Dosis-respons evaluering af Cellavita HD-produktet hos patienter med Huntingtons sygdom (ADORE-DH)
Dosis-respons evaluering af undersøgelsesproduktet Cellavita HD efter intravenøs administration hos patienter med Huntingtons sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Giv en skriftlig, underskrevet og dateret informeret samtykkeformular;
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen ≥ 21 og ≤ 65 år;
- Har en bekræftende diagnoserapport (PCR) af Huntingtons sygdom med et antal CAG-gentagelser i kromosom 4 højere end eller lig med 40 og lavere end eller lig med 50 (hvis forsøgspersonen ikke udførte undersøgelsen og/eller hvis han/hun ikke har et tilgængeligt resultat for denne eksamen, skal en ny eksamen udføres);
- En score på 5 point eller højere for den motoriske evaluering af UHDRS-skalaen (Unified Huntington's Disease Rating Scale) ved tilmelding;
- Score på 8 til 11 point for UHDRS-skalaens funktionelle kapacitet ved tilmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson, der har deltaget i kliniske forsøgsprotokoller inden for de sidste tolv (12) måneder (Resolution CNS 251, 7. august 1997, punkt III, underpunkt J), medmindre forsøgspersonen efter investigatorens mening ville have en direkte fordel af det;
- Diagnose af juvenil Huntingtons sygdom;
- Diagnose af epilepsi;
- Diagnose af større kognitiv lidelse;
- Aktiv dekompenseret psykiatrisk sygdom;
- Nuværende eller tidligere historie med neoplasmer;
- Aktuel historie med gastrointestinale, lever-, nyre-, endokrine, pulmonale, hæmatologiske, immunologiske, metaboliske patologier eller alvorlige ukontrollerede hjerte-kar-sygdomme;
- Diagnose af enhver aktiv infektion, uanset om den er viral, bakteriel, svampe eller forårsaget af et andet patogen;
- Genstand med kontraindikation til undersøgelserne udført i denne undersøgelse, for eksempel med pacemaker eller kirurgisk klip; Alkohol- og narkotikamisbrug (tidligere diagnosticeret i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM V-kriterier);
- Brug af ulovlige stoffer;
- tabagisme;
- Ryger eller holder op med at ryge i mindre end 6 måneder;
- Positivt resultat i en af serumtestene: HIV 1 og 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I og II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) og FTA-ABS ( Treponema pallidum);
- Anamnese med lægemiddelallergi, herunder over for kontrastmidler anvendt i billeddiagnostiske tests eller bovint afledte produkter;
- Brug af eller forventer at bruge immunsuppressive lægemidler eller forbudte lægemidler (punkt 5.3) i løbet af de første tre måneder efter den første administration af forsøgsproduktet;
- Enhver klinisk ændring, som investigator betragter som en risiko for forsøgspersonens optagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cellavita HD Lavere dosis
Deltagerne randomiseret til denne gruppe vil modtage i alt 9 intravenøse administrationer af 1x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 120. dag (i alt 3 cyklusser).
|
Deltagerne vil modtage i alt 9 intravenøse administrationer af 1x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 120. dag (i alt 3 cyklusser).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Cellavita HD Højere dosis
Deltagerne randomiseret til denne gruppe vil modtage i alt 9 intravenøse administrationer af 2x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 120. dag (i alt 3 cyklusser).
|
Deltagerne vil modtage i alt 9 intravenøse administrationer af 2x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 120. dag (i alt 3 cyklusser).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Deltagerne randomiseret til denne gruppe vil modtage i alt 9 intravenøse administrationer fordelt på tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 120. dag (i alt 3 cyklusser).
|
Deltagerne vil modtage i alt 9 intravenøse administrationer af placebo fordelt på tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 120. dag (i alt 3 cyklusser).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet af UHDRS-TMS
Tidsramme: månedligt i elleve måneder
|
Det primære slutpunkt var ændringshastigheden (hældning) i Unified Huntingtons sygdomsvurderingsskala - total motorisk score fra V0 til V11 (mindst 0, den bedste; og maks. 124, den værste).
For hver deltager blev en regressionslinje monteret (Y = A + BX), hvor B repræsenterer den individuelle hældning, hvilket afspejler den årlige motoriske progression.
En negativ hældning antyder forbedring eller langsommere tilbagegang; En positiv hældning indikerer forværring.
For at sammenligne behandlingseffektiviteten blev skråningerne analyseret under anvendelse af en blandet model til gentagne mål (MMRM), der tegner sig for intra-emnet variabilitet og manglende data.
Denne tilgang muliggjorde estimering og sammenligning af gennemsnitlige skråninger mellem hver behandlet gruppe og placebo, hvilket gav et robust mål for motorisk funktionsbane over tid.
|
månedligt i elleve måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet af UHDRS-TFC
Tidsramme: månedligt i elleve måneder
|
Vurderet ved ændringshastighed (hældning) fra V0 til V11 i UHDRS-TFC. Responsen for hver deltager eller middel for alle deltagere blev evalueret ved skråningerne af hver regressionslinie af UHDRS-TFC bestemt som følger: Ligningen beskriver regressionslinjen: y = a + bx, hvor:
|
månedligt i elleve måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksponering for Nestacell (tidligere Cellavita HD) produkt
Tidsramme: Elleve måneder
|
Antal administrationer af Nestacell (tidligere Cellavita HD) og placebo
|
Elleve måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bonelli RM, Wenning GK. Pharmacological management of Huntington's disease: an evidence-based review. Curr Pharm Des. 2006;12(21):2701-20. doi: 10.2174/138161206777698693.
- de Souza PV, Alves FB, Costa Ayub CL, de Miranda Soares MA, Gomes JR. Human immature dental pulp stem cells (hIDPSCs), their application to cell therapy and bioengineering: an analysis by systematic revision of the last decade of literature. Anat Rec (Hoboken). 2013 Dec;296(12):1923-8. doi: 10.1002/ar.22808. Epub 2013 Oct 15.
- Fink KD, Deng P, Torrest A, Stewart H, Pollock K, Gruenloh W, Annett G, Tempkin T, Wheelock V, Nolta JA. Developing stem cell therapies for juvenile and adult-onset Huntington's disease. Regen Med. 2015;10(5):623-46. doi: 10.2217/rme.15.25.
- Kerkis I, Caplan AI. Stem cells in dental pulp of deciduous teeth. Tissue Eng Part B Rev. 2012 Apr;18(2):129-38. doi: 10.1089/ten.TEB.2011.0327. Epub 2011 Dec 28.
- Ross CA, Aylward EH, Wild EJ, Langbehn DR, Long JD, Warner JH, Scahill RI, Leavitt BR, Stout JC, Paulsen JS, Reilmann R, Unschuld PG, Wexler A, Margolis RL, Tabrizi SJ. Huntington disease: natural history, biomarkers and prospects for therapeutics. Nat Rev Neurol. 2014 Apr;10(4):204-16. doi: 10.1038/nrneurol.2014.24. Epub 2014 Mar 11.
- Kaplan A, Stockwell BR. Therapeutic approaches to preventing cell death in Huntington disease. Prog Neurobiol. 2012 Dec;99(3):262-80. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.08.004. Epub 2012 Aug 28.
- Weiss A, Trager U, Wild EJ, Grueninger S, Farmer R, Landles C, Scahill RI, Lahiri N, Haider S, Macdonald D, Frost C, Bates GP, Bilbe G, Kuhn R, Andre R, Tabrizi SJ. Mutant huntingtin fragmentation in immune cells tracks Huntington's disease progression. J Clin Invest. 2012 Oct;122(10):3731-6. doi: 10.1172/JCI64565. Epub 2012 Sep 17.
- Wenceslau CV, de Souza DM, Mambelli-Lisboa NC, Ynoue LH, Araldi RP, da Silva JM, Pagani E, Haddad MS, Kerkis I. Restoration of BDNF, DARPP32, and D2R Expression Following Intravenous Infusion of Human Immature Dental Pulp Stem Cells in Huntington's Disease 3-NP Rat Model. Cells. 2022 May 17;11(10):1664. doi: 10.3390/cells11101664.
- Langbehn DR, Brinkman RR, Falush D, Paulsen JS, Hayden MR; International Huntington's Disease Collaborative Group. A new model for prediction of the age of onset and penetrance for Huntington's disease based on CAG length. Clin Genet. 2004 Apr;65(4):267-77. doi: 10.1111/j.1399-0004.2004.00241.x.
- Fernandes JMS, Pagani E, Wenceslau CV, Ynoue LH, Ferrara L, Kerkis I. Phase II trial of intravenous human dental pulp stem cell therapy for Huntington's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther. 2025 Aug 6;16(1):432. doi: 10.1186/s13287-025-04557-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Demens
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Basal Ganglia Sygdomme
- Dyskinesier
- Chorea
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Huntingtons sygdom
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Cytologiske teknikker
- Cellefysiologiske fænomener
- Biologisk terapi
- Celletælling
- Celle- og vævsbaseret terapi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ADORE-DH
- 52375916.1.0000.5412 (Anden identifikator: CAAE)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Huntingtons sygdom
-
NCT05773196RekrutteringHuntingtons sygdom | Huntingtons demens | Huntingtons sygdom, sent indtræden | Huntington; Demens (ætiologi)
-
NCT05475483AfsluttetHuntington Chorea
-
NCT04400331Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04102579Afsluttet
-
NCT02639871AfsluttetBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington Disease
-
NCT06312189Tilmelding efter invitation
Kliniske forsøg med Cellavita HD lavere dosis
-
NCT02728115Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04219241Aktiv, ikke rekrutterende