Confronto della copertura del montante con gli stent OPTIMAX e SYNERGY (OPTIMAX-OCT)
Uno studio multicentrico prospettico randomizzato per esaminare la guarigione vascolare a 1 e 6 mesi dopo l'installazione di stent bioattivo OPTIMAX™ rivestito di nitruro di titanio (BAS) e stent a rilascio di everolimus (EES) SYNERGY™ nei pazienti Con sindromi coronariche acute mediante tomografia a coerenza ottica
Lo scopo di questo studio è quello di confrontare la guarigione vascolare del segmento stent dopo il posizionamento di uno stent bioattivo (BAS) OPTIMAX™ in cobalto-cromo rivestito con ossido di nitruro di titanio e uno stent a rilascio di everolimus (EES) SYNERGY™ in pazienti con malattia coronarica acuta sindromi che richiedono un intervento coronarico percutaneo.
I pazienti trattati con BAS saranno trattati con DAPT per almeno 4 settimane dopo la procedura seguita dalla sola aspirina, mentre i pazienti nel gruppo EES saranno trattati con DAPT, almeno per 6 mesi dopo la procedura. Inoltre, questo studio raccoglierà informazioni iniziali sulla sicurezza e l'efficacia del BAS rispetto al gruppo EES a 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OPTIMAX-OCT è uno studio prospettico, randomizzato (1:1), che sarà condotto in 2-3 siti (Finlandia, Belgio) per valutare i modelli di guarigione vascolare OPTIMAX-BAS e la formazione di trombi con OCT a uno (Studio A) e sei (Studio B) mese dopo l'impianto dello stent rispetto a SYNERGY-EES. I pazienti che ricevono BAS riceveranno un doppio trattamento antipiastrinico (DAPT) per almeno quattro settimane seguito da aspirina, mentre i pazienti impiantati con EES riceveranno DAPT per almeno 6 mesi seguiti da aspirina.
I pazienti saranno randomizzati per studiare A e B come segue:
Studio A: OPTIMAX-BAS (n=25) rispetto a SYNERGY-EES (n=25). I primi 50 pazienti saranno randomizzati per studiare A. OCT a 1 mese di follow-up.
Studio B: OPTIMAX-BAS (n=30) rispetto a SYNERGY-EES (n=30) I seguenti 60 pazienti saranno randomizzati allo studio B. OCT a 6 mesi di follow-up.
La randomizzazione viene utilizzata al momento del reclutamento con buste sigillate. I pazienti saranno randomizzati in modo 1:1. I primi 50 pazienti sono randomizzati nello studio A e i successivi 60 pazienti nello studio B. I pazienti nello studio A avranno un follow-up con OCT a 1 mese dopo la procedura di indice e i pazienti nello studio B avranno OCT a 6 mesi.
Le analisi OCT verranno eseguite in cieco rispetto alle caratteristiche del paziente e al tipo di stent utilizzato.
Due (2-3) siti sperimentali:
- Centro Cardiovascolare Aalst, Aalst, Belgio
- Heart Center, Satakunta Central Hospital, Pori, Finlandia
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Pasi P Karjalainen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358 2 627 7500
- Email: pasi.karjalainen@satshp.fi
Luoghi di studio
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-
Aalst, Belgio
- Reclutamento
- Cardiovascular Center Aalst, OLV-Clinic, Aalst, Belgium
-
Contatto:
- Bernard de Bruyne, MD
-
Investigatore principale:
- Bernard de Bruyne, MD
-
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-
-
-
Pori, Finlandia, 28500
- Reclutamento
- Heart Center, Satakunta Central Hospital
-
Contatto:
- Pasi Karjalainen, MD, PhD
- Numero di telefono: +358 2 627 7500
- Email: pasi.karjalainen@satshp.fi
-
Investigatore principale:
- Pasi Karjalainen, MD, Phd
-
Sub-investigatore:
- Jussi Mikkelsson, MD,PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >18 e <80 anni
- STEMI o NSTEMI (presunto dallo sperimentatore come infarto del miocardio di tipo 1, secondo le definizioni universali di IM; EHJ 2007; 28(20):2525-38); o angina instabile (sintomi clinici di dolore toracico, ECG suggestivo di ischemia reversibile)
- Il paziente è disposto a rispettare le valutazioni di follow-up specificate
- Il paziente o un rappresentante legalmente autorizzato è stato informato della natura dello studio, accetta le sue disposizioni e ha ricevuto il consenso informato scritto, approvato dal comitato di etica medica appropriato o dal comitato di revisione istituzionale.
- Singola lesione de novo o restenosi senza stent
- I pazienti con malattia di due vasi possono essere stati sottoposti con successo al trattamento del vaso non bersaglio con dispositivi approvati fino alla procedura indice inclusa, ma devono essere prima del trattamento del vaso bersaglio indice.
- Lesione target (lunghezza massima 20 mm secondo la stima visiva) da coprire con un singolo stent di lunghezza massima 23 mm.
- Il diametro del vaso di riferimento deve essere >2,5 mm e <4,0 mm mediante stima visiva.
- Il diametro del vaso deve essere misurato dopo la procedura di pre-dilatazione e dopo nitroglicerina intracoronarica se si sospetta vasospasmo.
- Lesione target >50% e <100% stenotica mediante stima visiva.
Criteri di esclusione:
- Funzionalità renale compromessa (creatinina sierica >177 micromol/l) o in dialisi
- Conta piastrinica < 10 e5 cellule/mm3
- Pazienti con anamnesi di diatesi emorragica o coagulopatia o pazienti per i quali la terapia antipiastrinica e/o anticoagulante è controindicata.
- Il paziente ha ricevuto un trapianto di organi o è in lista d'attesa per qualsiasi trapianto di organi.
- Il paziente ha una nota ipersensibilità o controindicazione all'aspirina, eparina/bivalirudina, clopidogrel/prasugrel/ticagrelolo, lega di cobalto-cromo o agente di contrasto che non può essere adeguatamente premedicato.
- Il paziente presenta uno shock cardiogeno.
- Qualsiasi condizione medica significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa interferire con la partecipazione ottimale del paziente allo studio.
- Attualmente partecipa a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi.
- Malattia principale sinistra non protetta.
- Lesioni a bersaglio ostiale.
- Occlusione totale cronica.
- Lesioni bersaglio calcificate che non possono essere adeguatamente predilatate.
- La lesione target presenta una tortuosità eccessiva non adatta per l'erogazione e il rilascio dello stent.
- Lesione bersaglio che coinvolge la biforcazione con un ramo laterale più grande di 2,0 mm di diametro.
- Una stenosi >30% prossimale o distale alla lesione bersaglio che non può essere coperta con lo stesso stent.
- Malattia distale diffusa.
- Precedente stent nel vaso bersaglio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: OPTIMAX-BAS 1
Stent bioattivo (BAS) OPTIMAX™ in cobalto-cromo rivestito con nitruro di titanio.
I pazienti avranno un follow-up OCT 1 mese dopo la procedura di indice.
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Nello studio, lo stent OPTIMAX o SYNERGY verrà impiantato nella lesione dell'arteria coronarica
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: SINERGIA-SEE 1
Stent a rilascio di everolimus SYNERGY™ (EES).
I pazienti avranno un follow-up OCT 1 mese dopo la procedura di indice.
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Nello studio, lo stent OPTIMAX o SYNERGY verrà impiantato nella lesione dell'arteria coronarica
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: OPTIMAX-6 ottobre
Stent bioattivo (BAS) OPTIMAX™ in cobalto-cromo rivestito con nitruro di titanio.
I pazienti avranno un follow-up OCT 6 mesi dopo la procedura di indice.
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Nello studio, lo stent OPTIMAX o SYNERGY verrà impiantato nella lesione dell'arteria coronarica
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: SINERGIA-SEE 6
Stent a rilascio di everolimus SYNERGY™ (EES).
I pazienti avranno un follow-up OCT 6 mesi dopo la procedura di indice.
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Nello studio, lo stent OPTIMAX o SYNERGY verrà impiantato nella lesione dell'arteria coronarica
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'endpoint primario è la percentuale di copertura dei montanti dello stent per gruppo
Lasso di tempo: 1 mese
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Nello Studio A, il tempo per l'endpoint primario OCT è di 1 mese
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1 mese
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L'endpoint primario è la percentuale di copertura dei montanti dello stent per gruppo
Lasso di tempo: 6 mesi
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Nello Studio B, il tempo per l'endpoint primario OCT è di 6 mesi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di malposizionamento del montante dello stent
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
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1 e 6 mesi
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Lunghezza massima del segmento (mm) con puntoni dello stent scoperti
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
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Lunghezza massima del segmento (mm) con puntoni stent malappositi
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
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1 e 6 mesi
|
|
Distanza massima di malposizionamento
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
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Volume totale di malapposizione
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
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1 e 6 mesi
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Spessore neointimale medio
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
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Percentuale di montanti sporgenti per stent
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
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|
Zona dello stent
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
|
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Volume NIH
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
|
|
Formazione di trombi
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
1 e 6 mesi
|
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Perdita tardiva dello stent
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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|
Perdita tardiva nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
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Ristenosi binaria intrastent
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Ristenosi binaria nel segmento
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
|
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Eventi cardiaci avversi maggiori definiti come un composito di morte, infarto del miocardio (onda Q o onda non-Q), intervento di bypass coronarico emergente (CABG) o rivascolarizzazione della lesione bersaglio giustificata (TLR)
Lasso di tempo: 1, 6 e 12 mesi
|
1, 6 e 12 mesi
|
|
Rivascolarizzazione del vaso target
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Pasi P Karjalainen, MD, phd, Heart Center, Satakunta Central Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SA-010
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Prove cliniche su Sindrome coronarica acuta
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NCT07352111Reclutamento
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NCT01687075CompletatoSoggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso informato Dovrebbero | essere iscritto alla Prova.
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NCT07574580Iscrizione su invito
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NCT07145814CompletatoLesioni polmonari acute (ALI)
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NCT07513519Reclutamento
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NCT07211997ReclutamentoInfezioni respiratorie acute (ARI)
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NCT07316556ReclutamentoFerite acute e croniche
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NCT07220200CompletatoDolore muscoloscheletrico - Condizioni acute e subacute
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NCT07181174Iscrizione su invitoDiagnosi precoce di lesioni renali acute
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NCT07463378Non ancora reclutamentoLa guarigione delle ferite | Ferite Cutanee Acute
Prove cliniche su Stent
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NCT01319812CompletatoMalattia vascolare periferica | Malattia delle arterie periferiche
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NCT03387995CompletatoEsito del trattamento mediante embolizzazione assistita da stent
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NCT07170332Non ancora reclutamentoDissezione dell'arco aortico
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NCT01054274Sconosciuto
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NCT01560455Completato
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NCT01985906SconosciutoAneurisma aortico, addominale | Aneurisma aortico | Aneurisma aortico, toracico | Aneurisma aortico, toracoaddominale
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NCT00448006RitiratoOstruzione maligna del dotto biliare comune
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NCT02640781Sconosciuto
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NCT04807387Terminato