En undersøgelse af SHR-1210 i kombination med pemetrexed og carboplatin hos forsøgspersoner med ikke-pladeeplade NSCLC
Et fase III, randomiseret, åbent, multicenter-studie af SHR-1210(Anti-PD-1-antistof) i kombination med pemetrexed og carboplatin som førstelinjebehandling hos forsøgspersoner med avanceret/metastatisk ikke-pladecellet ikke-småcellet lunge Kræft
SHR-1210 er et humaniseret anti-PD1 IgG4 monoklonalt antistof. Dette er et randomiseret, fase III, multicenter, åbent studie designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af SHR-1210 med carboplatin og pemetrexed versus carboplatin-pemetrexed hos forsøgspersoner, der er kemoterapi-naive og har ikke-pladeepitel-NSCLC i trin IIIB/IV.
Den primære hypotese er, at SHR-1210 kombineret med carboplatin og pemetrexed forlænger progressionsfri overlevelse (PFS) i pr. RECIST 1.1 ved blindet uafhængig central gennemgang (ITT-population og population var indiceret ved høj PD-L1-ekspression) sammenlignet med carboplatin- og pemetrexed-behandling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil forsøgspersoner blive tilfældigt tildelt til at modtage enten carboplatin og pemetrexed i 4-6 cyklusser efterfulgt af pemetrexed vedligeholdelse indtil progression eller uacceptabel toksicitet, ELLER modtage SHR-1210 kombineret med carboplatin og pemetrexed kemoterapi i 4-6 cyklusser efterfulgt af pemetrexed efterfulgt af pemetrexed. med SHR-1210 indtil progression eller uacceptabel toksicitet (SHR-1210 i maksimalt 2 år).
Forsøgspersoner, der er tilknyttet kemoterapiarmen, vil have mulighed for at krydse for at modtage SHR-1210 monoterapi, når de oplever progression af sygdom (PD) defineret af RECIST 1.1 og opfylder alle crossover-kriterierne.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200433
- Tongji University, Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Forsøgspersoner, der er kemoterapi-naive og har trin IIIB-IV ikke-pladeeplade NSCLC.
- 2. Forsøgspersoner bør ikke have en tidligere påvist sensibiliserende EGFR-mutation eller ALK-fusionsonkogen.
- 3. Friske afskårne prøver eller ≤6 måneders konserveringsprøver skal leveres.
- 4. Ingen forudgående systemisk behandling. Forsøgspersoner, der tidligere har modtaget neo-adjuverende, adjuverende kemoterapi eller kemoradioterapi med kurativ hensigt for ikke-metastatisk sygdom, skal have oplevet et behandlingsfrit interval på mindst 12 måneder fra randomisering siden sidste kemoterapicyklus.
- 5. Forsøgspersoner skal have målbar sygdom ved CT eller MR i henhold til RECIST 1.1-kriterier;
- 6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤ 1.
- 7. Hav en forventet levetid på mindst 3 måneder.
- 8. Alle baseline laboratoriekrav vil blive vurderet og bør indhentes inden for 14 dage før den første indgivelse af undersøgelsesbehandling.
- 9. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 3 dage før den første dosis og skal være villige til at bruge meget effektive barrierepræventionsmetoder i løbet af undersøgelsen gennem 180 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- 10. Mandlige forsøgspersoner med en eller flere kvindelige partnere i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge meget effektive barrierepræventionsmetoder i løbet af undersøgelsen gennem 180 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- 11. Forsøgspersoner har frivilligt sagt ja til at deltage ved at give skriftligt informeret samtykke/samtykke til forsøget. Forsøgspersonen kan også give samtykke/samtykke til fremtidig biomedicinsk forskning.
Ekskluderingskriterier:
1. Undtagelser for målsygdomme
- Forsøgspersoner med overvejende pladecellehistologi NSCLC eller SCLC.
- Forsøgspersoner med epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR)-sensibiliserende mutation og/eller anaplastisk lymfomkinase (ALK) translokation.
- Forsøgspersoner uden målbar sygdom ved CT eller MR i henhold til RECIST 1.1-kriterier.
- Personer med karcinomatøs meningitis eller symptomer på rygmarvskompression.
- Personer med aktive CNS-metastaser er udelukket.
- Forsøgspersoner, der kan modtage kirurgisk resektion eller radikal strålebehandling.
- Forudgående behandling med anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 eller anti-CTLA-4 antistof (inklusive ethvert andet antistof eller lægemiddel, der specifikt er målrettet mod T-celle co-stimulering eller checkpoint pathways).
2. Sygehistorie og samtidige sygdomme
- Personer med aktiv, kendt eller mistænkt autoimmun sygdom. Personer med tilstande, der ikke forventes at gentage sig i fravær af en ekstern trigger, eller som ikke kræver systemisk behandling, har tilladelse til at tilmelde sig.
- Personer med en tilstand, der kræver systemisk behandling med enten kortikosteroider (>10 mg dagligt prednisonækvivalent) eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage efter første indgivelse af undersøgelsesbehandling. Inhalerede eller topikale steroider og binyreerstatningssteroiddoser > 10 mg dagligt prednisonækvivalent er tilladt i fravær af aktiv autoimmun sygdom.
- Forudgående behandling med systemiske immunstimulerende midler inden for 1 måned efter den første dosis af forsøgsbehandling.
- Forsøgspersoner deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller havde deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og modtog undersøgelsesterapi eller brugte et forsøgsudstyr inden for 4 uger eller 5 halvværdiperioders levetid af midlet før den første dosis af forsøgsbehandling.
- Forsøgspersoner, der forventede at kræve en hvilken som helst anden form for antineoplastisk behandling under undersøgelsen (inklusive vedligeholdelsesbehandling med et andet middel mod NSCLC).
- Forsøgspersonerne fik større operation eller strålebehandling på > 30 Gy ikke til brystet inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen, eller strålebehandling på > 30 Gy til brystet inden for 24 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen, eller strålebehandling af < 30 Gy til brystet inden for 2 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen og var ikke kommet sig over toksiciteten og/eller komplikationerne fra den seneste tidligere kemoterapi til grad 1 eller mindre (undtagen alopeci eller træthed).
- Personer med en historie med interstitiel lungesygdom eller anden sygdom kan interferere med påvisning eller behandling af formodet lægemiddelrelateret lungetoksicitet.
- Anden aktiv malignitet, der kræver samtidig intervention.
- Forsøgspersoner med tidligere maligniteter (undtagen non-melanom hudcancer og følgende in situ cancerformer: blære, endometrie, cervikal/dysplasi) er udelukket, medmindre en fuldstændig remission blev opnået mindst 5 år før studiestart.
- Personer med klinisk signifikante kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme.
- Personer med aktiv lungetuberkulose.
- Forsøgspersoner har alvorlige infektioner inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Forsøgspersoner havde eller planlægger at have allogen knoglemarvstransplantation eller solid organtransplantation.
- Forsøgspersoner fik administration af en levende, svækket vaccine inden for 30 dage efter den første dosis af undersøgelsesbehandling eller forventning om, at en sådan levende svækket vaccine vil være påkrævet under undersøgelsen.
- Personer med kontraindikationer til platinbehandling.
3. Fysiske og laboratorietestresultater
- Kendt historie med test positiv for human immundefektvirus (HIV) eller
- kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS).
- Kendt historie med aktiv hepatitis B eller C.
- Personer med svær pleural effusion, perikardiel effusion eller ascites har brug for gentagen dræning.
- 4. Anamnese med svære overfølsomhedsreaktioner over for andre monoklonale antistoffer eller intravenøs infusion eller carboplatin eller pemetrexed.
- 5. Forsøgspersoner har kendt psykiatrisk eller stofmisbrugsforstyrrelse (herunder alkohol/rygning) eller er regelmæssig bruger (herunder "rekreativt brug") af ulovlige stoffer, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget.
- 6. Har en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af undersøgelsen, forstyrre forsøgspersonens deltagelse i hele undersøgelsens varighed, eller ikke er i forsøgspersonens bedste interesse. deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SHR-1210+kemoterapi
Forsøgspersoner modtager SHR-1210 200 mg og pemetrexed 500 mg/m^2 og carboplatin AUC 5, administreret som IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus i 4-6 cyklusser efterfulgt af valgfri SHR-1210 200 mg og pemetrexed 500 mg/m. ^2 hver tredje uge (Q3W) vedligeholdelse i resten af undersøgelsen eller indtil dokumenteret PD.
|
Carboplatin
Pemetrexed
SHR-1210 er et humaniseret anti-PD1 IgG4 monoklonalt antistof.
|
|
Aktiv komparator: Kemoterapi
Forsøgspersoner får pemetrexed 500 mg/m^2 og carboplatin Area Under the Curve (AUC) 5, indgivet som IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus i 4-6 cyklusser efterfulgt af valgfri pemetrexed 500 mg/m^2 hver tredje uger (Q3W) vedligeholdelse i resten af undersøgelsen eller indtil dokumenteret PD.
Hvis PD opstår, kan forsøgspersonerne muligvis modtage SHR-1210 Q3W i resten af undersøgelsen eller indtil dokumenteret PD.
|
Carboplatin
Pemetrexed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse i intention-to-treat-populationen (ITT).
Tidsramme: op til 24 måneder
|
PFS, defineret som tiden fra randomisering til den første forekomst af sygdomsprogression som bestemt af investigator med brug af RECIST v1.1 eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
Patienter, der ikke har oplevet sygdomsprogression eller død på analysetidspunktet, vil blive censureret på tidspunktet for sidste tumorvurdering.
|
op til 24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse i den PD-L1-udvalgte population
Tidsramme: op til 24 måneder
|
PFS, defineret som tiden fra randomisering til den første forekomst af sygdomsprogression som bestemt af investigator med brug af RECIST v1.1 eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
Patienter, der ikke har oplevet sygdomsprogression eller død på analysetidspunktet, vil blive censureret på tidspunktet for sidste tumorvurdering.
|
op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Bestemt ved hjælp af RECIST v1.1 kriterier
|
op til 24 måneder
|
|
Varighed af svarfrekvens (DoR)
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Bestemt ved hjælp af RECIST v1.1 kriterier
|
op til 24 måneder
|
|
Tid til Progression (TTP)
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Bestemt ved hjælp af RECIST v1.1 kriterier
|
op til 24 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Bestemt ved hjælp af RECIST v1.1 kriterier
|
op til 24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag.
|
op til 24 måneder
|
|
Antal forsøgspersoner med behandlingsrelaterede bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Forekomst, art og sværhedsgrad af uønskede hændelser klassificeret i henhold til NCI CTCAE v4.03.
|
op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Wei Shi, MD, Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xie Q, Zheng H, Su N, Li Q. Camrelizumab in patients with advanced non-squamous non-small cell lung cancer: a cost-effective analysis in China. BMJ Open. 2022 Aug 5;12(8):e061592. doi: 10.1136/bmjopen-2022-061592.
- Chen T, Xie R, Zhao Q, Cai H, Yang L. Cost-Utility Analysis of Camrelizumab Plus Chemotherapy Versus Chemotherapy Alone as a First-Line Treatment for Advanced Nonsquamous Non-Small Cell Lung Cancer in China. Front Oncol. 2022 Jul 22;12:746526. doi: 10.3389/fonc.2022.746526. eCollection 2022.
- Zhou C, Chen G, Huang Y, Zhou J, Lin L, Feng J, Wang Z, Shu Y, Shi J, Hu Y, Wang Q, Cheng Y, Wu F, Chen J, Lin X, Wang Y, Huang J, Cui J, Cao L, Liu Y, Zhang Y, Pan Y, Zhao J, Wang L, Chang J, Chen Q, Ren X, Zhang W, Fan Y, He Z, Fang J, Gu K, Dong X, Zhang T, Shi W, Zou J; CameL Study Group. Camrelizumab plus carboplatin and pemetrexed versus chemotherapy alone in chemotherapy-naive patients with advanced non-squamous non-small-cell lung cancer (CameL): a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial. Lancet Respir Med. 2021 Mar;9(3):305-314. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30365-9. Epub 2020 Dec 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Bronchiale sygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Karcinom
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Thoracale neoplasmer
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Neoplasmer i luftvejene
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Folinsyreantagonister
- Carboplatin
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SHR-1210-III-303-NSCLC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungesygdomme
-
NCT01652612AfsluttetOne Lung Ventilation
-
NCT00826956Midlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
NCT05851612Afsluttet
-
NCT06064773AfsluttetOne Lung Ventilation
-
NCT06466759Ikke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
NCT07381517Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)
-
NCT02424487AfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)
Kliniske forsøg med Carboplatin
-
NCT00268905Afsluttet
-
NCT07493980Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07285941Rekruttering
-
NCT07353723RekrutteringHoved- og nakkekræft
-
NCT00877253Afsluttet
-
NCT00098878AfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræft
-
NCT00002749AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemet
-
NCT06574763Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01445418AfsluttetBrystkræft | Livmoderhalskræft
-
NCT00003014AfsluttetTestikulær kimcelletumor