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Valutazione dose-risposta del prodotto Cellavita HD in pazienti con malattia di Huntington (ADORE-DH)

1 settembre 2025 aggiornato da: Azidus Brasil

Valutazione dose-risposta del prodotto sperimentale Cellavita HD dopo somministrazione endovenosa in pazienti con malattia di Huntington

Cellavita HD è una terapia con cellule staminali per la Malattia di Huntington. Si tratta di uno studio prospettico, di fase II, monocentrico, randomizzato (2:2:1), in triplo cieco, controllato con placebo, con due dosi di prova del prodotto Cellavita HD.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio dose-risposta di fase II in cui i partecipanti con MH riceveranno tre iniezioni endovenose del prodotto sperimentale o del placebo (una al mese per tre mesi) per un totale di tre cicli. I soggetti saranno randomizzati in rapporto 2: 2: 1 per i gruppi G1: dose più bassa (1x10^6 cellule/range di peso), G2: dose più alta (2x10^6 cellule/range di peso) o G3: placebo. Per identificare la dose del prodotto che fornirà la migliore risposta clinica, la valutazione motoria sarà eseguita con la scala UHDRS e il miglioramento sarà valutato correlando i punteggi prima e dopo il trattamento. Inoltre, verrà eseguito anche il punteggio combinato attraverso il cUHDRS. Evidenze secondarie di efficacia saranno valutate attraverso i dati di stato funzionale, capacità funzionale totale, indipendenza funzionale, sintomi psichiatrici e cognizione dalla scala UHDRS. Inoltre, saranno valutati i dati relativi al peggioramento clinico, al cambiamento dell'indice di massa corporea (BMI), al rischio di tentativo di suicidio e al miglioramento dell'immagine neurologica. La valutazione della sicurezza includerà l'incidenza e la classificazione degli eventi avversi sperimentati dai soggetti durante lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

49

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • São Paulo
      • Valinhos, São Paulo, Brasile, 13271-130
        • Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 17 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Fornire un modulo di consenso informato scritto, firmato e datato;
  2. Soggetti di sesso maschile e femminile di età ≥ 21 e ≤ 65 anni;
  3. Avere un referto diagnostico di conferma (PCR) della Malattia di Huntington con un numero di ripetizioni CAG nel cromosoma 4 maggiore o uguale a 40, e minore o uguale a 50 (se il soggetto non ha effettuato l'esame e/o se ha non ha un risultato disponibile per questo esame, deve essere eseguito un nuovo esame);
  4. Un punteggio di 5 punti o superiore per la valutazione motoria della scala UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale) all'arruolamento;
  5. Punteggio da 8 a 11 punti per la capacità funzionale della scala UHDRS all'iscrizione.

Criteri di esclusione:

  1. Soggetto che ha partecipato a protocolli di studi clinici negli ultimi dodici (12) mesi (Risoluzione CNS 251, 7 agosto 1997, punto III, punto J), a meno che, a giudizio dello sperimentatore, il soggetto non ne trarrebbe un beneficio diretto;
  2. Diagnosi della malattia di Huntington giovanile;
  3. Diagnosi di epilessia;
  4. Diagnosi di disturbo cognitivo maggiore;
  5. Malattia psichiatrica attiva scompensata;
  6. Storia attuale o precedente di neoplasia;
  7. Storia attuale di patologie gastrointestinali, epatiche, renali, endocrine, polmonari, ematologiche, immunologiche, metaboliche o gravi malattie cardiovascolari non controllate;
  8. Diagnosi di qualsiasi infezione attiva, virale, batterica, fungina o causata da un altro agente patogeno;
  9. Soggetto con controindicazione agli esami eseguiti in questo studio, ad esempio, con pacemaker o clip chirurgica; Abuso di alcol e droghe (precedentemente diagnosticato secondo i criteri del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali - DSM V);
  10. Uso di droghe illegali;
  11. tabagismo;
  12. Fumatore o ha smesso di fumare da meno di 6 mesi;
  13. Risultato positivo in uno dei test sierici: HIV 1 e 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I e II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) e FTA-ABS ( treponema pallido);
  14. Storia di allergia ai farmaci, inclusi agenti di contrasto utilizzati nei test di imaging o prodotti di origine bovina;
  15. Utilizzo o prevede di utilizzare farmaci immunosoppressori o farmaci proibiti (punto 5.3) durante i primi tre mesi dopo la prima somministrazione del prodotto sperimentale;
  16. Qualsiasi cambiamento clinico che lo sperimentatore considera un rischio per l'arruolamento del soggetto nello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cellavita HD dose inferiore
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 1x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo. Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
I partecipanti riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 1x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo. Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
Altri nomi:
  • terapia cellulare, cellule staminali mesenchimali
Sperimentale: Cellavita HD Dose più alta
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 2x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo. Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
I partecipanti riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 2x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo. Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
Altri nomi:
  • terapia cellulare, cellule staminali mesenchimali
Comparatore placebo: Gruppo placebo
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose suddivise in tre somministrazioni per ciclo. Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
I partecipanti riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di placebo suddivise in tre somministrazioni per ciclo. Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
Altri nomi:
  • soluzione fisiologica priva di cellule

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia da UHDRS-TMS
Lasso di tempo: mensilmente per undici mesi
L'endpoint primario era il tasso di variazione (pendenza) nella scala di valutazione della malattia di Huntington unificata - punteggio motorio totale da V0 a V11 (minimo 0, il migliore; e massimo 124, il peggio). Per ciascun partecipante, è stata montata una linea di regressione (y = a + bx), dove B rappresenta la pendenza individuale, riflettendo il tasso annualizzato di progressione motoria. Una pendenza negativa suggerisce un miglioramento o un declino più lento; Una pendenza positiva indica il peggioramento. Per confrontare l'efficacia del trattamento, le pendenze sono state analizzate utilizzando un modello misto per misure ripetute (MMRM), che spiega la variabilità intra-soggetto e i dati mancanti. Questo approccio ha consentito la stima e il confronto delle pendenze medie tra ciascun gruppo trattato e placebo, fornendo una solida misura della traiettoria della funzione motoria nel tempo.
mensilmente per undici mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia di UHDRS-TFC
Lasso di tempo: mensilmente per undici mesi

Valutato dal tasso di variazione (pendenza) da V0 a V11 negli UHDRS-TFC.

La risposta di ciascun partecipante o mezzo di tutti i partecipanti è stata valutata dalle pendici di ciascuna linea di regressione di UHDRS-TFC determinata come segue:

L'equazione descrive la linea di regressione: y = a + bx, dove:

  • "Y" è la variabile dipendente.
  • "A" è la costante che rappresenta l'intersezione della linea con l'asse verticale.
  • "B" è il coefficiente angolare, cioè la pendenza.
  • "X" è la variabile indipendente. Pertanto, il valore "B" rappresenta la pendenza della linea retta che si adatta meglio ai valori raccolti dalla linea di base (V0) al valore di V11, usando il metodo dei minimi quadrati. Questa pendenza corrisponde alla variazione individuale annualizzata stimata di UHDRS-TFC durante il periodo dato.
mensilmente per undici mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esposizione al prodotto Nestacell (ex Cellavita HD)
Lasso di tempo: Undici mesi
Numero di amministrazioni di Nestacell (ex Cellavita HD) e placebo
Undici mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

23 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 aprile 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

17 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ADORE-DH
  • 52375916.1.0000.5412 (Altro identificatore: CAAE)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Si ritiene che dopo l'analisi dei dati e la presentazione alla Commissione nazionale per l'etica della ricerca, tutti i dati diventeranno pubblici.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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