Evaluación de dosis-respuesta del producto Cellavita HD en pacientes con enfermedad de Huntington (ADORE-DH)
Evaluación de dosis-respuesta del producto en investigación Cellavita HD después de la administración intravenosa en pacientes con enfermedad de Huntington
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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São Paulo
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Valinhos, São Paulo, Brasil, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar un formulario de consentimiento informado por escrito, firmado y fechado;
- Sujetos masculinos y femeninos de ≥ 21 y ≤ 65 años;
- Tener un informe de diagnóstico confirmatorio (PCR) de la enfermedad de Huntington con un número de repeticiones CAG en el cromosoma 4 mayor o igual a 40, y menor o igual a 50 (si el sujeto no realizó el examen y/o si no tiene un resultado disponible para este examen, se debe realizar un nuevo examen);
- Una puntuación de 5 puntos o más para la evaluación motora de la escala UHDRS (Escala de calificación de la enfermedad de Huntington unificada) en el momento de la inscripción;
- Puntuación de 8 a 11 puntos para la capacidad funcional de la escala UHDRS al momento de la inscripción.
Criterio de exclusión:
- Sujeto que participó en protocolos de ensayos clínicos en los últimos doce (12) meses (Resolución CNS 251, 7 de agosto de 1997, inciso III, subinciso J), salvo que, a juicio del investigador, el sujeto obtenga un beneficio directo de ello;
- Diagnóstico de la enfermedad de Huntington juvenil;
- Diagnóstico de epilepsia;
- Diagnóstico de trastorno cognitivo mayor;
- enfermedad psiquiátrica activa descompensada;
- Antecedentes actuales o previos de neoplasia;
- Antecedentes actuales de patología gastrointestinal, hepática, renal, endocrina, pulmonar, hematológica, inmunológica, metabólica o enfermedades cardiovasculares graves no controladas;
- Diagnóstico de cualquier infección activa, ya sea viral, bacteriana, fúngica o causada por otro patógeno;
- Sujeto con contraindicación para los exámenes realizados en este estudio, por ejemplo, con marcapasos o clip quirúrgico; Abuso de alcohol y drogas (previamente diagnosticado según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales - criterios DSM V);
- Uso de drogas ilegales;
- tabaquismo;
- Fumador o dejado de fumar por menos de 6 meses;
- Resultado positivo en una de las pruebas de suero: HIV 1 y 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I y II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) y FTA-ABS ( Treponema pallidum);
- Antecedentes de alergia a medicamentos, incluidos los agentes de contraste utilizados en pruebas de imagen o productos derivados de bovinos;
- Usar o espera usar medicamentos inmunosupresores o medicamentos prohibidos (ítem 5.3) durante los primeros tres meses después de la primera administración del producto en investigación;
- Cualquier cambio clínico que el investigador considere un riesgo para la inscripción del sujeto en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Cellavita HD Dosis Baja
Los participantes aleatorizados a este grupo recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 1x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
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Los participantes recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 1x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
Otros nombres:
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Experimental: Cellavita HD Dosis más alta
Los participantes aleatorizados a este grupo recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 2x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
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Los participantes recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 2x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Grupo placebo
Los participantes aleatorizados a este grupo recibirán un total de 9 administraciones intravenosas divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
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Los participantes recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de placebo divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eficacia de UHDRS-TMS
Periodo de tiempo: mensualmente por once meses
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El punto final primario fue la tasa de cambio (pendiente) en la escala de calificación de la enfermedad de Huntington unificada: puntaje motor total de V0 a V11 (mínimo 0, el mejor; y máximo 124, el peor).
Para cada participante, se instaló una línea de regresión (y = a + bx), donde B representa la pendiente individual, lo que refleja la tasa anualizada de progresión motora.
Una pendiente negativa sugiere una mejora o una disminución más lenta; Una pendiente positiva indica empeoramiento.
Para comparar la eficacia del tratamiento, las pendientes se analizaron utilizando un modelo mixto para medidas repetidas (MMRM), que explica la variabilidad intra-sujeto y los datos faltantes.
Este enfoque permitió la estimación y la comparación de pendientes promedio entre cada grupo tratado y placebo, proporcionando una medida robusta de la trayectoria de la función motora con el tiempo.
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mensualmente por once meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eficacia de UHDRS-TFC
Periodo de tiempo: mensualmente por once meses
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Evaluado por la tasa de cambio (pendiente) de V0 a V11 en el UHDRS-TFC. La respuesta de cada participante o medios de todos los participantes fue evaluada por las pendientes de cada línea de regresión de UHDRS-TFC determinada de la siguiente manera: La ecuación describe la línea de regresión: y = a + bx, donde:
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mensualmente por once meses
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Exposición al producto Nestacell (antiguo Cellavita HD)
Periodo de tiempo: once meses
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Número de administraciones de Nestacell (antiguo Cellavita HD) y placebo
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once meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bonelli RM, Wenning GK. Pharmacological management of Huntington's disease: an evidence-based review. Curr Pharm Des. 2006;12(21):2701-20. doi: 10.2174/138161206777698693.
- de Souza PV, Alves FB, Costa Ayub CL, de Miranda Soares MA, Gomes JR. Human immature dental pulp stem cells (hIDPSCs), their application to cell therapy and bioengineering: an analysis by systematic revision of the last decade of literature. Anat Rec (Hoboken). 2013 Dec;296(12):1923-8. doi: 10.1002/ar.22808. Epub 2013 Oct 15.
- Fink KD, Deng P, Torrest A, Stewart H, Pollock K, Gruenloh W, Annett G, Tempkin T, Wheelock V, Nolta JA. Developing stem cell therapies for juvenile and adult-onset Huntington's disease. Regen Med. 2015;10(5):623-46. doi: 10.2217/rme.15.25.
- Kerkis I, Caplan AI. Stem cells in dental pulp of deciduous teeth. Tissue Eng Part B Rev. 2012 Apr;18(2):129-38. doi: 10.1089/ten.TEB.2011.0327. Epub 2011 Dec 28.
- Ross CA, Aylward EH, Wild EJ, Langbehn DR, Long JD, Warner JH, Scahill RI, Leavitt BR, Stout JC, Paulsen JS, Reilmann R, Unschuld PG, Wexler A, Margolis RL, Tabrizi SJ. Huntington disease: natural history, biomarkers and prospects for therapeutics. Nat Rev Neurol. 2014 Apr;10(4):204-16. doi: 10.1038/nrneurol.2014.24. Epub 2014 Mar 11.
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- Weiss A, Trager U, Wild EJ, Grueninger S, Farmer R, Landles C, Scahill RI, Lahiri N, Haider S, Macdonald D, Frost C, Bates GP, Bilbe G, Kuhn R, Andre R, Tabrizi SJ. Mutant huntingtin fragmentation in immune cells tracks Huntington's disease progression. J Clin Invest. 2012 Oct;122(10):3731-6. doi: 10.1172/JCI64565. Epub 2012 Sep 17.
- Wenceslau CV, de Souza DM, Mambelli-Lisboa NC, Ynoue LH, Araldi RP, da Silva JM, Pagani E, Haddad MS, Kerkis I. Restoration of BDNF, DARPP32, and D2R Expression Following Intravenous Infusion of Human Immature Dental Pulp Stem Cells in Huntington's Disease 3-NP Rat Model. Cells. 2022 May 17;11(10):1664. doi: 10.3390/cells11101664.
- Langbehn DR, Brinkman RR, Falush D, Paulsen JS, Hayden MR; International Huntington's Disease Collaborative Group. A new model for prediction of the age of onset and penetrance for Huntington's disease based on CAG length. Clin Genet. 2004 Apr;65(4):267-77. doi: 10.1111/j.1399-0004.2004.00241.x.
- Fernandes JMS, Pagani E, Wenceslau CV, Ynoue LH, Ferrara L, Kerkis I. Phase II trial of intravenous human dental pulp stem cell therapy for Huntington's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther. 2025 Aug 6;16(1):432. doi: 10.1186/s13287-025-04557-2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
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Términos MeSH relevantes adicionales
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- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Trastornos neurocognitivos
- Trastornos cognitivos
- Demencia
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos del movimiento
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Enfermedades de los ganglios basales
- Discinesias
- Corea
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedad de Huntington
- Técnicas de investigación
- Terapéutica
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Técnicas citológicas
- Fenómenos fisiológicos celulares
- Terapia biológica
- Recuento de células
- Terapia basada en células y tejidos
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ADORE-DH
- 52375916.1.0000.5412 (Otro identificador: CAAE)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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