Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af psilocybin i svær depressiv lidelse

19. november 2021 opdateret af: Johns Hopkins University
Det foreslåede pilotstudie vil vurdere, om personer med svær depressiv lidelse oplever psykologiske og adfærdsmæssige fordele og/eller skader fra psilocybin. Denne undersøgelse vil undersøge akutte og vedvarende virkninger af psilocybin på depressive symptomer og andre stemninger, holdninger og adfærd. Den primære hypotese er, at psilocybin vil føre til hurtig og vedvarende antidepressiv respons, målt med standard depressionsvurderingsskalaer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

27

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
        • Behavioral Pharmacology Research Unit, Johns Hopkins Bayview Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

17 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 21 til 75 år
  • Har givet skriftligt informeret samtykke
  • Har mindst en gymnasial uddannelse eller tilsvarende (f. GED).
  • Har en bekræftet Diagnostic Statistical Manual (DSM-5) diagnosticering af Major Depressive Disorder og oplever i øjeblikket en alvorlig depressiv episode.
  • Ingen antidepressiv medicin i mindst 2 uger (4 uger for fluoxetin) før tilmelding.
  • Samtidig psykoterapi er tilladt, hvis typen og hyppigheden af ​​terapien har været stabil i mindst to måneder før screening og forventes at forblive stabil under deltagelse i undersøgelsen.
  • Vær medicinsk stabil som bestemt ved screening for medicinske problemer via et personligt interview, et medicinsk spørgeskema, en fysisk undersøgelse, et elektrokardiogram (EKG) og rutinemæssige medicinske blod- og urinlaboratorietests
  • Accepter at indtage omtrent den samme mængde koffeinholdig drik (f.eks. kaffe, te), som han/hun indtager på en sædvanlig morgen, før han ankommer til forskningsenheden om morgenen på lægesessionsdage. Hvis deltageren ikke rutinemæssigt indtager koffeinholdige drikkevarer, skal han/hun acceptere ikke at gøre det på sessionsdage.
  • Accepter at afstå fra at bruge psykoaktive stoffer, herunder alkoholiske drikkevarer og nikotin, inden for 24 timer efter hver lægemiddeladministration. Undtagelsen er koffein. Deltagerne skal være ikke-rygere.
  • Aftal ikke at tage nogen som helst Pro re nata (PRN) medicin om morgenen med medicinsessioner
  • Aftal ikke at tage sildenafil (Viagra®), tadalafil eller lignende medicin inden for 72 timer efter hver lægemiddeladministration.
  • Aftal, at han/hun i en uge før hver lægesession vil afholde sig fra at tage ikke-receptpligtig medicin, kosttilskud eller urtetilskud, undtagen når det er godkendt af undersøgelsens efterforskere. Undtagelser vil blive evalueret af undersøgelsens efterforskere og vil omfatte acetaminophen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og almindelige doser af vitaminer og mineraler.

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinder, der er gravide (som indikeret ved en positiv uringraviditetstest vurderet ved indtagelse og før hver medicinsession) eller ammer; kvinder, der er i den fødedygtige alder og seksuelt aktive, som ikke praktiserer et effektivt middel til prævention.
  • Kardiovaskulære tilstande: koronararteriesygdom, slagtilfælde, angina, ukontrolleret hypertension, en klinisk signifikant EKG-abnormitet (f.eks. atrieflimren), forlænget QTc-interval (dvs. QTc > 450 msek), kunstig hjerteklap eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) i det seneste år
  • Epilepsi med anfaldshistorie
  • Insulinafhængig diabetes; hvis du tager oralt hypoglykæmisk middel, så ingen historie med hypoglykæmi
  • Tager i øjeblikket psykoaktiv receptpligtig medicin på en regelmæssig (f.eks. daglig) basis
  • Tager i øjeblikket på regelmæssig (f.eks. daglig) basis medicin med en primær centralt virkende serotonerg effekt, inklusive mono-aminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere). For personer, der har intermitterende eller PRN-brug af sådanne lægemidler, vil psilocybin-sessioner ikke blive udført, før der er gået mindst 5 halveringstider af midlet efter den sidste dosis.
  • Mere end 25 % uden for det øvre eller nedre område af ideel kropsvægt ifølge Metropolitan Life højde- og vægttabellen

Psykiatriske udelukkelseskriterier:

  • Nuværende brug af antidepressiva
  • Nuværende eller tidligere historie med opfyldelse af DSM-5-kriterier for skizofrenispektrum eller andre psykotiske lidelser (undtagen stof/medicin-induceret eller på grund af en anden medicinsk tilstand) eller Bipolar I- eller II-lidelse
  • Aktuel eller historie inden for et år efter opfyldelse af DSM-5-kriterierne for en moderat eller svær alkohol-, tobaks- eller anden stofmisbrugsforstyrrelse (undtagen koffein)
  • Har en første- eller andengradsslægtning med skizofrenispektrum eller andre psykotiske lidelser (undtagen stof/medicin-induceret eller på grund af en anden medicinsk tilstand) eller bipolar I- eller II-lidelse
  • Har undladt at reagere på elektrokonvulsiv terapi under den aktuelle svære depressive episode
  • Har en psykiatrisk tilstand, der vurderes at være uforenelig med etablering af rapport eller sikker eksponering for psilocybin

Yderligere magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) udelukkelseskriterier:

  • Hovedtraume
  • Klaustrofobi uforenelig med scanning
  • Pacemaker
  • Implanteret hjertedefibrillator
  • Aneurisme hjerne klip
  • Implantat i det indre øre
  • Tidligere historie som metalarbejder og/eller visse metalliske genstande i kroppen
  • Anamnese med klinisk signifikant vertigo, anfaldslidelse, mellemørelidelse eller dobbeltsyn
  • Dårligt syn ikke korrigeret tilstrækkeligt (for at fuldføre følelsesmæssig behandlingsopgave)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Øjeblikkelig behandling
Deltagerne vil påbegynde psilocybinintervention umiddelbart efter studietilmelding.
Deltagerne vil modtage en moderat høj psilocybindosis i den første session og vil modtage enten en moderat høj eller høj psilocybindosis i den anden session.
Eksperimentel: Forsinket behandling
Deltagerne vil påbegynde psilocybininterventionen 8 uger efter studietilmeldingen.
Deltagerne vil modtage en moderat høj psilocybindosis i den første session og vil modtage enten en moderat høj eller høj psilocybindosis i den anden session.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
GRID-Hamilton Depression Rating Scale (GRID-HAMD)
Tidsramme: Baseline (uge 0) til 1 uge efter anden psilocybin-session (uge 8 i øjeblikkelig behandling; uge 13 i forsinket behandling). Den første psilocybinsession (20 mg/70 kg) og anden psilocybinsession (30 mg/70 kg) er med ca. 1 uges mellemrum.

GRID-Hamilton Depression Rating Scale er en 17-element kliniker-administreret vurderingsskala designet til at vurdere sværhedsgraden af ​​depressive symptomer. Scoreintervallet for GRID-HAMD er 0 til 52, hvor højere score indikerer mere alvorlig depression. For denne klinikervurderede måling blev en klinisk signifikant respons defineret som ⩾50 % fald i mål i forhold til baseline; symptomremission blev defineret som ⩾50 % fald i mål i forhold til baseline og en score på ⩽7 på GRID-HAMD

  • Uge 0 Baseline = Indledende baseline vurdering
  • Uge 5 Venteliste-periode (kun forsinket gruppe) = 5 uger efter tilmelding, men præ-studie lægemiddel kun i gruppen med forsinket behandling.
  • Uge 8 Venteliste-periode (kun forsinket gruppe) = 8 uger efter tilmelding, men præ-undersøgelseslægemidlet kun i gruppen med forsinket behandling.
  • Uge 1 Post Psilocybin Treatment = 1 uge efter den anden psilocybin session i både Umiddelbar Behandlingsgruppe (Uge 5) og Forsinket Behandlingsgruppe (Uge 13)
Baseline (uge 0) til 1 uge efter anden psilocybin-session (uge 8 i øjeblikkelig behandling; uge 13 i forsinket behandling). Den første psilocybinsession (20 mg/70 kg) og anden psilocybinsession (30 mg/70 kg) er med ca. 1 uges mellemrum.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Roland R Griffiths, PhD, Johns Hopkins University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. august 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

2. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

2. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juni 2017

Først opslået (Faktiske)

8. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. december 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB00101821

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse

Kliniske forsøg med Psilocybin

Søg i lignende forsøg