Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forsøg for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​Bortezomib hos patienter med svær autoimmun encephalitis (Generate-Boost)

27. august 2025 opdateret af: Christian Geis, Jena University Hospital

Et multicenter randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet forsøg for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​Bortezomib hos patienter med svær autoimmun encephalitis

Autoimmun Encephalitis er en lidelse i centralnervesystemet forårsaget af kropslige stoffer, kaldet antistoffer. Antistoffer hjælper normalt kroppen med at forhindre infektioner. Ved denne lidelse vender antistofferne sig dog mod selve kroppen og især mod celler i hjernen og forstyrrer den normale hjernefunktion. De kaldes derfor autoantistoffer.

Der er ingen specifik behandling for patienter med autoimmun encephalitis indtil videre. I øjeblikket behandles symptomerne med godkendt medicin som kortison og immunterapier, der også anvendes inden for onkologi. Disse terapier er uspecificerede og har til formål at reducere antallet af autoantistoffer og at begrænse den autoimmune proces. I dette forsøg sigter vi mod at teste en ny behandlingsmulighed: I denne terapi vil kropscellerne, der producerer autoantistoffer, blive specifikt målrettet af et stof kaldet bortezomib.

Forsøget henvender sig til patienter med svær autoimmun encephalitis. Formålet med forsøget er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​bortezomib hos patienter med svær autoimmun encephalitis.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Autoimmun encephalitis er karakteriseret ved autoantistoffer mod neuronale overfladeantigener som NMDA (N-methyl-D-aspartat) receptoren eller LGI1 (Leucin-rigt gliom inaktiveret protein 1). Indtil videre findes der ingen specifik behandling for denne sygdom. Den faktiske behandling omfatter kombinationsterapier, der sigter mod en reduktion af patogene antistoffer og dæmper den autoimmune proces. I første linje behandles patienter med plasmaferese og kortison. I anden linje administreres Rituximab og/eller cyclophosphamid. Responsen på disse behandlinger er dog ofte forsinket og utilstrækkelig.

Derfor har vi brug for en specifik terapi rettet mod de antistofproducerende plasmaceller.

Bortezomib er en proteasomhæmmer, som interfererer med NF-kB (nuklear faktor kB) og ubiquitin-proteasomets signalvej. Bortezomib virker fortrinsvis på celler med høj proteinsyntese - ligesom plasmaceller - og inducerer celledød i disse celler. Bortezomib har været brugt i mere end et årti i kemoterapi af myelomatose. Derudover er det rapporteret for systemiske autoimmune sygdomme som lupus erythematodes, at bortezomib fører til en udtømning af plasmaceller og derfor reducerer antallet af patogene antistoffer og forbedrer det kliniske resultat. Bortezomibs terapeutiske potentiale for NMDAR-encephalitis er beskrevet i en første case-serie med 5 patienter.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
50

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Tyskland
    • Bavaria
      • München, Bavaria, Tyskland, 81377
      • Würzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
        • Rekruttering
        • Universitatsklinikum Wurzburg
        • Kontakt:
          • Claudia Sommer, Prof.
          • Telefonnummer: 23763 +49931201
          • E-mail: sommer_c@ukw.de
        • Kontakt:
          • Kathrin Doppler, PD Dr.
          • Telefonnummer: 23787 +49931201
          • E-mail: doppler_K@ukw.de
    • Germany
      • Jena, Germany, Tyskland, 07747
        • Rekruttering
        • Universitätsklinikum Jena, Sektion Translationale Neuroimmunologie, Klinik für Neurologie
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Niedersachen

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinisk diagnosticeret svær autoimmun encephalitis (defineret som mRS ≥ 3) med autoantistoffer mod neuronale overfladeproteiner i cerebrospinalvæske og/eller serum
  • Forbehandling med rituximab
  • Alder ≥18 år
  • underskrevet informeret samtykke
  • Kvinder i den fødedygtige alder (op til 2 år efter overgangsalderen): negativ graviditetstest

Ekskluderingskriterier:

  • graviditet/amning
  • akut infiltrativ lunge- og perikardiesygdom
  • ondartet tumor under nuværende kemoterapi
  • Samtidig deltagelse i et andet interventionsstudie
  • Tidligere deltagelse i denne undersøgelse
  • Kendt overfølsomhed over for en ingrediens i forsøgsproduktet
  • Fortsat behandling med glukokortikoider/rituximab under undersøgelsens varighed (sidste dosis skal administreres før den første dosis af forsøgsproduktet)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Interventionel
1 til 3 cyklusser Bortezomib med 1,3mg/m2 kropsoverflade s.c. + 20mg dexamethason p.o. på dag 1, 4, 8 og 11 (= 1 cyklus)
Medicin: Bortezomib
1 til 3 cyklusser Bortezomib med 1,3mg/m2 kropsoverflade s.c. + 20mg dexamethason p.o. på dag 1, 4, 8 og 11 (= 1 cyklus)
Placebo komparator: Placebo
1 til 3 cyklusser placebo (NaCl-opløsning) s.c. + 20mg dexamethason p.o. på dag 1, 4, 8 og 11 (= 1 cyklus)
Medicin: Placebo
1 til 3 cyklusser placebo (NaCl-opløsning) s.c. + 20mg dexamethason p.o. på dag 1, 4, 8 og 11 (= 1 cyklus)
Andre navne:
  • isotonisk NaCl-opløsning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
modificeret Rankin-Score (mRS)
Tidsramme: 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
ændret Rankin-Score fra 0 = ingen symptomer til 6 = død
17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
modificeret Rankin-Score (mRS)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 13 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet; GCS-score også 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
ændret Rankin-Score fra 0 = ingen symptomer til 6 = død
3, 6, 9 og 13 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet; GCS-score også 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Længde på hospitalsophold / længde af ICU-ophold
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Antal dage på hospital eller på intensivafdeling for hver patient fra første administration af undersøgelseslægemidlet til 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Immunrespons
Tidsramme: ved studiestart og 17 uger efter første administration af studielægemidlet
Antistoftiter (i serum og spiritus) og cellulært immunrespons (FACS-analyse af spiritus)
ved studiestart og 17 uger efter første administration af studielægemidlet
neurokognitiv funktion vurderet af Montreal Cognitive Assessment
Tidsramme: ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
samlet score for Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (0 til maks. 30 point = bedst mulige resultat)
ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
neurokognitiv funktion vurderet ved Mini-Mental Status Test
Tidsramme: ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
Samlet score for Mini-Mental Status Test (MMST) (0 til max 30 point = bedst mulige resultat)
ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
neurokognitiv funktion vurderet af Rey Auditory Verbal Learning Test
Tidsramme: ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
Samlet score for Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) (hukommelsespræstation vurderet ved 3 ordlister, som læses for patienten og skal genkaldes og gentages af patienten; forskellig fremgangsmåde for 3 ordlister)
ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
neurokognitiv funktion vurderet ved neuropsykiatrisk inventarspørgeskema
Tidsramme: ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
samlet score for det neuropsykiatriske inventarspørgeskema (NPI) (0 = bedste score til max 36 (patient) eller 60 (plejer)
ved studiestart og 17 uger efter første administration af undersøgelsesmedicinen
Bortezomibs sikkerhed i forbindelse med polyneuropati, stigning i leverenzymer og sekundære infektioner
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
antal polyneuropatitilfælde, antal øgede leverenzymer, antal sekundære infektioner
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
sikkerhed af Bortezomib vedrørende polyneuropati
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
antal tilfælde af polyneuropati
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Bortezomibs sikkerhed med hensyn til stigning i leverenzymer
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
antallet af øgede leverenzymværdier
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Sekundære infektioner på grund af Bortezomib
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
antallet af sekundære infektioner
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Hæmatotoksicitetshændelser på grund af Bortezomib
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
antal hæmatotoksicitetsbegivenheder
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Gastrointestinal toksicitet på grund af Bortezomib
Tidsramme: indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
antal gastrointestinale toksicitetsbegivenheder
indtil 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
total Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsramme: 3, 6, 9, 13 og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
GCS fra 3 til 15 point (sum af 3 subscores øjenrespons (1 til 4 point), motorisk respons (1 til 6 point), verbal respons (1 til 5 point); højeste score = bedste score; 1 = værste score)
3, 6, 9, 13 og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Destruktionsmarkør UCH-L1 (Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase L1) i serum og spiritus
Tidsramme: ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Analyse af destruktionsmarkør UCH-L1 i serum og spiritus
ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Destruktionsmarkør Neurofilament let kæde (i serum og spiritus)
Tidsramme: ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Analyse af destruktionsmarkør Neurofilament let kæde i serum og spiritus
ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Destruktionsmarkører GFAP (glial fibrillary acidic protein) i serum og spiritus
Tidsramme: ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Analyse af destruktionsmarkør GFAP i serum og spiritus
ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Destruktionsmarkør TAU-proteiner i serum og spiritus
Tidsramme: ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet
Analyse af destruktionsmarkør TAU i serum og spiritus
ved baseline besøg og 17 uger efter første administration af undersøgelseslægemidlet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Jena University Hospital

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Federal Ministry of Education and Reserach (BMBF)

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Studieleder: Christian Geis, Prof., University Hospital Jena

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
13. maj 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
30. september 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
12. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
19. juni 2019

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
20. juni 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
4. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
27. august 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • ZKSJ0120
  • 2019-001423-12 (EudraCT nummer)
  • DRKS00017497 (Registry Identifier: DRKS)
  • 2024-514494-21-00 (Ctis)
  • 01GM1908E (Registry Identifier: Funding code BMBF (Federal Ministry for Education and Research))

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Det er endnu ikke besluttet på hvilken måde og hvilke data der præcist skal deles med andre forskere.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autoimmun Encephalitis

Kliniske forsøg med Bortezomib

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger