTIMAX™ bioaktiv stent (BAS).
Patienterne vil have OCT-opfølgning 1 måned efter indeksproceduren.
|
I undersøgelsen vil enten OPTIMAX eller SYNERGY stent blive implanteret i koronararterielæsion
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SYNERGY-EES 1
SYNERGY™ everolimus eluerende stent (EES).
Patienterne vil have OCT-opfølgning 1 måned efter indeksproceduren.
|
I undersøgelsen vil enten OPTIMAX eller SYNERGY stent blive implanteret i koronararterielæsion
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: OPTIMAX-OKT 6
Titanium-nitrid-oxid belagt kobolt-chrom OPTIMAX™ bioaktiv stent (BAS).
Patienterne vil have OCT-opfølgning 6 måneder efter indeksproceduren.
|
I undersøgelsen vil enten OPTIMAX eller SYNERGY stent blive implanteret i koronararterielæsion
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SYNERGY-EES 6
SYNERGY™ everolimus eluerende stent (EES).
Patienterne vil have OCT-opfølgning 6 måneder efter indeksproceduren.
|
I undersøgelsen vil enten OPTIMAX eller SYNERGY stent blive implanteret i koronararterielæsion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt er procentdelen af stentstrøers dækning pr. gruppe
Tidsramme: 1 måned
|
I undersøgelse A er tiden for det primære OCT-endepunkt 1 måned
|
1 måned
|
|
Primært endepunkt er procentdelen af stentstrøers dækning pr. gruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
I undersøgelse B er tiden for det primære OCT-endepunkt 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procentdel af fejlbehæftet stentstiver
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Maksimal segmentlængde (mm) med udækkede stentstivere
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Maksimal segmentlængde (mm) med utilpassede stentstivere
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Maksimal fejlstillingsafstand
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Samlet fejlsøgningsvolumen
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Gennemsnitlig neointimal tykkelse
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Procentdel af fremspringende stivere pr. stent
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Stent område
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
NIH volumen
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
Trombedannelse
Tidsramme: 1 og 6 måneder
|
1 og 6 måneder
|
|
In-stent sent tab
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
In-segment sent tab
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
In-stent binær restenose
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Binær restenose i segmentet
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Større uønskede hjertehændelser defineret som en sammensætning af død, MI (Q-bølge eller ikke-Q-bølge), emergent koronararterie-bypass-kirurgi (CABG) eller begrundet revaskularisering af mållæsioner (TLR)
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder
|
1, 6 og 12 måneder
|
|
Målkarrevaskularisering
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Pasi P Karjalainen, MD, phd, Heart Center, Satakunta Central Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SA-010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut koronarsyndrom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT07569081Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT07150026Rekruttering
-
NCT07146516RekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1
-
NCT03303716RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutation
-
NCT07281079RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT03359460AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom
-
NCT07593391RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT04603716Afsluttet
Kliniske forsøg med Stent
-
NCT03387995AfsluttetBehandlingsresultat ved stent-assisteret embolisering
-
NCT01560455Afsluttet
-
NCT05200637Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04807387Afsluttet
-
NCT02328898UkendtAkut koronarsyndrom | Stabil Angina Pectoris
-
NCT01029938UkendtIntrakranielle aneurismer
-
NCT00708669AfsluttetKoronararteriesygdom
-
NCT05518240Rekruttering
-
NCT03776799Aktiv, ikke rekrutterende