Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse, der sammenligner inhaleret Amikacin versus placebo for at forhindre Ventilator Associated Pneumoni (AMIKINHAL)

15. december 2025 opdateret af: University Hospital, Tours

Dobbeltblindet multicenter randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner inhaleret amikacin versus placebo for at forhindre ventilatorassocieret lungebetændelse

Formålet med undersøgelsen er at bevise, at efter den tredje dag med invasiv mekanisk ventilation, reducerer en tre-dages kur med inhaleret amikacin forekomsten af ​​efterfølgende VAP.

Parallel to grupper dobbeltblindet randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Individuel randomisering, udført på dag 4 af invasiv mekanisk ventilation, vil blive stratificeret på centret for at tage højde for variationer i VAP-forebyggelsesbundt implementering og brug af systemiske antibiotika på dagen for randomisering. Patienterne vil blive behandlet tre på hinanden følgende dage med inhaleret amikacin eller placebo. Patienterne vil blive fulgt op dagligt på intensivafdelingen for forekomst af VAP i henhold til internationale retningslinjer indtil dag 28.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

850

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Angers, Frankrig, 49933
        • Service de Réanimation Chirurgicale
      • Angoulême, Frankrig, 16959
        • Service de Réanimation Médicale - CH d'Angoulême
      • Argenteuil, Frankrig
        • Service de Réanimation Polyvalente
      • Colombes, Frankrig, 92700
        • Service de Réanimation Médicale - Hôpital Louis Mourier
      • Dijon, Frankrig, 21079
        • Service de Réanimation
      • La Roche-sur-Yon, Frankrig, 85025
        • Service de Réanimation Médicale - CHD Les Oudairies
      • Le Mans, Frankrig, 72037
        • Service de Réanimation
      • Lyon, Frankrig, 69317
        • Service de Réanimation Médicale - Hôpital La Croix-Rousse
      • Orléans, Frankrig, 45100
        • Service de Réanimation Médicale
      • Paris, Frankrig, 75013
        • Service de Réanimation Médicale - Hôpital Pitié Salpêtrière
      • Poitiers, Frankrig, 86021
        • Service de Réanimation Médicale - CHU La Milétrie
      • Poitiers, Frankrig, 86021
        • Service de Réanimation Médicale
      • Rennes, Frankrig, 35033
        • Service de Réanimation Médicale - CHU Pontchaillou
      • Rouen, Frankrig, 76031
        • Service de Réanimation Médicale - CHU Rouen
      • Rouen, Frankrig, 76031
        • Service de Réanimation Médicale - Hôpital Charles Nicolle
      • Strasbourg, Frankrig, 67091
        • Service de Réanimation - NHC
      • Strasbourg, Frankrig, 67098
        • Service de Réanimation Médicale - Hôpital de Hautepierre
      • Tours, Frankrig, 37044
        • Service de Réanimation médicale, Hôpital Trousseau

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år på optagelsesdagen
  • Mekanisk ventilation gennem en endotracheal tube i mere end tre på hinanden følgende dage (72 timer)
  • Skriftligt informeret samtykke fra patienten eller en fuldmægtig
  • Patienter, der er omfattet af eller har rettigheder til fransk social sikring
  • Negativ graviditetstest, på tidspunktet for inklusion, hos kvinder i den fødedygtige alder

Ekskluderingskriterier:

  • Mistanke eller bekræftet VAP dagen for optagelse
  • Klinisk indikation for systemisk aminoglykosidbehandling dagen for inklusion: som skønnes nødvendigt af den ansvarlige kliniker
  • Trin 2 eller 3 KDIGO* klassifikation akut nyreskade dagen for inklusion undtaget hos patienter, der gennemgår nyreudskiftningsterapi
  • Kronisk nyresvigt: baseline glomerulær filtration lavere end 30 ml/min
  • Patient planlagt til ekstubation inden for de næste 24 timer
  • Patient ventileret gennem en endotracheal sonde i mere end fire på hinanden følgende dage før inklusion (96 timer)
  • Patienten ventileret gennem en trakeostomi
  • Patienter, der er allergiske over for aminoglykosider
  • Myasthenia gravis
  • Kendte gravide kvinder på inklusionstidspunktet og ammende patienter
  • Kendt værgemål eller formynderskab på tidspunktet for optagelsen
  • Patienter tidligere inkluderet i denne undersøgelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Inhaleret amikacin
Inhaleret amikacin på dag 4, dag 5 og dag 6 af invasiv mekanisk ventilation: 20 mg/kg af ideal kropsvægt, maksimum 2 g pr. dag.
En gang dagligt, inhaleret amikacin på dag 4, dag 5 og dag 6 af invasiv mekanisk ventilation: 20 mg/kg ideel kropsvægt, maksimalt 2 g pr. dag.
Placebo komparator: Placebo
En gang om dagen, inhaleret placebo på dag 4, dag 5 og dag 6 af invasiv mekanisk ventilation.
En gang om dagen, inhaleret placebo på dag 4, dag 5 og dag 6 af invasiv mekanisk ventilation.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomst af en første VAP-episode fra randomisering til dag 28
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dag 90 dødelighed
Tidsramme: Dag 90
Dag 90
Forekomst af en første VAP-episode i undergrupperne af patienter med tracheobronchial kolonisering eller tracheobronkitis
Tidsramme: Ved randomisering
Ved randomisering
Forekomst af VAP på grund af gramnegative amikacinfølsomme bakterier
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Udvikling af klinisk lungeinfektionsscore
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Ventilator associerede hændelser forekomst
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Antal systemiske antibiotika administreret pr. dag
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Antal dage med mindst én administration af et systemisk antibiotikum
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Forekomst af antibiotikaresistente bakterier isoleret på kliniske prøver og hygiejneprøver
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Forekomst af akut nyreskade
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Dage brugt på mekanisk ventilation fra randomisering til dag 90
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 90
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 90
Dage fra randomisering til den første vellykkede spontane vejrtrækningsforsøg
Tidsramme: Dage fra randomisering til dag 90 max
Dage fra randomisering til dag 90 max
Dage brugt på intensivafdelingen og på hospitalet
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til udskrivelse (dag 90 maks.)
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til udskrivelse (dag 90 maks.)
Forekomst af bakterier, der producerer udvidet spektrum beta-lactamase eller højt niveau dereprimeret celphalosporinase, af vancomycin-resistent Enterococcus Sp. på rektale prøver
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Relativ bakterieart sammensætning af luftvejs- og fordøjelsesmikrobiota
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Patienterne vil blive fulgt fra randomisering til dag 28
Maksimal serumkoncentration
Tidsramme: Mellem time 0-time 8, mellem time 8-time 16 og mellem time 16-time 24
Mellem time 0-time 8, mellem time 8-time 16 og mellem time 16-time 24
Maksimal sputumkoncentration
Tidsramme: Mellem time 0-time 8, mellem time 8-time 16 og mellem time 16-time 24
Mellem time 0-time 8, mellem time 8-time 16 og mellem time 16-time 24
Område under kurven
Tidsramme: Mellem time 0-time 8, mellem time 8-time 16 og mellem time 16-time 24
Mellem time 0-time 8, mellem time 8-time 16 og mellem time 16-time 24
At evaluere virkningerne på respiratorisk mekanik af forstøvning af amikacin ved at evaluere fordele/risiko
Tidsramme: Målinger 8 timer, 12 timer og 24 timer efter afslutningen af ​​forstøvningen
fordel : Forbedring af respiratorisk mekanik ved farmakologisk effektrisiko : Nedbrydning af respiratorisk mekanik ved bronkospastisk sekundær effekt, lægemiddelaflejring i intubationssonden
Målinger 8 timer, 12 timer og 24 timer efter afslutningen af ​​forstøvningen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Stephan EHRMANN, MD-PhD, University Hospital, Tours

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. juli 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. marts 2021

Studieafslutning (Faktiske)

17. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

11. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

22. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. december 2025

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PHRN15-SE / AMIKINHAL

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungebetændelse, Ventilator-Associated

Kliniske forsøg med Inhaleret amikacin

Søg i lignende forsøg