Hjertestammer til optimering af CRT hos ikke-respondere
Brug af hjertestammer til optimering af hjerteresynkroniseringsterapi hos ikke-respondere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos cirka 30 % af patienterne fører hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) ikke til nogen forbedring af patienternes status.
I dette studie forsøges en undersøgelse af en mulig metode til optimering gennem speckle tracking af hjertestammer.
Patienter, der ikke reagerer på hjerteresynkroniseringsterapi-defibrillatorer (CRT-D) efter 3 måneder, opdeles tilfældigt i kontrol- og interventionsgrupper. Atrioventrikulært interval justeres, så E- og A-bølgerne ikke overlapper hinanden, og det interventrikulære interval optimeres efterfølgende for at give maksimal forbedring af summen af langsgående+radiale+periferentielle spændinger. Den venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LVEF) og NYHA (forbedring af New York Heart Association Classification 3 måneder efter optimering) evalueres og brug af andre stammekombinationer vurderes.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ostrava, Tjekkiet, 70800
- University Hospital Ostrava
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med symptomatisk hjertesvigt med NYHA III/IV, udtømte farmakologiske behandlingsmuligheder, LVEF under 30 % og QRS-varighed over 130 ms, som ikke reagerede på implantationen af CRT-D
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18
- reaktion på den oprindelige CRT-implantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CRT-D omprogrammering
Den ineffektive tidligere implanterede CRT-D omprogrammeres under overvågning af transthorax ekkokardiografi til:
Transthorax ekkokardiografi udføres før optimering og 3 måneder efter optimering (dvs. 3 og 6 måneder efter CRT-implantationen), og New York Heart Association Classification (NYHA Classification; total score range 1-4) bestemmes i overensstemmelse med standarden NYHA-metoder omprogrammering af det interventrikulære interval |
Den tidligere implanterede, ineffektive CRT-D omprogrammeres under overvågning af Trans-Thoracic Echokardiografi (TTE) til:
Denne intervention vedrører bestemmelse af stammer og atrioventrikulært interval og leverer data til omprogrammering af den ineffektive CRT-D Transthorax ekkokardiografi udført for at bestemme den venstre ventrikulære ejektionsfraktion som et resultatmål betragtes ikke som intervention her (da det også udføres i kontrolgruppen, og det ville forårsage en fejlkrydsreference. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kun trans-thorax ekkokardiografi udføres under opfølgninger efter 3 og 6 måneder efter udførte CRT-implantationer, og New York Heart Association Classification (NYHA Classification; total score range 1-4) bestemmes i overensstemmelse med standard NYHA metoder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: 6 måneder fra CRT-D implantation, 3 måneder fra optimering
|
Venstre ventrikel ejektionsfraktion målt ved transthorax ekkokardiografi før optimering og under en opfølgende undersøgelse tre måneder efter optimering
|
6 måneder fra CRT-D implantation, 3 måneder fra optimering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i NYHA-klassifikation
Tidsramme: 6 måneder fra CRT-D implantation, 3 måneder fra optimering
|
NYHA (New York Heart Association Classification målt med standard NYHA-intervallet I til IV - I er det bedste resultat, IV det værste) blev evalueret ved hjælp af et standard NYHA-spørgeskema før optimering og 3 måneder efter optimering under en opfølgende undersøgelse
|
6 måneder fra CRT-D implantation, 3 måneder fra optimering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Sipula, MUDr., University Hospital Ostrava, Dpt of Cardiovascular Diseases
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FNO-STRAINS
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hjertesvigt
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
Kliniske forsøg med CRT-D omprogrammering
-
NCT04139460Ikke rekrutterer endnuKardiomyopati, dilateret, 3B
-
NCT03257436Afsluttet
-
NCT02606071UkendtHjertefejl | Ventrikulær fibrillation | Ventrikulær takykardi
-
NCT00180336AfsluttetHjertefejl | Atrieflimren | Ventrikulær fibrillation | Takykardi | Atrieflimren
-
NCT00157846Afsluttet
-
NCT03012490AfsluttetHjertefejl | Hjerte-resynkroniseringsterapi