Prævalensundersøgelse af antimalariamedicinresistensmarkører
Prævalensundersøgelse af Plasmodium Falciparum antimalariamedicinresistensmarkører i Greater Mekong Subregion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Malaria Malaria er forårsaget af en myggebåren, protozo-parasit, der tilhører slægten Plasmodium. Af de fem arter af Plasmodium, der inficerer mennesker, er Plasmodium falciparum den mest dødelige og er ansvarlig for størstedelen af malariasygdomme og dødsfald. Hvert år forårsager falciparum malaria sygdom hos hundreder af millioner af mennesker, der lever i troperne og subtroperne, og dræber en million eller flere ifølge nogle skøn. Langt de fleste af disse dødsfald sker i Afrika syd for Sahara, for det meste blandt små børn og spædbørn. Ved behandling med effektive antimalariamidler kan malaria helbredes fuldstændigt.
Antimalariamedicinresistens Fremkomsten i Sydøstasien og den efterfølgende globale spredning af lægemiddelresistent malaria var en væsentlig faktor, der bidrog til fiaskoen i den første globale malariaudryddelseskampagne i midten af det 20. århundrede (1). Den udbredte implementering af højeffektiv artemisinin-baseret kombinationsterapi (ACT) mod malaria har bidraget til betydelige gevinster i den globale kontrol og elimineringsindsats og har bragt malariaudryddelse tilbage på dagsordenen, 40 år efter, at den første globale malariaudryddelseskampagne blev opgivet (2 ). Men de gevinster, der er set i det seneste årti, er nu i fare, da parasitresistens over for artemisininforbindelser er blevet bekræftet i Sydøstasien og truer Afrika igen (3-8). I mangel af effektive vacciner er det afgørende at forlænge den brugbare levetid for antimalarialægemidler ved fornuftig implementering af behandlingsstrategier.
Primært mål At måle prævalensen af etablerede og kandidatmolekylære markører for lægemiddelresistent malaria i Greater Mekong Subregion
Sekundært mål At kortlægge de geografiske og tidsmæssige ændringer i prævalensen af molekylære markører for antimalariamedicinresistens i Greater Mekong Subregion
Funder: EXPERTISE FRANCE Tilskudsreferencenummer: Ekspertise Frankrig reference 15SANIN211
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tak
-
Mae Sot, Tak, Thailand, 63110
- Shoklo Malaria Research Unit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter (6 måneder - 75 år) med bekræftet ukompliceret P. falciparum-infektion
- Skriftligt informeret samtykke opnået (af forældre/værge i tilfælde af børn under 18 år)
Ekskluderingskriterier:
Patienter med tegn på alvorlig malaria* vil blive udelukket fra undersøgelsen for at forhindre enhver forsinkelse i behandlingen af patienten.
*Retningslinje for behandling af malaria-3. udgave, WHO (27) Alvorlig falciparum malaria er defineret som en eller flere af følgende, der forekommer i fravær af en identificeret alternativ årsag og i tilstedeværelse af P.falciparum aseksuel parasitæmi.
- Nedsat bevidsthed: En Glasgow-komma-score < 11 hos voksne eller Blantyre-koma-score < 3 hos børn
- Udmattelse: Generaliseret svaghed, så personen ikke er i stand til at sidde, stå eller gå uden assistance.
- Flere kramper: Mere end to episoder inden for 24 timer
- Acidose: Et baseunderskud på > 8 mEq/L eller, hvis det ikke er tilgængeligt, et plasmabicarbonatniveau på < 15 mmol/L eller venøst plasmalaktat ≥ 5 mmol/L. Alvorlig acidose manifesterer sig klinisk som åndedrætsbesvær (hurtig, dyb, anstrengt vejrtrækning).
- Hypoglykæmi: Blod- eller plasmaglukose < 2,2 mmol/L (<40 mg/dL)
- Svær malariaanæmi: Hæmoglobinkoncentration ≤ 5 g/dL eller en hæmatokrit på ≤ 15 % hos børn < 12 år (henholdsvis < 7 g/dL og < 20 % hos voksne) med et parasittal > 10.000/µL
- Nedsat nyrefunktion: Plasma- eller serumkreatinin > 265 µmol/L (3 mg/dL) eller blodurinstof > 20 mmol/L
- Gulsot: Plasma- eller serumbilirubin > 50 µmol/L (3 mg/dL) med et parasitantal > 100.000/µL
- Lungeødem: Radiologisk bekræftet eller iltmætning < 92 % på rumluft med en respirationsfrekvens > 30/min, ofte med brystindtræk og krepitationer ved auskultation
- Betydelig blødning: Herunder tilbagevendende eller langvarig blødning fra næse, tandkød eller venepunktur; hæmatemese eller melaena
- Stød: Kompenseret chok er defineret som kapillær genopfyldning ≥ 3 s eller temperaturgradient på benet (midt til proksimalt lem), men ingen hypotension. Dekompenseret chok er defineret som systolisk blodtryk < 70 mm Hg hos børn eller < 80 mm Hg hos voksne, med tegn på svækket perfusion (afkølet periferi eller langvarig kapillær genopfyldning)
- Hyperparasitæmi: P.falciparum parasitæmi > 10 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med P. falciparum malaria
|
blodudstrygning og/eller hurtig diagnostik
Tørret blodplet på filterpapir
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Udbredelse og geospatiale tendenser af molekylære markører, information til at hjælpe med definition af behandlingspolitikker
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Visualisering og formidling af molekylære markørprævalensdata for at informere offentlige sundhedsembedsmænd, forskere, politiske beslutningstagere og nøgleinteressenter
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Francois Nosten, Prof, Shoklo Malaria Research Unit
- Studieleder: Frank Smithuis, Prof, Myanmar Oxford Clinical Research Unit
- Ledende efterforsker: Mayfong Mayxay, Prof, Lao-Oxford-Mahosot Hospital Wellcome Trust Research Unit
- Ledende efterforsker: Nguyen Thanh Thuy Nhien, Dr, Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam
- Ledende efterforsker: Arjen M. Dondorp, PhD, Mahidol Oxford Clinical Research Unit
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BAKMAL 1701
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
NCT07389057RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malaria
-
NCT07548021Ikke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | Malariaforebyggelse
-
NCT02123290AfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax Malaria
-
NCT00157859AfsluttetVivax malaria | Falciparum malaria
-
NCT04416945Trukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax Malaria
-
NCT00682578AfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum Malaria
-
NCT03916003AfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria
-
NCT02001428AfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax Malaria
-
NCT00158548AfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria
-
NCT00157833AfsluttetVivax malaria | Falciparum malaria
Kliniske forsøg med Blodopsamling
-
NCT06186167RekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidose vildtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloid
-
NCT06602804AfsluttetEnhedsvalidering af in-vivo ydeevne
-
NCT07083557RekrutteringHjertefejl | Diabetes | Hyperparathyroidisme | Sarkopeni | Osteoporose | Iskæmisk hjertesygdom | Kakeksi | Osteopeni | Hypoparathyroidisme | Cystisk fibrose (CF)
-
NCT05195229Rekruttering
-
NCT02260271Tilmelding efter invitationHypoksisk-iskæmisk encefalopati
-
NCT04379583Trukket tilbageAndrogenetisk alopeci | Hårtab | Hårtab/skaldethed | Kvindelig mønster skaldethed
-
NCT02544100RekrutteringNeonatal encefalopati | Mistænkt neonatal encefalopati
-
NCT06504134Ikke rekrutterer endnuGastroøsofageal reflukssygdom
-
NCT05669911Aktiv, ikke rekrutterendeHuman Papilloma Virus | Human Papilloma Virus Infektion Type 16 | Human Papilloma Virus Infektion Type 18