Sufentanil NanoTab PCA System/15 mcg til akut postoperativ smerte ved vertebral kirurgi: en foreløbig undersøgelse

Zalviso® Sufentanil Sublingual Tablet System (SSTS) (Grünenthal Italia, Milano, Italien) er et patientkontrolleret analgesi (PCA) system godkendt i september 2015 af Europa-Kommissionen til behandling af akut moderat til svær smerte hos voksne patienter i et hospitalsmiljø. Dette forprogrammerede lægemiddel/enhed kombinationsprodukt leverer en fast dosis på 15 mcg sufentanil tabletter efter behov, i en ikke-invasiv sublingual doseringsform.

Multimodal analgesi er defineret som administration ad en eller flere veje af forskellige smertestillende medikamenter med forskellige virkningsmekanismer, hvilket giver overlegen analgesi med færre bivirkninger. For at forbedre smertekontrol og patienttilfredshed er der udviklet teknikker til patientkontrolleret analgesi (PCA), dvs. ethvert afgivelsessystem, der tillader patienter selv at administrere forudbestemte doser af smertestillende lægemiddel for at lindre smerte. I løbet af de sidste årtier har intravenøs (IV) PCA med morfin været guldstandarden for akut smertekontrol. I vores kliniske praksis var ikke kun IV-PCA-pumper ofte tilbøjelige til tekniske problemer, men også patienter og plejere var ikke ofte i stand til at forstå eller aktivere dem, hvilket rejste vigtige sikkerhedsproblemer og dybt påvirkede håndteringen af ​​smertekontrol. Som en konsekvens gik IV-PCA til sidst ud af brug, selvom der ikke er dukket noget alternativ op før for nylig. SSTS bør gå ud over de ovenfor anførte begrænsninger: det er en ikke-invasiv, patientkontrolleret og brugervenlig enhed med en effektiv og sikker opioidprofil. Det er i vores tankegang en lovende teknologi.

Formålet med denne retrospektive analyse er at undersøge SSTS'ens rolle for håndtering af smerte efter vertebral kirurgi, som en del af en multimodal tilgang.