Porovnání krytí vzpěr se stenty OPTIMAX versus SYNERGY (OPTIMAX-OCT)
Randomizovaná prospektivní multicentrická studie ke zkoumání cévního hojení 1 a 6 měsíců po nasazení bioaktivního stentu OPTIMAX™ Bioaktivního stentu (BAS) potaženého oxidem titaničitým a stentu SYNERGY™ uvolňujícího everolimus (EES) u pacientů S akutními koronárními syndromy pomocí optické koherentní tomografie
Účelem této studie je porovnat cévní hojení segmentu stentu po nasazení kobalt-chromového bioaktivního stentu OPTIMAX™ (BAS) a SYNERGY™ stentu uvolňujícího everolimus (EES) u pacientů s akutní koronární syndromy vyžadující perkutánní koronární intervenci.
Pacienti léčení BAS budou léčeni DAPT po dobu alespoň 4 týdnů po výkonu následované samotným aspirinem, zatímco pacienti ve skupině EES budou léčeni DAPT alespoň 6 měsíců po výkonu. Kromě toho tato studie shromáždí počáteční informace o bezpečnosti a účinnosti BAS ve srovnání se skupinou EES po 30 dnech, 6 měsících a 12 měsících.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
OPTIMAX-OCT je prospektivní, randomizovaná (1:1), studie, která bude provedena na 2–3 místech (Finsko, Belgie) za účelem vyhodnocení vzorců vaskulárního hojení OPTIMAX-BAS a tvorby trombu s OCT v jedné (studie A) a šesti (Studie B) měsíc po implantaci stentu ve srovnání se SYNERGY-EES. Pacienti, kteří dostávají BAS, budou dostávat duální protidestičkovou léčbu (DAPT) po dobu nejméně čtyř týdnů, po níž bude následovat aspirin, zatímco pacienti s implantovaným EES budou dostávat DAPT po dobu nejméně 6 měsíců a následně aspirin.
Pacienti budou randomizováni do studie A a B následovně:
Studie A: OPTIMAX-BAS (n=25) versus SYNERGY-EES (n=25). Prvních 50 pacientů bude randomizováno do studie A. OCT po 1 měsíci sledování.
Studie B: OPTIMAX-BAS (n=30) versus SYNERGY-EES (n=30) Následujících 60 pacientů bude randomizováno do studie B. OCT po 6 měsících sledování.
Randomizace se používá v době náboru se zapečetěnými obálkami. Pacienti budou randomizováni způsobem 1:1. Prvních 50 pacientů je randomizováno ve studii A a následujících 60 pacientů ve studii B. U pacientů ve studii A bude následovat OCT 1 měsíc po indexové proceduře a pacienti ve studii B budou mít OCT po 6 měsících.
OCT analýzy budou prováděny zaslepeně k charakteristikám pacienta a také k typu použitého stentu.
Dvě (2-3) výzkumná místa:
- Kardiovaskulární centrum Aalst, Aalst, Belgie
- Heart Center, Satakunta Central Hospital, Pori, Finsko
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Pasi P Karjalainen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +358 2 627 7500
- E-mail: pasi.karjalainen@satshp.fi
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie
- Nábor
- Cardiovascular Center Aalst, OLV-Clinic, Aalst, Belgium
-
Kontakt:
- Bernard de Bruyne, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bernard de Bruyne, MD
-
-
-
-
-
Pori, Finsko, 28500
- Nábor
- Heart Center, Satakunta Central Hospital
-
Kontakt:
- Pasi Karjalainen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +358 2 627 7500
- E-mail: pasi.karjalainen@satshp.fi
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pasi Karjalainen, MD, Phd
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jussi Mikkelsson, MD,PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >18 a <80 let
- STEMI nebo NSTEMI (předpokládaný zkoušejícím jako infarkt myokardu 1. typu, podle univerzálních definic IM; EHJ 2007; 28(20):2525-38); nebo nestabilní angina pectoris (klinické příznaky bolesti na hrudi, EKG připomínající reverzibilní ischemii)
- Pacient je ochoten podřídit se specifikovaným následným hodnocením
- Pacient nebo zákonně zmocněný zástupce byl informován o povaze studie, souhlasí s jejími ustanoveními a byl mu poskytnut písemný informovaný souhlas schválený příslušnou lékařskou etickou komisí nebo institucionálním kontrolním výborem.
- Jedna de novo nebo nestentovaná restenózní léze
- Pacienti s onemocněním dvou cév mohli podstoupit úspěšnou léčbu necílové cévy pomocí schválených zařízení až po proceduru indexace včetně, ale musí předcházet léčbě indexované cílové cévy.
- Cílová léze (maximální délka 20 mm podle vizuálního odhadu) musí být pokryta jedním stentem o maximální délce 23 mm.
- Průměr referenční cévy musí být podle vizuálního odhadu >2,5 mm a <4,0 mm.
- Průměr cévy by měl být měřen po pre-dilatačním postupu a po intrakoronárním nitroglycerinu, je-li podezření na vazospasmus.
- Cílová léze >50 % a <100 % stenóza podle vizuálního odhadu.
Kritéria vyloučení:
- Zhoršená funkce ledvin (sérový kreatinin > 177 mikromol/l) nebo na dialýze
- Počet krevních destiček < 10 e5 buněk/mm3
- Pacient má v anamnéze krvácivou diatézu nebo koagulopatii nebo pacienty, u kterých je antiagregační a/nebo antikoagulační léčba kontraindikována.
- Pacientovi byl transplantován orgán nebo je na čekací listině pro jakoukoli transplantaci orgánu.
- Pacient má známou přecitlivělost nebo kontraindikaci na aspirin, heparin/bivalirudin, klopidogrel/prasugrel/ticagrelol, slitinu kobaltu a chromu nebo kontrastní látku, kterou nelze adekvátně předléčit.
- Pacient přichází s kardiogenním šokem.
- Jakýkoli významný zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat optimální účast pacienta ve studii.
- V současné době se účastníte studie jiného zkoumaného léku nebo zařízení.
- Nechráněná levá hlavní nemoc.
- Osciální cílové léze.
- Chronická totální okluze.
- Kalcifikované cílové léze, které nelze adekvátně předdilatovat.
- Cílová léze má nadměrnou tortuozitu nevhodnou pro zavedení a nasazení stentu.
- Cílová léze zahrnující bifurkaci s boční větví větší než 2,0 mm v průměru.
- >30% stenóza proximální nebo distální od cílové léze, kterou nelze překrýt stejným stentem.
- Difuzní distální onemocnění.
- Předchozí stent v cílové cévě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: OPTIMAX-BAS 1
Bioaktivní stent OPTIMAX™ (BAS) potažený nitridem titanu a kobaltem a chromem.
Pacienti budou mít kontrolu OCT 1 měsíc po indexové proceduře.
|
Ve studii bude do léze koronární tepny implantován stent OPTIMAX nebo SYNERGY
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SYNERGIE-EES 1
Everolimus eluční stent SYNERGY™ (EES).
Pacienti budou mít kontrolu OCT 1 měsíc po indexové proceduře.
|
Ve studii bude do léze koronární tepny implantován stent OPTIMAX nebo SYNERGY
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: OPTIMAX-OCT 6
Bioaktivní stent OPTIMAX™ (BAS) potažený nitridem titanu a kobaltem a chromem.
Pacienti budou mít kontrolu OCT 6 měsíců po indexové proceduře.
|
Ve studii bude do léze koronární tepny implantován stent OPTIMAX nebo SYNERGY
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SYNERGIE-EES 6
Everolimus eluční stent SYNERGY™ (EES).
Pacienti budou mít kontrolu OCT 6 měsíců po indexové proceduře.
|
Ve studii bude do léze koronární tepny implantován stent OPTIMAX nebo SYNERGY
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární cíl je procento pokrytí vzpěrami stentu na skupinu
Časové okno: 1 měsíc
|
Ve studii A je doba pro primární cílový bod OCT 1 měsíc
|
1 měsíc
|
|
Primární cíl je procento pokrytí vzpěrami stentu na skupinu
Časové okno: 6 měsíců
|
Ve studii B je doba pro primární cílový bod OCT 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento malappozice vzpěry stentu
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Maximální délka segmentu (mm) s nekrytými vzpěrami stentu
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Maximální délka segmentu (mm) s nesprávně umístěnými vzpěrami stentu
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Maximální vzdálenost malappozice
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Celkový objem malappozice
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Střední neointimální tloušťka
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Procento vyčnívajících vzpěr na stent
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Oblast stentu
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Objem NIH
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Tvorba trombu
Časové okno: 1 a 6 měsíců
|
1 a 6 měsíců
|
|
Pozdní ztráta ve stentu
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Pozdní ztráta v segmentu
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Binární restenóza ve stentu
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
In-segmentová binární restenóza
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Závažné nežádoucí srdeční příhody definované jako složený z úmrtí, IM (vlna Q nebo vlna bez Q), urgentní bypass koronární tepny (CABG) nebo odůvodněná revaskularizace cílové léze (TLR)
Časové okno: 1, 6 a 12 měsíců
|
1, 6 a 12 měsíců
|
|
Revaskularizace cílových cév
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Pasi P Karjalainen, MD, phd, Heart Center, Satakunta Central Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SA-010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní koronární syndrom
-
NCT07569081Zatím nenabíráme
-
NCT07371741NáborSyndrom postintenzivní péče
-
NCT07150026NáborPitt Hopkinsův syndrom
-
NCT06878846DokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžety
-
NCT06907459Dokončeno
-
NCT07017738DokončenoSyndrom horního kříže
-
NCT03157336DokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanát
-
NCT01787045UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSE
-
NCT07281079NáborPhelan-McDermidův syndrom
-
NCT03303716NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3
Klinické studie na Stent
-
NCT03387995DokončenoVýsledek léčby asistovanou embolizací stentem
-
NCT02640781Neznámý
-
NCT01054274Neznámý
-
NCT05200637Zatím nenabírámeIschemická choroba srdeční
-
NCT04807387Ukončeno
-
NCT00448006StaženoMaligní obstrukce společného žlučovodu
-
NCT01319812DokončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen
-
NCT01029938NeznámýIntrakraniální aneuryzmata
-
NCT00746538NeznámýNeresekabilní Hilarův cholangiokarcinom
-
NCT01191814DokončenoRakovina slinivky | Obstrukční žloutenka