Intraluminal terapi for Helicobacter Pylori-infektion
Helicobacter pylori (H. pylori) er den mest almindelige kroniske bakterielle infektion hos mennesker.
Forekomsten af H. pylori er omkring 30~50% i den vestlige voksne befolkning. Det anslås, at omkring 50% af mennesker er inficeret med denne bakterie i Taiwan. Mange undersøgelser har vist, at H. pylori er en vigtig årsagsfaktor for kronisk gastritis, mavesår, mavekræft og gastrisk lymfom. Verdenssundhedsorganisationen klassificerede H. pylori som et gruppe 1-kræftfremkaldende stof i 1994. Endoskopisk undersøgelse er indiceret for at bekræfte ovenstående diagnose for patient med H. pylori-infektion. Udryddelse af H. pylori-infektion reducerer risikoen for mavekræft og tilbagefald af mavesår. Imidlertid har udryddelsesraten af clarithromycin-baseret tripelbehandling været faldende i de seneste år, sandsynligvis relateret til den stigende resistente rate over for clarithromycin. Adskillige strategier er blevet foreslået til at overvinde den faldende udryddelsesrate, herunder (1) forlængelse af behandlingsvarigheden af tredobbelt terapi til 14 dage; (2) brugen af bismuth-firedobbelt terapi, som indeholder bismuth, en protonpumpehæmmer og to antibiotika (sædvanligvis metronidazol og tetracyclin); (3) firedobbelt non-vismut-terapi (samtidig behandling), som indeholder en protonpumpehæmmer og tre antibiotika (sædvanligvis amoxicillin, metronidazol og clarithromycin); (4) sekventiel behandling, som indeholder en protonpumpehæmmer (PPI) plus amoxicillin i fem dage, efterfulgt af en PPI plus clarithromycin og tinidazol i yderligere fem dage. Efterforskerne sigter mod at forbedre udryddelseshastigheden af H. pylori-infektion, mens en endoskopisk undersøgelse udføres.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10449
- Division of Gastroenterology and Department of Internal Medicine, Mackay Memorial Hospital, Taipei, Taiwan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 20 år og under 75 år
- Patienter har H. pylori-infektion uden forudgående eradikationsterapi
- Patienter er villige til at modtage den intraluminale terapi. De skriftlige informerede samtykker vil blive indhentet fra alle patienter før indskrivning.
Ekskluderingskriterier:
- Børn og teenagere under 20 år og voksne over 75 år
- Kontraindikation for endoskopisk undersøgelse eller fødeophobning i mavesækkens lumen.
- Historie om gastrectomi; Gastroduodenal stenose、deformitet eller obstruktion; Gastroduodenal malignitet, herunder adenocarcinom og lymfom
- Kontraindikation til behandling af lægemidler: tidligere allergisk reaktion på antibiotika (amoxicillin, clarithromycin, metronidazol), protonpumpehæmmere (lansoprazol), acetylcystein og sucralfat; gravide eller ammende kvinder
- Alvorlig samtidig akut eller kronisk sygdom: nyresvigt, levercirrhose, uhelbredelig malign sygdom
- Patienter, der ikke selv kan give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A (Medikament: 7-dages tripelterapi)
Intervention: Lægemiddel: 7-dages tripelbehandling.
Patienter, der ikke opnår intraluminal udryddelse af H. pylori, vil blive tilfældigt tildelt orale antibiotika-redningsterapier med standard 7-dages tripelbehandling (lansoprazol 30 mg b.i.d., amoxicillin 1 g b.i.d. og clarithromycin 500 mg b.i.d. i 7 dage)
|
Gruppe A: lansoprazol 30 mg b.i.d. i 7 dage Gruppe B: lansoprazol 30 mg b.i.d. i 14 dage
Andre navne:
Gruppe A: amoxicillin 1 g b.i.d. i 7 dage Gruppe B: amoxicillin 1 g b.i.d. i 14 dage
Andre navne:
Gruppe A: clarithromycin 500 mg b.i.d. i 7 dage Gruppe B: clarithromycin 500 mg b.i.d. i 14 dage
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Gruppe B (Medikament: 14-dages tripelterapi)
Intervention: Lægemiddel: 14-dages tripelbehandling.
Patienter, der ikke opnår intraluminal udryddelse af H. pylori, vil blive tilfældigt tildelt orale antibiotika-redningsterapier med standard 14-dages tripelbehandling (lansoprazol 30 mg b.i.d., amoxicillin 1 g b.i.d. og clarithromycin 500 mg b.i.d. i 14 dage).
|
Gruppe A: lansoprazol 30 mg b.i.d. i 7 dage Gruppe B: lansoprazol 30 mg b.i.d. i 14 dage
Andre navne:
Gruppe A: amoxicillin 1 g b.i.d. i 7 dage Gruppe B: amoxicillin 1 g b.i.d. i 14 dage
Andre navne:
Gruppe A: clarithromycin 500 mg b.i.d. i 7 dage Gruppe B: clarithromycin 500 mg b.i.d. i 14 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eradikationshastighed i den intraluminale terapi
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
C13-UBT vil blive brugt til at vurdere eksistensen af H. pylori 6 uger efter den intraluminale terapi
|
6 uger efter endt behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udryddelsesrater i de to grupper af orale redningsantibiotikabehandlinger.
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
C13-UBT vil blive brugt til at vurdere eksistensen af H. pylori 6 uger efter afslutning af orale redningsantibiotikabehandlinger.
|
6 uger efter endt behandling
|
|
Samlede udryddelsesrater
Tidsramme: 3-6 måneder efter endt intraluminal behandling
|
Samlede udryddelsesrater efter den første linje intraluminal terapi og de orale antibiotika redningsterapier.
Samlede udryddelsesrater efter den første linje intraluminal terapi og den orale antibiotika redningSamlede udryddelsesrater efter den første linje intraluminal terapi og de orale antibiotika redningsterapier.
e terapier.
|
3-6 måneder efter endt intraluminal behandling
|
|
Kortsigtet tilbagevendende rate
Tidsramme: 3-6 måneder efter intraluminal behandling.
|
At vurdere den kortsigtede tilbagevendende frekvens 3-6 måneder efter vellykket intraluminal terapi. Afføring H. Pylori Ag vil blive brugt til at vurdere det kortvarige tilbagefald af H. pylori 3-6 måneder efter vellykket intraluminal behandling. |
3-6 måneder efter intraluminal behandling.
|
|
Forekomst af bivirkninger i den intraluminale terapi.
Tidsramme: inden for 7 dage efter afslutning af den intraluminale terapi
|
Forekomsten af bivirkninger blev evalueret for deltagere, der havde eller ikke havde afsluttet den intraluminale terapi
|
inden for 7 dage efter afslutning af den intraluminale terapi
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer udryddelsesresultatet af intraluminal terapi
Tidsramme: 6 uger efter endt behandling
|
Evaluer udryddelsesresultatet ved endoskopi ureasetest, pH-værdien af mavesaft eller urea-åndedrætstest
|
6 uger efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tai-cherng Liou, MD, Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Mackay Memorial Hospital, Taipei, Taiwan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang YC, Chen YP, Ho CY, Liu TW, Chu CH, Wang HY, Liou TC. The Impact of Gastric Juice pH on the Intraluminal Therapy for Helicobacter pylori Infection. J Clin Med. 2020 Jun 14;9(6):1852. doi: 10.3390/jcm9061852.
- Liou TC, Liao PH, Lin YC, Chu CH, Shih SC. Intraluminal therapy for Helicobacter pylori infection. J Gastroenterol Hepatol. 2019 Aug;34(8):1337-1343. doi: 10.1111/jgh.14627. Epub 2019 Feb 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Helicobacter infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Gastrointestinale midler
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Proteinsyntesehæmmere
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehæmmere
- Dexlansoprazol
- Lansoprazol
- Amoxicillin
- Clarithromycin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17MMHIS020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Helicobacter pylori infektion
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT07408271AfsluttetHelicobacter pylori infektion | Helicobacter pylori udryddelsesantibiotikum
-
NCT07179237RekrutteringH Pylori Infektion | H Pylori Gastritis | Gastritis forbundet med Helicobacter pylori | H Pylori udryddelse | Maveslimhindelæsion
-
NCT07533422Ikke rekrutterer endnuHELICOBACTER PYLORI INFEKTIONER | Redningsterapi for Helicobacter pylori
-
NCT03270800AfsluttetHelicobacter Pylori-inficerede forsøgspersoner | Helicobacter Pylori naive emner
-
NCT06529159RekrutteringHelicobacter pylori infektion | H. Pylori-infektion | Helicobacter pylori | Helicobacter Pylori mave-tarmkanalens infektion | H. Pylori Gastrointestinal sygdom
-
NCT06751121AfsluttetHelicobacter pylori infektion | Helicobacter Pylori-inficerede forsøgspersoner | Helicobacter pylori-inficerede patienter
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT06871579RekrutteringHelicobacter pylori
Kliniske forsøg med Lansoprazol
-
NCT00204373AfsluttetZollinger-Ellisons syndrom | Multipel endokrin neoplasi
-
NCT07079540Afsluttet
-
NCT00573924Afsluttet
-
NCT04341428Ukendt
-
NCT06284876Rekruttering
-
NCT04784910Afsluttet
-
NCT03488186AfsluttetSikkerhedsproblemer | Virkning af stoffer