Effekten af ​​forskellige sedationsregimer på kognitiv funktion i det nedre mave-tarmsystem endoskopi

Sedation til endoskopier i det nedre gastrointestinale system kan administreres af anæstesiologer eller endoskopister og kognitiv dysfunktion, efter at denne procedure ikke er blevet fuldt ud undersøgt. Formålet med denne undersøgelse var at undersøge effekten af ​​forskellige sedationsregimer anvendt af anæstesiologer eller endoskopister på tidlig kognitiv dysfunktion. Efter godkendelse af etisk udvalg og skriftligt informeret samtykke blev 100 patienter tilfældigt opdelt i to grupper. I gruppe MM, hvor lægemiddelregimet udelukkende blev bestemt af endoskopister, blev 2 mg midazolam og 20 mg meperidin givet intravenøst, og yderligere 1-2 mg midazolam og 20 mg meperidin (med maksimalt totalt 5 mg midazolam og 50 mg meperidin) blev givet, når ansigtssmerteskalaen (FPS) var større end 3. I gruppe RP, hvor lægemiddelregimet udelukkende blev bestemt af anæstesiologer, blev 100 mcg/kg/min propofol infusion og 1 mcg/kg remifentanil bolus administreret, og yderligere 0,5 mcg/kg remifentanil bolus blev givet, når FPS var større end 3. Bispektralt indeks (BIS) og hæmodynamisk overvågning blev udført under hele proceduren, og BIS 60-80 med FPS <3 blev målrettet. Tiden til observatørvurdering af Alertness/Sedation Scale (OAAS) score for at nå 3 blev målt efter proceduren, og Trieger Dot Test (TDT) og Digit Symbol Substitution Test (DSST) blev gentaget efter 5., 15. og 30. minut.