Longitudinalt kohortestudie - til behandling af akutte postoperative smerter og postoperativt delirium, postoperative kognitive dysfunktioner og kroniske smerter.

Der er stærke evidensbaserede anbefalinger for en passende vurdering og behandling af postoperative smerter. På grund af smertens komplekse og subjektive karakter er en passende smertebehandling en ekstremt udfordrende opgave, og under- eller overdosering af smertestillende midler er almindelige. En utilstrækkelig smertebehandling fører til patientens utilfredshed, postoperativ kvalme og opkastning (PONV), utilstrækkelig ernæring, manglende mobilisering og øget risiko for udvikling af yderligere komplikationer, såsom postoperativt delirium (POD). Andre langsigtede konsekvenser af en utilstrækkelig postoperativ analgesi omfatter kronificering af smerte og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Omvendt kan overdreven opioidbehandling være forbundet med øget risiko for POD. Efterfølgende har patienter med POD en øget risiko for efterfølgende udvikling af postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD). Sidstnævnte er præget af et progressivt og permanent tab af kognitive evner, som i sidste ende kan føre til demens. Brugen af ​​patientkontrollerede analgesi (PCA) systemer, som gør det muligt for patienterne selv at administrere analgetika, har været en forbedring i forebyggelsen af ​​under- og overdosering af analgetika. I øjeblikket er der to tilgængelige systemer: Konventionel i.v. PCA med patienter, der er afhængige af en i.v. linje og en PCA-pumpe og en patientkontrolleret, ikke-invasiv administration af sufentanil sublinguale tabletter (ZALVISO®). Formålet med denne undersøgelse er at studere patientkontrollerede analgesisystemer og at undersøge forekomsten af ​​POD, POCD og postoperativ smerte.